Überlebensrate von Zahnimplantaten, die im Sinuslift mit zwei verschiedenen Transplantaten eingesetzt wurden

Die Studie wird an 12 Patienten durchgeführt, die sich einem bilateralen Sinuslift-Verfahren unterziehen.

Sechs Monate nach dem zufällig durchgeführten beidseitigen Sinuslift werden unter Verwendung von Transplantatmaterialien (100 % autologes Knochentransplantat oder 100 % Xenotransplantat) 1 bis 3 Implantate in jede Kieferhöhle eingesetzt.

Warten Sie weitere sechs Monate, um das Implantat freizulegen. Am Ende von 13 Monaten nach der Implantatinsertion sollte er die Verantwortung übernehmen.

Implantatinsertion (6 Monate nach dem Sinuslift-Eingriff):

• Beide Seiten sollten in derselben Sitzung behandelt werden.
• Die Patienten erhalten eine Stunde vor dem Eingriff 2 g Amoxicillin. Patienten, die gegen Penicillin allergisch sind, erhalten 1 Stunde vor der Implantation 600 mg Clindamycin.
• Die Patienten spülen vor dem Anheben des Lappens eine Minute lang mit 0,12 % Chlorhexidin-Mundwasser.
• Nach örtlicher Betäubung, Schnitt und Lappenhebung wird der Empfehlung der verschiedenen Implantathersteller gefolgt, 1 bis 3 Implantate mit einer Länge von 9 bis 11 mm pro hinterem Oberkiefer (Prämolaren-Molaren-Bereich) unterhalb der Kieferhöhle zu platzieren und eine histologische Probe zu entnehmen Jede Seite wird abgeholt.
• Der Hals der Implantate wird bündig mit dem Knochen platziert, die Implantate werden unter das Weichgewebe eingetaucht und die Lappen werden vernäht.
• Zu Beginn müssen intraorale Röntgenaufnahmen der Studienimplantate angefertigt werden.

Anweisungen zur Platzierung nach der Implantation:

• Chlorhexidin-Mundwasser 0,12 % für 1 Minute zweimal täglich für 2 Wochen.
• Ibuprofen 400 mg wird zur Einnahme 2-4 mal täglich zu den Mahlzeiten verordnet, die Patienten werden jedoch angewiesen, es nicht einzunehmen, wenn keine Schmerzen auftreten. Patienten mit Magenproblemen oder einer Ibuprofen-Allergie erhalten stattdessen 1 g Paracetamol.
• Die Nähte werden nach 10 Tagen entfernt.

Abutment-Verbindung (6 Monate nach Implantatinsertion):

• Beide Seiten sollten in derselben Sitzung behandelt werden.
• Die Patienten spülen vor der Lappeninzision eine Minute lang mit 0,12 % Chlorhexidin-Mundwasser.
• Je nach persönlichem Wunsch des Chirurgen kann die Schleimhaut gestanzt oder ein Lappen angehoben werden. Wichtig ist, dass beide Seiten auf die gleiche Weise behandelt werden.
• Einzelne Implantate werden auf Stabilität geprüft.
• Es werden Abdrücke gemacht.
• Es werden Gingivaformer eingesetzt.

Anweisungen zur Post-Abutment-Verbindung:

• Chlorhexidin-Mundwasser 0,12 % für 1 Minute zweimal täglich für 2 Wochen.
• Ibuprofen 400 mg wird zur Einnahme 2-4 mal täglich zu den Mahlzeiten verordnet, die Patienten werden jedoch angewiesen, es nicht einzunehmen, wenn keine Schmerzen auftreten. Patienten mit Magenproblemen oder einer Ibuprofen-Allergie erhalten stattdessen 1 g Paracetamol.
• Die Nähte werden nach 10 Tagen entfernt.

Prothetische Phase:

• Innerhalb eines Monats nach der Abutment-Verbindung werden die Implantate manuell auf Stabilität getestet.
• Es werden provisorische, verstärkte Acrylrestaurationen oder definitive verschraubte oder provisorisch zementierte (zur Beurteilung der Implantatstabilität) Metall-Harz- oder Metallkeramik-Brücken geliefert, die die 2 oder 3 Implantate fest verbinden.
• Die Implantate werden unter derselben Prothese verblockt, wobei jedes Implantat ein Zahnelement trägt.
• Die Verbindung von Zähnen mit Implantaten unter derselben Prothese ist nicht zulässig.
• Bei demselben Patienten müssen ähnliche Verfahren und Materialien angewendet werden.
• Die Kaufläche hat leichten Kontakt zum Gegengebiss.
• Bei der Erstbelastung werden intraorale Röntgenaufnahmen und klinische Bilder der Studienimplantate angefertigt.

Wartung:

• Alle Patienten werden alle 6 Monate nach der prothetischen Belastung zur individuellen professionellen Wartung zurückgerufen.
• Der Zahnverschluss wird bei jedem Wartungsbesuch beurteilt.