Studie zur optimalen Clopidogrel-Dauer bei Patienten, die medikamentenfreisetzende Stents erhalten (SCORE-Studie) (SCORE)

Obwohl die optimale Therapiedauer mit Clopidogrel (einem Thrombozytenaggregationshemmer) nach der Implantation eines Bare-Metal-Stents in die Blutgefäße des Herzens ermittelt wurde, besteht kein Konsens über die optimale Therapiedauer nach der Implantation eines medikamentenfreisetzenden Stents (DES ). In den aktuellen Richtlinien des American College of Cardiology wird die Anwendung von Clopidogrel für mindestens ein Jahr empfohlen, sofern keine Kontraindikationen nach der DES-Implantation vorliegen. Allerdings ist die optimale Dauer unbekannt. Während eine verlängerte Clopidogrel-Therapie (die über die aktuelle 1-Jahres-Empfehlung hinausgeht) die Blutungskomplikation erhöhen kann, kann sie die Häufigkeit unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse wie Herzinfarkte und wiederholte Revaskularisierungsverfahren verringern. Eine klinische Studie, die Patienten mit einem ereignislosen einjährigen Verlauf nach einer DES-Implantation randomisiert einer einjährigen Clopidogrel- und Aspirin-Therapie im Vergleich zu Aspirin allein zuordnet, wird in der Lage sein, die wichtige Frage nach der Rolle einer verlängerten (2-jährigen) dualen Thrombozytenaggregationshemmung zu beantworten Therapie mit Clopidogrel und Aspirin nach DES-Implantaten. Die Forscher gehen davon aus, dass das Absetzen von Clopidogrel ein Jahr nach der DES-Implantation mit einem Anstieg kardiovaskulärer Ereignisse während der einjährigen Nachbeobachtungszeit verbunden ist.