Induktionschemotherapie mit Gemcitabin und Cisplatin, gefolgt von CCRT bei inoperablem Pankreaskarzinom

Einschlusskriterien:

• Pathologisch gesichertes Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse
• Nicht resezierbare, lokal fortgeschrittene Erkrankung basierend auf institutionellen Standardkriterien der Inoperabilitätserkrankung nach radikaler Operation. Es gibt keinen Hinweis auf eine metastatische Erkrankung in den großen Eingeweiden und keine peritoneale Aussaat
• Bei Patienten mit biliärer oder gastroduodenaler Obstruktion muss vor Beginn der Radiochemotherapie eine Drainage durchgeführt werden
• Alle bösartigen Erkrankungen müssen in einem einzigen Bestrahlungsfeld (maximal 15 x 15 cm) erfasst werden können.
• Alle Patienten müssen eine radiologisch beurteilbare Erkrankung haben
• Keine vorherige Bestrahlung des geplanten Feldes
• Alter ≥ 18 Jahre
• Leistungsstatus von 0 bis 1 auf dem ECOG-Score (Eastern Cooperative Oncology Group).
• Erforderliche Eingabe Laborparameter Leukozytenzahl ≥ 1.000/mm3; Hämoglobinspiegel ≥ 7,5 g/dl; Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm3; Gesamtbilirubin ≤ 3,0 mg/dL (Patienten mit erhöhtem Bilirubin aufgrund einer Obstruktion sollten mit einem Stent versorgt werden und ihr Bilirubin sollte vor Studieneintritt auf ≤ 3,0 mg/dL gesenkt werden); Kreatinin ≤ 3,0 mg/dl
• Die orale Zufuhr (einschließlich J-Sonden-Ernährung) von ≥ 1.500 Kalorien/Tag sollte beibehalten werden.
• Unterschriebene Einwilligungserklärung vor Studieneintritt

Ausschlusskriterien:

• Es gibt Hinweise auf Metastasen in den großen Eingeweiden oder peritoneale Aussaat.
• Alter < 18 Jahre
• Vorgeschichte von RT neben dem geplanten Feld
• Schlechter Leistungsstatus von 2 bis 4 auf dem ECOG-Score (Eastern Cooperative Oncology Group).
• Schwangerschafts- oder Stillstatus
• Vorgeschichte unkontrollierter anderer bösartiger Erkrankungen innerhalb von 2 Jahren