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Regulierung von FGF21 durch Ernährungsherausforderungen

9. August 2023 aktualisiert von: Jody Dushay, Beth Israel Deaconess Medical Center

Die Auswirkung akuter Ernährungsprobleme auf den FGF21-Spiegel beim Menschen

Der Zweck dieser Studie besteht darin, zu untersuchen, wie sich akute Ernährungsprobleme auf die Spiegel verschiedener am Stoffwechsel beteiligter Proteine ​​auswirken. Diese Proteine ​​werden im Blut und Fettgewebe gemessen.

Diese Studie wird mehrere Ziele haben.

Ein Ziel besteht darin, die Wirkung von 72 Stunden Fasten auf die Spiegel des Fibroblasten-Wachstumsfaktors 21 (FGF-21) zu untersuchen. Die Teilnehmer verbringen drei Tage und Nächte im Clinical Research Center des Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, MA. Es werden täglich Blutproben entnommen. Vor und nach dem Fasten werden zwei Fettproben entnommen. Bei einer Untergruppe der Teilnehmer werden außerdem zwei MRTs durchgeführt, eines vor und eines am Ende des Fastens. Wir werden gesunde Erwachsene und adipöse Erwachsene mit einer durch Leberbiopsie diagnostizierten nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) untersuchen. Für diesen Studienzweig werden derzeit keine Mitarbeiter eingestellt

Ein weiteres Ziel besteht darin, die Wirkung einer kalorienarmen Ernährung auf den FGF-21-Spiegel zu untersuchen. Die Probanden befolgen eine hypokalorische Diät, die darauf ausgelegt ist, einen Gewichtsverlust von 3–5 % zu erreichen. Wir werden Teilnehmer mit einer durch Leberbiopsie diagnostizierten nichtalkoholischen Fettlebererkrankung aufnehmen. Die Teilnehmer melden sich wöchentlich zur Gewichtsmessung beim Clinical Research Center im Beth Israel Deaconess Medical Center. Vor und nach der Gewichtsabnahme wird Blut abgenommen. Bei den Teilnehmern wird außerdem vor und nach der Gewichtsabnahme ein MRT durchgeführt.

Für diesen Bereich werden derzeit keine Mitarbeiter eingestellt

Ein weiteres Ziel der Studie besteht darin, die Auswirkung einer akuten Einnahme von Glukose, Fruktose und anderen Zuckern auf die FGF21-Spiegel im Serum zu untersuchen. Die Probanden dieser Studie werden schlanke Freiwillige und Personen mit metabolischem Syndrom sein.

Für diesen Bereich werden derzeit Mitarbeiter rekrutiert

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Teilnahme an dieser Studie umfasst das Fasten über Nacht, das Trinken eines süßen Getränks und mehrere Blutabnahmen über einen Infusionsschlauch. Jeder Proband darf im Abstand von 2 Wochen bis zu 5 verschiedene süße Getränke trinken.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

72-Stunden-Fasten bei gesunden Freiwilligen (Studienarm A):

Einschlusskriterien:

  • Alter 18-50 Jahre
  • Body-Mass-Index 21–26 kg/m²
  • Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
  • Fähigkeit, mündlichen und schriftlichen Anweisungen auf Englisch zu folgen

Ausschlusskriterien:

  • Diabetes mellitus Typ 1 oder Typ 2, diagnostiziert gemäß den Kriterien der American Diabetes Association
  • Koronare Herzkrankheit (Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris oder Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte)
  • Tabak-, Marihuana- oder intravenöser Drogenkonsum innerhalb eines Jahres nach dem Screening-Besuch
  • Kürzliche Gewichtsveränderung (>3 kg innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening-Besuch)
  • Malignität, die innerhalb der letzten 3 Jahre mit Chemotherapie behandelt wurde
  • Vorgeschichte von Depressionen, Psychosen oder anderen psychiatrischen Erkrankungen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern
  • Vorgeschichte einer Hyperthyreose
  • Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance < 50 ml/min)
  • Transaminasen > 2X über dem Normalbereich
  • Bekannte Lebererkrankung
  • Schwangerschaft innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening-Besuch
  • Stillzeit innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening-Besuch
  • Unterlassene Anwendung medizinisch zugelassener Verhütungsmethoden (orales Kontrazeptivum, 2-Barriere-Methoden, chirurgische Sterilisation)
  • Vorgeschichte einer Essstörung (Anorexie, Bulimie oder Abführmittelmissbrauch)
  • Vorgeschichte von chirurgischen Eingriffen zur Behandlung von Fettleibigkeit (Magenband, Magenbypass, Magenklammerung)
  • Neue Diagnose einer Hypothyreose innerhalb eines Jahres nach dem Screening-Besuch oder Änderung der Schilddrüsenhormondosis innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening-Besuch
  • Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch in den letzten 3 Jahren
  • Geschichte der Keloidbildung
  • Vorgeschichte einer Allergie gegen Lidocain oder Marcain
  • Verwendung von Plavix, Coumadin oder Heparin

    72-stündige Fasten- oder kalorienarme Diät bei Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) (Studienarme B und C):

Einschlusskriterien:

  • Alter 18–60
  • BMI 25–45 kg/m²
  • Bekannte nichtalkoholische Fettlebererkrankung basierend auf einer Leberbiopsie
  • Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
  • Fähigkeit, mündlichen und schriftlichen Anweisungen auf Englisch zu folgen

Ausschlusskriterien:

  • Typ-I-Diabetes mellitus, diagnostiziert nach den Kriterien der American Diabetes Association, oder Typ-II-Diabetes mellitus mit A1c > 7,5 % oder Einnahme von Metformin oder Thiazolidindionen
  • Koronare Herzkrankheit (Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris oder Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte)
  • Unkontrollierter Bluthochdruck (Blutdruck > 150/90 mmHg unter oder ohne blutdrucksenkende Medikamente)
  • Tabak-, Marihuana- oder intravenöser Drogenkonsum innerhalb eines Jahres nach dem Screening-Besuch
  • Kürzliche Gewichtsveränderung (> 3 kg innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening-Besuch)
  • Malignität, die innerhalb der letzten 3 Jahre mit Chemotherapie behandelt wurde
  • Vorgeschichte von Depressionen, Psychosen oder anderen psychiatrischen Erkrankungen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern
  • Vorgeschichte einer Hypo- oder Hyperthyreose
  • Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance < 50 ml/min)
  • Schwangerschaft innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening-Besuch
  • Stillzeit innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening-Besuch
  • Unterlassene Anwendung medizinisch zugelassener Verhütungsmethoden (orales Kontrazeptivum, 2-Barriere-Methoden, chirurgische Sterilisation)
  • Vorgeschichte einer Essstörung (Anorexie, Bulimie oder Abführmittelmissbrauch)
  • Vorgeschichte von chirurgischen Eingriffen zur Behandlung von Fettleibigkeit (Magenband, Magenbypass, Magenklammerung)
  • Neue Diagnose einer Hypo- oder Hyperthyreose innerhalb eines Jahres nach dem Screening-Besuch oder Änderung der Schilddrüsenhormondosis innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening-Besuch
  • Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch in den letzten 3 Jahren
  • Herzschrittmacher- oder Aneurysma-Clips
  • Metallimplantate im Körper (Nadeln, Platten, Splitter, intakte Kugeln, Spirale)
  • Klaustrophobie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Fasten (gesund).
Die Teilnehmer fasten während eines stationären Aufenthalts im Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, MA, 72 Stunden lang. Täglich werden Blutproben entnommen und zwei Fettproben werden von einem ausgebildeten Chirurgen entnommen. (Wir rekrutieren nicht mehr für Studienzweig A).
Die Teilnehmer fasten 72 Stunden lang und dürfen nur Wasser und Vitamine zu sich nehmen.
Experimental: Fasten (NAFLD)
Teilnehmer mit einer durch eine Leberbiopsie diagnostizierten nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) werden während eines stationären Aufenthalts im Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, MA, 72 Stunden lang fasten. Täglich werden Blutproben entnommen und die Teilnehmer werden vor und nach dem Fasten einem MRT unterzogen.
Die Teilnehmer fasten 72 Stunden lang und dürfen nur Wasser und Vitamine zu sich nehmen.
Experimental: Hypokalorische Diät (NAFLD)
Die Teilnehmer befolgen eine kalorienarme Diät, bis sie 3–5 % ihres Körpergewichts verlieren. Die Teilnehmer werden wöchentlich ambulant im Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, MA, zur Gewichtsmessung aufgesucht. Den Teilnehmern wird vor und nach der Diät Blut abgenommen. Bei den Teilnehmern wird außerdem vor und nach der Diät ein MRT durchgeführt.
Die Teilnehmer befolgen eine kalorienarme Diät, bis sie 3–5 % ihres Körpergewichts verlieren.
Experimental: Orale Kohlenhydrat-Challenge
Die Teilnehmer fasten über Nacht 16 Stunden lang und nehmen dann Getränke zu sich, die Fruktose, Glukose oder eine Mischung aus Fruktose und Glukose enthalten. Zu bestimmten Zeitpunkten wird bis zu 5 Stunden lang postprandial Blut entnommen
Die Teilnehmer fasten 16 Stunden lang und trinken anschließend ein Getränk, das Glukose, Fruktose oder eine Mischung aus beiden enthält

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Spiegel des Fibroblasten-Wachstumsfaktors 21 in Serum und Fett
Zeitfenster: vor und nach diätetischen Eingriffen
Veränderung der FGF21-Spiegel nach Ernährungsintervention.
vor und nach diätetischen Eingriffen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Polymerase-1- und Transcript-Release-Factor-Spiegel im Fett
Zeitfenster: Vor dem Fasten und am Ende des 72-stündigen Fastens bei gesunden Teilnehmern und Teilnehmern mit NAFLD
Vor dem Fasten und am Ende des 72-stündigen Fastens bei gesunden Teilnehmern und Teilnehmern mit NAFLD
Urin- und Serumketose
Zeitfenster: Täglich während des 72-Stunden-Fastens für gesunde Teilnehmer und Teilnehmer mit NAFLD
Täglich während des 72-Stunden-Fastens für gesunde Teilnehmer und Teilnehmer mit NAFLD
Leberfettgehalt
Zeitfenster: Vor und nach der 72-stündigen Fasten- oder hypokalorischen Diät bei Teilnehmern mit NAFLD
Vor und nach der 72-stündigen Fasten- oder hypokalorischen Diät bei Teilnehmern mit NAFLD
Veränderung des Serumtriglyceridspiegels
Zeitfenster: nach Einnahme von Fruktose und Glukose
nach Einnahme von Fruktose und Glukose
Veränderung des Glukose- und Insulinspiegels
Zeitfenster: nach Einnahme von Fruktose und Glukose
nach Einnahme von Fruktose und Glukose

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jody Dushay, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Juli 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Juli 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. August 2009

Zuerst gepostet (Geschätzt)

31. August 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Fasten

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