- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01489332
Induktionschemotherapie, Radiochemotherapie, Konsolidierungschemotherapie in der präoperativen Behandlung von Rektumkrebs
Induktionschemotherapie, präoperative Radiochemotherapie, Konsolidierungschemotherapie, Operation und adjuvante Chemotherapie bei der Behandlung von lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom – Phase-II-Studie OIGIT 5-01
Der Einsatz einer Capecitabin-basierten präoperativen Radiochemotherapie und einer adjuvanten Chemotherapie ist die Standardbehandlung von lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom. Dadurch konnte die Lokalrezidivrate auf weniger als 10 % gesenkt werden, die Wirkung auf das Gesamtüberleben war jedoch aufgrund der konstant hohen Fernmetastasierungsrate (mehr als 30 %) nur begrenzt.
Die vollständige Beseitigung des in der histopathologischen Probe beobachteten Primärtumors (pathologisches vollständiges Ansprechen, pCR) korreliert mit einer günstigen Gesamtprognose, sodass die Erstellung eines pCR von Vorteil sein kann. Ziel der Studie ist es zu untersuchen, ob die Zugabe einer Capecitabin-basierten Chemotherapie vor der präoperativen Radiochemotherapie und auch vor der Operation die pathologische Komplettremissionsrate bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom mit akzeptabler Toxizität verbessert. Sekundäre Ziele sind die Bewertung der pathologischen Downstaging-Rate, der histopathologischen R0-Resektionsrate, der Schließmuskelerhaltungsrate, der perioperativen chirurgischen Komplikationsrate, der lokalen Kontrolle, des DFS, des OS, der Spättoxizität und der Lebensqualität.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ljubljana, Slowenien, 1000
- Rekrutierung
- Institute of Oncology
-
Kontakt:
- Franc Anderluh, MD
- Telefonnummer: +386 1 5879297
- E-Mail: fanderluh@onko/i.si
-
Kontakt:
- Vaneja Velenik, Prof.assist
- Telefonnummer: +386 1 5879297
- E-Mail: vvelenik@onko/i.si
-
Hauptermittler:
- Vaneja Velenik, Prof.assist
-
Unterermittler:
- Irena Oblak, Prof.assist
-
Unterermittler:
- Marija Skoblar Vidmar, MD
-
Unterermittler:
- Ajra Secerov Ermenc, MD
-
Unterermittler:
- Danijela Golo, MD
-
Unterermittler:
- Ibrahim Edhemovic, MD
-
Unterermittler:
- Mirko Omejc, Prof
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten mit histologisch nachgewiesenem Adenokarzinom des Rektums (Tumor unterhalb des Peritoneums),
- T3/4 oder jede nodalpositive Erkrankung (klinisches Stadium gemäß dem TNM-Klassifizierungssystem)
- Keine Hinweise auf eine metastatische Erkrankung.
- Die Krankheit muss entweder zum Zeitpunkt des Eintritts als resektabel angesehen werden oder nach einer präoperativen Radiochemotherapie als resektierbar angesehen werden.
- Alter 18 Jahre und älter
- WHO-Leistungsstatus 0-2
- Keine vorherige Strahlentherapie, Chemotherapie oder zielgerichtete Therapie gegen Rektumkarzinom
- Ausreichende hämatologische, Leber- und Nierenfunktion. Fähigkeit, Tabletten zu schlucken
- Unterzeichnete Einverständniserklärung
- Die Patienten müssen bereit und in der Lage sein, das Protokoll für die Dauer der Studie einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Malignität des Rektums außer Adenokarzinom
- Jeder unruhige synchrone Dickdarmkrebs
- Andere gleichzeitig bestehende bösartige Erkrankungen oder bösartige Erkrankungen innerhalb der letzten 5 Jahre, mit Ausnahme eines ausreichend behandelten In-situ-Karzinoms des Gebärmutterhalses oder eines Basalzellkarzinoms der Haut
- Signifikante Herzerkrankung (unkontrollierter Bluthochdruck trotz Medikamentengabe (> 150/100 mmHg), Herzerkrankung der NYHA-Klasse III oder IV, instabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt innerhalb des letzten 1 Jahres vor Studienbeginn, schwere ventrikuläre Arrhythmie in der Vorgeschichte, die eine Behandlung erfordert)
- Schwangere oder stillende Patientin
- Frauen mit einem positiven oder keinem Schwangerschaftstest, es sei denn, ein gebärfähiges Potenzial kann anderweitig ausgeschlossen werden (Amenorrhoe seit mindestens 2 Jahren, Hysterektomie oder Oophorektomie).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Pathologische Komplettremissionsrate (pCR)
Zeitfenster: nach der pathologischen Untersuchung von Operationspräparaten, also innerhalb von 14 Tagen nach der Operation
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nach der pathologischen Untersuchung von Operationspräparaten, also innerhalb von 14 Tagen nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lokalregionale Ausfallrate
Zeitfenster: nach 3 und 5 Jahren Betrieb
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nach 3 und 5 Jahren Betrieb
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Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: nach 3 und 5 Jahren Betrieb
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nach 3 und 5 Jahren Betrieb
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: nach 3 und 5 Jahren der Operation
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nach 3 und 5 Jahren der Operation
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Toxizität
Zeitfenster: Gemäß NCI-CTC (Version 3.0): jede Woche für 16 Wochen präoperativ, perioperativ (0–30 Tage postoperativ), früh (30 Tage–6 Monate postoperativ) und spät (mehr als 6 Monate postoperativ)
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Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen und Grad der unerwünschten Ereignisse
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Gemäß NCI-CTC (Version 3.0): jede Woche für 16 Wochen präoperativ, perioperativ (0–30 Tage postoperativ), früh (30 Tage–6 Monate postoperativ) und spät (mehr als 6 Monate postoperativ)
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Histopathologische R0-Resektionsrate
Zeitfenster: nach der pathologischen Untersuchung resezierter Proben, also innerhalb von 14 Tagen nach der Operation
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nach der pathologischen Untersuchung resezierter Proben, also innerhalb von 14 Tagen nach der Operation
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Lebensqualität
Zeitfenster: vor der Behandlung, nach 1 und 3 Jahren nach der Operation
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Wir werden die EORTC-Fragebögen QLQ C30 und C38 verwenden
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vor der Behandlung, nach 1 und 3 Jahren nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Vaneja Velenik, Prof.assist, Institute of Oncology Ljubljana, Slovenia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Habr-Gama A, Perez RO, Nadalin W, Sabbaga J, Ribeiro U Jr, Silva e Sousa AH Jr, Campos FG, Kiss DR, Gama-Rodrigues J. Operative versus nonoperative treatment for stage 0 distal rectal cancer following chemoradiation therapy: long-term results. Ann Surg. 2004 Oct;240(4):711-7; discussion 717-8. doi: 10.1097/01.sla.0000141194.27992.32.
- Velenik V, Oblak I, Anderluh F. Long-term results from a randomized phase II trial of neoadjuvant combined-modality therapy for locally advanced rectal cancer. Radiat Oncol. 2010 Sep 29;5:88. doi: 10.1186/1748-717X-5-88.
- Ruo L, Tickoo S, Klimstra DS, Minsky BD, Saltz L, Mazumdar M, Paty PB, Wong WD, Larson SM, Cohen AM, Guillem JG. Long-term prognostic significance of extent of rectal cancer response to preoperative radiation and chemotherapy. Ann Surg. 2002 Jul;236(1):75-81. doi: 10.1097/00000658-200207000-00012.
- Bujko K, Glynne-Jones R, Bujko M. Adjuvant chemotherapy for rectal cancer. Ann Oncol. 2010 Dec;21(12):2443. doi: 10.1093/annonc/mdq616. No abstract available.
- Bujko K, Glynne-Jones R, Bujko M. Does adjuvant fluoropyrimidine-based chemotherapy provide a benefit for patients with resected rectal cancer who have already received neoadjuvant radiochemotherapy? A systematic review of randomised trials. Ann Oncol. 2010 Sep;21(9):1743-1750. doi: 10.1093/annonc/mdq054. Epub 2010 Mar 15.
- Habr-Gama A, Perez RO, Sabbaga J, Nadalin W, Sao Juliao GP, Gama-Rodrigues J. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period. Dis Colon Rectum. 2009 Dec;52(12):1927-34. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181ba14ed.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 163/06/11
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