- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01489332
Chemioterapia di induzione, radiochemioterapia, chemioterapia di consolidamento nel trattamento preoperatorio del cancro del retto
Chemioterapia di induzione, radiochemioterapia preoperatoria, chemioterapia di consolidamento, operazione e chemioterapia adiuvante nel trattamento del carcinoma del retto localmente avanzato - Studio di fase II OIGIT 5-01
L'uso della chemioradioterapia preoperatoria a base di capecitabina e della chemioterapia adiuvante è il trattamento standard del carcinoma del retto localmente avanzato. Ha ridotto il tasso di recidiva locale a meno del 10%, ma ha avuto solo un effetto limitato sulla sopravvivenza globale a causa del tasso costantemente elevato (oltre il 30%) di metastasi a distanza.
L'eradicazione completa del tumore primario osservato nel campione istopatologico (risposta patologica completa, pCR) è correlata a una prognosi complessiva favorevole, pertanto l'ottenimento di un pCR potrebbe essere vantaggioso. Lo scopo dello studio è indagare se l'aggiunta di chemioterapia a base di capecitabina prima della chemioradioterapia preoperatoria e anche prima dell'operazione migliora il tasso di remissione patologica completa nel carcinoma del retto localmente avanzato con tossicità accettabile. Gli obiettivi secondari sono valutare il tasso di downstaging patologico, il tasso di resezione istopatologica R0, il tasso di preservazione dello sfintere, il tasso di complicanze chirurgiche perioperatorie, il controllo locale, la DFS, l'OS, la tossicità tardiva e la qualità della vita.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ljubljana, Slovenia, 1000
- Reclutamento
- Institute of Oncology
-
Contatto:
- Franc Anderluh, MD
- Numero di telefono: +386 1 5879297
- Email: fanderluh@onko/i.si
-
Contatto:
- Vaneja Velenik, Prof.assist
- Numero di telefono: +386 1 5879297
- Email: vvelenik@onko/i.si
-
Investigatore principale:
- Vaneja Velenik, Prof.assist
-
Sub-investigatore:
- Irena Oblak, Prof.assist
-
Sub-investigatore:
- Marija Skoblar Vidmar, MD
-
Sub-investigatore:
- Ajra Secerov Ermenc, MD
-
Sub-investigatore:
- Danijela Golo, MD
-
Sub-investigatore:
- Ibrahim Edhemovic, MD
-
Sub-investigatore:
- Mirko Omejc, Prof
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile o femminile con adenocarcinoma del retto istologicamente accertato (tumore situato sotto il peritoneo),
- T3/4 o qualsiasi malattia linfonodale positiva (stadio clinico secondo il sistema di classificazione TNM)
- Nessuna evidenza di malattia metastatica.
- La malattia deve essere considerata resecabile al momento dell'ingresso o pensata per diventare resecabile dopo chemioradioterapia preoperatoria.
- Età 18 anni e più
- Stato delle prestazioni dell'OMS 0-2
- Nessuna precedente radioterapia, chemioterapia o qualsiasi terapia mirata per il cancro del retto
- Adeguata funzionalità ematologica, epatica e renale Capacità di deglutire le compresse
- Consenso informato firmato
- I pazienti devono essere disposti e in grado di rispettare il protocollo per tutta la durata dello studio
Criteri di esclusione:
- Tumori maligni del retto diversi dall'adenocarcinoma
- Qualsiasi cancro del colon sincrono non riposato
- Altri tumori maligni coesistenti o negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma in situ adeguatamente trattato della cervice o del carcinoma basocellulare della pelle
- Cardiopatia significativa (ipertensione incontrollata nonostante l'assunzione di farmaci (> 150/100 mmHg), cardiopatia di classe NYHA III o IV, angina instabile o infarto miocardico nell'ultimo anno precedente l'ingresso nello studio, anamnesi di aritmia ventricolare significativa che richiede trattamento)
- Paziente in gravidanza o in allattamento
- Donne con un test di gravidanza positivo o assente a meno che il potenziale fertile non possa essere altrimenti escluso (amenorreica da almeno 2 anni, isterectomia o ovariectomia)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Tasso di remissione completa patologica (pCR)
Lasso di tempo: dopo l'esame patologico dei campioni chirurgici cioè entro 14 giorni dall'intervento
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dopo l'esame patologico dei campioni chirurgici cioè entro 14 giorni dall'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di fallimento loco-regionale
Lasso di tempo: dopo 3 anni e 5 anni di funzionamento
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dopo 3 anni e 5 anni di funzionamento
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Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: dopo 3 anni e 5 anni di funzionamento
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dopo 3 anni e 5 anni di funzionamento
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: dopo 3 anni e 5 anni dall'operazione
|
dopo 3 anni e 5 anni dall'operazione
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Tossicità
Lasso di tempo: Secondo NCI-CTC (versione 3.0): ogni settimana per 16 settimane preoperatorie, perioperatorie (0-30 giorni postoperatorie), precoci (30 giorni - 6 mesi postoperatori) e tardive (più di 6 mesi postoperatori)
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Numero di pazienti con eventi avversi e grado degli eventi avversi
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Secondo NCI-CTC (versione 3.0): ogni settimana per 16 settimane preoperatorie, perioperatorie (0-30 giorni postoperatorie), precoci (30 giorni - 6 mesi postoperatori) e tardive (più di 6 mesi postoperatori)
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Tasso di resezione istopatologica R0
Lasso di tempo: dopo l'esame patologico dei campioni resecati cioè entro 14 giorni dopo l'operazione
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dopo l'esame patologico dei campioni resecati cioè entro 14 giorni dopo l'operazione
|
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Qualità della vita
Lasso di tempo: prima del trattamento, dopo 1 e 3 anni dall'intervento
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Utilizzeremo i questionari EORTC QLQ C30 e C38
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prima del trattamento, dopo 1 e 3 anni dall'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Vaneja Velenik, Prof.assist, Institute of Oncology Ljubljana, Slovenia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Habr-Gama A, Perez RO, Nadalin W, Sabbaga J, Ribeiro U Jr, Silva e Sousa AH Jr, Campos FG, Kiss DR, Gama-Rodrigues J. Operative versus nonoperative treatment for stage 0 distal rectal cancer following chemoradiation therapy: long-term results. Ann Surg. 2004 Oct;240(4):711-7; discussion 717-8. doi: 10.1097/01.sla.0000141194.27992.32.
- Velenik V, Oblak I, Anderluh F. Long-term results from a randomized phase II trial of neoadjuvant combined-modality therapy for locally advanced rectal cancer. Radiat Oncol. 2010 Sep 29;5:88. doi: 10.1186/1748-717X-5-88.
- Ruo L, Tickoo S, Klimstra DS, Minsky BD, Saltz L, Mazumdar M, Paty PB, Wong WD, Larson SM, Cohen AM, Guillem JG. Long-term prognostic significance of extent of rectal cancer response to preoperative radiation and chemotherapy. Ann Surg. 2002 Jul;236(1):75-81. doi: 10.1097/00000658-200207000-00012.
- Bujko K, Glynne-Jones R, Bujko M. Adjuvant chemotherapy for rectal cancer. Ann Oncol. 2010 Dec;21(12):2443. doi: 10.1093/annonc/mdq616. No abstract available.
- Bujko K, Glynne-Jones R, Bujko M. Does adjuvant fluoropyrimidine-based chemotherapy provide a benefit for patients with resected rectal cancer who have already received neoadjuvant radiochemotherapy? A systematic review of randomised trials. Ann Oncol. 2010 Sep;21(9):1743-1750. doi: 10.1093/annonc/mdq054. Epub 2010 Mar 15.
- Habr-Gama A, Perez RO, Sabbaga J, Nadalin W, Sao Juliao GP, Gama-Rodrigues J. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period. Dis Colon Rectum. 2009 Dec;52(12):1927-34. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181ba14ed.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 163/06/11
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