Frühzeitige Jejunostomie-Ernährung verkürzt die Zeit bis zur Chemotherapie

Es ist bekannt, dass eine adjuvante Chemotherapie (AC) bei Magenkrebs die Prognose verbessert, und eine längere Zeit bis zur AC ist mit einem schlechteren Überleben verbunden. Die meisten klinischen Studien schreiben jedoch vor, dass AC innerhalb von 6 bis 8 Wochen nach der Operation begonnen werden muss, wobei Unterernährung, postoperative Komplikationen und Unverträglichkeit von AC berücksichtigt werden müssen. Die Platzierung einer Jejunostomie-Ernährungssonde für die enterale Ernährung ist ein häufiger Bestandteil dieser Verfahren, da die postoperative Organfunktion besser ist, die Infektionsraten verringert sind und die AC mit enteraler Ernährungsunterstützung wahrscheinlicher abgeschlossen werden kann.

Das Wiederherstellungsprogramm für Fast-Track-Chirurgie (FTS) konzentriert sich auf die Verbesserung der Genesung und die Verringerung der Morbidität. Die Einführung von FTS-Konzepten ist sicher, praktikabel und kann zu kürzeren Krankenhausaufenthalten und reduzierten Kosten führen. Eine frühzeitige postoperative enterale Ernährung in Kombination mit FTS führt im Vergleich zu herkömmlichen postoperativen Ernährungspraktiken zu einer Reduzierung der Gesamtkomplikationen und wirkt sich nicht negativ auf die Ergebnisse aus. Der Nutzen der routinemäßigen Platzierung einer Jejunostomie-Ernährungssonde und der Kombination mit FTS wird jedoch noch diskutiert. Außerdem gibt es einige Kontroversen über die optimale Kombination von Nährstoffen und die Dauer, den Zeitpunkt und die Wege der Futterverabreichung.

Das Ziel dieser Studie war es festzustellen, ob FTS mit früher Jejunostomie-Ernährung (EJN) nach laparoskopischer Gastrektomie bei Magenkrebs die postoperative Genesung verbessert und die Zeit bis zur AC im Vergleich zu FTS mit früher oraler Ernährung (EON) minimiert.