- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00664456
Terapia agonista dell'ormone rilasciante ormone luteinizzante e impianto di iodio I 125 nel trattamento di pazienti con carcinoma prostatico non trattato in precedenza (SHIP0804)
Uno studio di fase III, multicentrico, randomizzato, controllato sulla terapia neoadiuvante con agonisti LHRH e impianto permanente di I-125 con vs. senza terapia adiuvante con agonisti LHRH in pazienti con carcinoma prostatico a rischio intermedio non trattato.
RAZIONALE: Gli androgeni possono causare la crescita delle cellule tumorali della prostata. Gli agonisti dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante possono ridurre la quantità di androgeni prodotti dall'organismo. La radiazione interna utilizza materiale radioattivo posizionato direttamente dentro o vicino a un tumore per uccidere le cellule tumorali. La somministrazione di un agonista dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante insieme a un impianto di iodio I 125 può essere un trattamento efficace per i pazienti con cancro alla prostata.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando in che modo la somministrazione di una terapia con agonisti dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante insieme a un impianto di iodio I 125 funziona con o senza ulteriore terapia con agonisti dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante nel trattamento di pazienti con carcinoma della prostata precedentemente non trattato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Per valutare la sopravvivenza libera da progressione biochimica (PFS), la sopravvivenza globale, la PFS clinica e la sopravvivenza libera da malattia di pazienti con carcinoma della prostata a rischio intermedio precedentemente non trattato trattati con terapia neoadiuvante con agonista dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante (LHRH) e iodio I permanente 125 impianto con o senza terapia adiuvante con agonisti LHRH.
- Per determinare l'intervallo non adattativo alla terapia di salvataggio nei pazienti trattati con questi regimi.
- Per determinare la sicurezza di questi regimi in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono una terapia con agonisti dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante neoadiuvante (LHRH) per un massimo di 3 mesi e vengono sottoposti a impianto permanente di iodio I 125. I pazienti ricevono quindi una terapia adiuvante con agonisti LHRH per un massimo di 9 mesi.
- Braccio II: i pazienti ricevono una terapia neoadiuvante con agonisti LHRH e vengono sottoposti a impianto permanente di iodio I 125 come nel braccio I.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Tokyo, Giappone, 125-8506
- The Jikei University School of Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Cancro alla prostata confermato istologicamente o citologicamente
- Malattia precedentemente non trattata
Malattia a rischio intermedio, come definita da quanto segue:
- Stadio clinico <T2c
- Antigene prostatico specifico (PSA) ≤ 20 ng/mL
- Punteggio di Gleason <8
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Stato delle prestazioni ECOG 0-1
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi
- Conta leucocitaria ≥ 3.000/uL
- Emoglobina ≥ 10,0 g/dL
- Conta piastrinica ≥ 100.000/uL
- Creatinina sierica ≤ 2,0 mg/dL
- ALT e AST ≤ 100 UI/L
- Nessun altro cancro che richiede trattamento
- Nessuna ipertensione scarsamente controllata (cioè, pressione arteriosa diastolica ≥ 120 mm Hg)
- Nessun disturbo psichiatrico grave, inclusa la schizofrenia o la demenza
- Nessun diabete mal controllato
- Considerato appropriato per la partecipazione allo studio, come determinato dal ricercatore principale o dal ricercatore clinico
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- Nessun precedente farmaco per l'iperplasia prostatica benigna (diverso dalla terapia antiandrogena)
- Nessun precedente intervento chirurgico per cancro alla prostata
- Nessun farmaco steroideo concomitante (ad eccezione dell'unguento)
- Nessun'altra terapia antiandrogena concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo AHT
I pazienti randomizzati sono sottoposti a terapia neoadiuvante (NHT) di 3 mesi entro 14 giorni e ricevono terapia adiuvante (AHT) di 9 mesi dopo l'impianto di iodio I-125 (TPPB).
|
Il gruppo AHT riceve 9 cicli di LHRH-A (goserelina acetato 3,6 mg/4 settimane o leuprorelina acetato 3,75 mg/4 settimane) dopo l'impianto di iodio I-125 (TPPB).
3 cicli di LHRH-A (goserelina acetato 3,6 mg/4 settimane o leuprorelina acetato 3,75 mg/4 settimane).
Sottoponiti a brachiterapia prostatica transperineale con iodio I-125 (TPPB).
|
|
Comparatore attivo: Gruppo non AHT
I pazienti rondomizzati vengono sottoposti a terapia neoadiuvante (NHT) di 3 mesi entro 14 giorni e ricevono terapia di impianto di iodio I-125 (TPPB).
L'osservazione di 40 settimane è seguita senza ulteriore trattamento.
|
3 cicli di LHRH-A (goserelina acetato 3,6 mg/4 settimane o leuprorelina acetato 3,75 mg/4 settimane).
Sottoponiti a brachiterapia prostatica transperineale con iodio I-125 (TPPB).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione biochimica (bPFS)
Lasso di tempo: 7 anni
|
Intervallo dal 1° giorno di trattamento al primo giorno in cui si conferma l'aumento dell'antigene prostatico specifico (PSA) o la morte per qualsiasi motivo.
|
7 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 13,5 anni
|
Intervallo dal 1° giorno di trattamento al primo giorno di morte qualsiasi motivo.
|
13,5 anni
|
|
Sopravvivenza clinica libera da progressione
Lasso di tempo: 7 anni
|
Intervallo dal 1° giorno di trattamento al primo giorno in cui è stata rilevata la progressione della malattia o il decesso per qualsiasi motivo.
|
7 anni
|
|
Sopravvivenza malattia-specifica
Lasso di tempo: 7 anni
|
Intervallo dal 1° giorno di trattamento al decesso causato da cancro alla prostata
|
7 anni
|
|
Intervallo non adattativo della terapia di salvataggio
Lasso di tempo: 7 anni
|
Termine osservazionale come intervallo non adattivo della terapia di salvataggio.
|
7 anni
|
|
Valutazione della qualità della vita (QOL).
Lasso di tempo: Basale e mese 60 dopo TPPB
|
QOL valutata dalla versione giapponese dell'SF-8 (il MOS 8 item Short-Form Health Survey), dalla versione giapponese dell'Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) e dall'International Prostate Sympton Score (IPSS).
|
Basale e mese 60 dopo TPPB
|
|
Eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: AE alla terapia di deprivazione androgenica (ADT) entro 24 mesi, AE alla brachiterapia prostatica transperineale 125I (TPPB) entro 36 mesi dalla terapia
|
Verrà confrontata la proporzione di incidenti di grado di eventi avversi superiore a 3 secondo i criteri di terminologia comune per gli eventi avversi del National Cancer Institute versione 3.0 (NCI-CTCAE v3.0).
|
AE alla terapia di deprivazione androgenica (ADT) entro 24 mesi, AE alla brachiterapia prostatica transperineale 125I (TPPB) entro 36 mesi dalla terapia
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Shin Egawa, MD, PhD, The Jikei University School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Miki K, Kiba T, Sasaki H, Kido M, Aoki M, Takahashi H, Miyakoda K, Dokiya T, Yamanaka H, Fukushima M, Egawa S. Transperineal prostate brachytherapy, using I-125 seed with or without adjuvant androgen deprivation, in patients with intermediate-risk prostate cancer: study protocol for a phase III, multicenter, randomized, controlled trial. BMC Cancer. 2010 Oct 21;10:572. doi: 10.1186/1471-2407-10-572.
- Tabata R, Kimura T, Kuruma H, Sasaki H, Kido M, Miki K, Takahashi H, Aoki M, Egawa S. Do androgen deprivation and the biologically equivalent dose matter in low-dose-rate brachytherapy for intermediate-risk prostate cancer? Cancer Med. 2016 Sep;5(9):2314-22. doi: 10.1002/cam4.820. Epub 2016 Jul 25.
- Sasaki H, Kido M, Miki K, Aoki M, Takahashi H, Dokiya T, Yamanaka H, Fukushima M, Egawa S. Results of central pathology review of prostatic biopsies in a contemporary series from a phase III, multicenter, randomized controlled trial (SHIP0804). Pathol Int. 2015 Apr;65(4):177-82. doi: 10.1111/pin.12260. Epub 2015 Feb 24.
- Sasaki H, Kido M, Miki K, Kuruma H, Takahashi H, Aoki M, Egawa S. Salvage partial brachytherapy for prostate cancer recurrence after primary brachytherapy. Int J Urol. 2014 Jun;21(6):572-7. doi: 10.1111/iju.12373. Epub 2013 Dec 23.
- Kimura T, Kido M, Miki K, Yamamoto T, Sasaki H, Kuruma H, Hayashi N, Takahashi H, Aoki M, Egawa S. Mid-term outcome of permanent prostate iodine-125 brachytherapy in Japanese patients. Int J Urol. 2014 May;21(5):473-8. doi: 10.1111/iju.12347. Epub 2013 Nov 20.
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BRIGU05-01
- CDR0000593653 (Altro identificatore: National Cancer Institute)
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