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Längsschnittstudie der Porphyrien

5. März 2024 aktualisiert von: Manisha C Balwani, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Das Ziel dieses Protokolls ist es, eine multidisziplinäre Längsschnittuntersuchung der menschlichen Porphyrie durchzuführen, einschließlich des natürlichen Verlaufs, der Morbidität, der Schwangerschaftsergebnisse und der Mortalität bei Menschen mit diesen Erkrankungen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Die Porphyrien sind eine Gruppe seltener Stoffwechselerkrankungen, die in der Kindheit oder im Erwachsenenalter auftreten können und auf einen Mangel an Enzymen im Häm-Biosyntheseweg zurückzuführen sind. Die häufigsten Manifestationen hängen mit der Akkumulation von Zwischenprodukten im Signalweg zusammen und treten gewöhnlich als akute neurologische Attacken oder Lichtempfindlichkeit der Haut auf. In jeder der Porphyrien wurden mehrere Mutationen identifiziert. Das Risiko einer Behinderung oder des Todes aufgrund dieser Erkrankungen ist erheblich, teilweise weil die Diagnose oft verzögert wird, weil diagnostische Tests in der klinischen Praxis nicht eingeführt werden. Darüber hinaus ist der natürliche Verlauf dieser Erkrankungen nicht gut beschrieben und es ist nicht bekannt, was die Unterschiede in den Ergebnissen bestimmt. Neue Therapien sind erforderlich. Für bestehende Therapien fehlen im Allgemeinen qualitativ hochwertige Beweise für kurz- und langfristige Wirksamkeit und Sicherheit. Daher besteht der Zweck dieser Langzeit-Follow-up-Studie an einer großen Gruppe von Patienten mit den verschiedenen Porphyrien darin, ein besseres Verständnis des natürlichen Verlaufs dieser Erkrankungen, wie sie durch verfügbare Therapien beeinflusst werden, zu liefern und bei der Entwicklung neuer Formen zu helfen der Behandlung.

Das Office of Rare Diseases (ORD) der National Institutes of Health (NIH) hat in Zusammenarbeit mit anderen NIH-Instituten ein Rare Diseases Clinical Research Network (RDCRN) eingerichtet und hat derzeit mehrere klinische Forschungskonsortien für seltene Krankheiten und ein Data Management and Coordinating Center finanziert . Das Porphyrias Consortium wurde als Teil des RDCRN gegründet, um die menschlichen Porphyrien zu untersuchen. Das Porphyrias Consortium ist ein Zusammenschluss der in der Tabelle der teilnehmenden Institutionen aufgeführten akademischen Einrichtungen. Alle Zentren des Porphyrien-Konsortiums nehmen an der Längsschnittstudie der Porphyrien teil. Weitere Zentren können hinzugefügt werden, wenn die Finanzierung verfügbar ist.

Das anfängliche Ziel dieses Protokolls besteht darin, eine gut dokumentierte Gruppe von Patienten mit bestätigten Diagnosen spezifischer Porphyrien für klinische, biochemische und genetische Studien zusammenzustellen. Das langfristige Ziel ist die Durchführung einer Längsschnittuntersuchung des natürlichen Verlaufs, der Komplikationen und der therapeutischen Ergebnisse bei Menschen mit akuter und kutaner Porphyrie.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

1500

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
        • Rekrutierung
        • University of Alabama, Birmingham
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Brendan McGuire, MD
    • California
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
        • Noch keine Rekrutierung
        • University of California, Los Angeles
        • Hauptermittler:
          • Simon Beaven, MD, PhD
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
        • Rekrutierung
        • University of California, San Francisco
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Bruce Wang, MD
    • Florida
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • Rekrutierung
        • University of Miami
        • Hauptermittler:
          • Cynthia Levy, MD
        • Kontakt:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
        • Rekrutierung
        • University of Illinois at Chicago
        • Hauptermittler:
          • Sean Quigley, MD
        • Kontakt:
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Rekrutierung
        • Massachusetts General Hospital
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Amy Dickey, MD
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
        • Rekrutierung
        • University of Minnesota
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Marshall Mazepa, MD
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
        • Rekrutierung
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Manisha Balwani, MD, MS
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
        • Beendet
        • Carolinas Medical Center and HealthCare System
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27106
        • Rekrutierung
        • Wake Forest University Health Sciences
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Herbert L Bonkovsky, MD
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
        • Noch keine Rekrutierung
        • Cleveland Clinic
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Allison Schreiber, MS, CGC
          • Telefonnummer: (216) 444-9249
          • E-Mail: schreia@ccf.org
        • Hauptermittler:
          • Angelika Erwin, MD, PhD
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
        • Rekrutierung
        • Thomas Jefferson University
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Manish Thapar, MD
    • Texas
      • Galveston, Texas, Vereinigte Staaten, 77555
        • Rekrutierung
        • University of Texas Medical Branch
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Karl E. Anderson, MD
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84132
        • Rekrutierung
        • University of Utah
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • John Phillips, PhD
    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
        • Rekrutierung
        • University of Washington
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Sioban Keel, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Jahr und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Probanden werden aus den folgenden Ressourcen rekrutiert:

  1. Patienten, gefolgt von einem der Ermittler
  2. Die American Porphyria Foundation (APF)
  3. Überweisungen von Nicht-Studienärzten
  4. Selbstüberweisungen, einschließlich Familienmitglieder von Personen, bei denen Porphyrie (Proband) diagnostiziert wurde, und andere Personen, die möglicherweise von anderen Probanden oder potenziellen Probanden von der Studie gehört haben.
  5. Überprüfung der Krankenakten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Personen mit einer dokumentierten Diagnose einer Porphyrie.
  • Für jede Art von Porphyrie basieren die Einschlusskriterien auf

    • Biochemische Befunde, dokumentiert durch Laborberichte (oder Kopien) von Porphyrie-spezifischen Tests, die nach 1980 durchgeführt wurden (Absolutwerte werden für diagnostische biochemische Schwellenwerte bevorzugt. Mehrfache Erhöhungen im Vergleich zu einem oberen (oder unteren) Grenzwert des Normalwerts (ULN oder LLN) sind ebenfalls akzeptabel, werden jedoch durch beträchtliche Unterschiede zwischen den Laboratorien bei den Normalgrenzwerten erschwert. Zweideutige biochemische Messungen erfordern möglicherweise eine Bestätigung durch ein Referenzlabor des Konsortiums;)
    • molekulare Befunde, die die Identifizierung einer Mutation in einem Porphyrie-assoziierten Gen dokumentieren.
  • Darüber hinaus muss eine Person oder ein Elternteil oder Erziehungsberechtigter bereit sein, gegebenenfalls eine schriftliche Einverständniserklärung oder Zustimmung zu erteilen.
  • Es ist vorgesehen, Angehörige aufzunehmen, die möglicherweise keine Symptome haben, aber eine biochemische oder molekulare Dokumentation einer Porphyrie haben oder im Fall von rezessiven Erkrankungen eine krankheitsbedingte Mutation tragen.

Ausschlusskriterien:

  • Fälle mit erhöhten Porphyrinen im Urin, Plasma oder Erythrozyten aufgrund anderer Krankheiten (d. h. sekundäre Porphyrinurie oder Porphyrinämie), wie Leber- und Knochenmarkerkrankungen;
  • Patienten mit einer früheren Diagnose von Porphyrie, die nicht durch Überprüfung bestehender Krankenakten oder wiederholte biochemische oder DNA-Tests dokumentiert werden kann.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Sonstiges

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Akute intermittierende Porphyrie (AIP)
Patienten mit einer dokumentierten AIP-Diagnose
Hereditäre Koproporphyrie (HCP)
Patienten mit einer dokumentierten Diagnose von HCP
Bunte Porphyrie (VP)
Patienten mit einer dokumentierten Diagnose von VP
Angeborene erythropoetische Porphyrie (CEP)
Patienten mit einer dokumentierten CEP-Diagnose
Hepatoerythropoetische Porphyrie (HEP)
Patienten mit einer dokumentierten HEP-Diagnose
Porphyria cutanea tarda (PCT)
Patienten mit einer dokumentierten PCT-Diagnose
Erythropoetische Protoporphyrie (EPP)
Patienten mit einer dokumentierten EPP-Diagnose
X-chromosomale Protoporphyrie (XLP)
Patienten mit einer dokumentierten XLP-Diagnose
Aminolävulinat-Dehydratase-Mangel-Porphyrie (ALAD, ADP)
Patienten mit einer dokumentierten Diagnose von ALAD, ADP
Homozygote dominante akute hepatische Porphyrie
Patienten mit einer dokumentierten Diagnose von homozygot dominanter AHP

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
klinische Analyse
Zeitfenster: Grundlinie
Entwicklung von Scores für den Schweregrad der Krankheit zur Beschreibung der kombinierten Häufigkeit und Schwere von Krankheitsmanifestationen unter Verwendung von Modellen mit linearen gemischten Effekten und Stratifizierung nach Alter des Ausbruchs.
Grundlinie
Laboranalyse
Zeitfenster: Grundlinie
Zur Bewertung von Porphyrin- und Porphyrinvorläuferspiegeln allein oder nach Genotyp und Porphyrie-Subtyp
Grundlinie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zusammenhang zwischen Krankheitsschwere und Biomarkern
Zeitfenster: Grundlinie
Entwicklung von Längsschnittmodellen, die beispielsweise Porphyrin- und Porphyrinvorläuferspiegel allein oder zusammen mit Alter, Genotyp und anderen Merkmalen mit der Häufigkeit der Krankheitsmanifestationen in Beziehung setzen.
Grundlinie
Wirksamkeit und Verträglichkeit von derzeit verwendeten und neuen Therapien für die menschliche Porphyrie
Zeitfenster: Grundlinie
Qualitative Bewertung unter Verwendung von Fragebögen zur Selbstauskunft und klinischen Befunden und quantitative Bewertung unter Verwendung von Labormessungen der Organfunktion und des Porphyrinspiegels zur Bewertung der Wirksamkeit von Therapien.
Grundlinie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Manisha C Balwani, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2010

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Februar 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. März 2012

Zuerst gepostet (Geschätzt)

22. März 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

6. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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