- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01841047
Bewertung der Helikal-Tomotherapie-Strahlentherapie (54 Gy), gefolgt von einer Operation bei retroperitonealem Liposarkom (TOMOREP)
Retroperitoneale Liposarkome sind selten (weniger als 15 % der Sarkome) und haben eine lokoregionäre Prognose.
Bei der Behandlung von retroperitonealen Liposarkomen ist der wichtigste prognostische Faktor die Qualität der chirurgischen Resektion. Die Wirkung der Strahlentherapie in Kombination mit einem chirurgischen Eingriff ist ungewiss und bis jetzt begrenzt, möglicherweise aufgrund begrenzter verschriebener Dosen (in der Größenordnung von 45 Gy bis 50 Gy) aufgrund des hohen Risikos einer Organtoxizität in der Nähe.
Die helikale Tomotherapie ist ein innovatives Strahlentherapiegerät zur konformativen Strahlenmodulationsintensitätsmodulation und eignet sich besonders für Präzisionsbestrahlungen (Bildgebungsmodus in Verbindung mit täglichem Scanner) in großen komplexen Volumina. Ansteigende Dosen (Erhöhung der verschriebenen Dosis auf 54 Gy, also potenziell kurativ) der helikalen Tomotherapie sollten es ermöglichen, die Wirksamkeit der Strahlentherapie zu verbessern.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Retroperitoneale Liposarkome sind selten (weniger als 15 % der Sarkome) und haben eine lokoregionäre Prognose. Bei der Behandlung von retroperitonealen Liposarkomen ist der wichtigste prognostische Faktor die Qualität der chirurgischen Resektion. Die Wirkung der Strahlentherapie in Kombination mit einem chirurgischen Eingriff ist ungewiss und bis jetzt begrenzt, möglicherweise aufgrund begrenzter verschriebener Dosen (in der Größenordnung von 45 Gy bis 50 Gy) aufgrund des hohen Risikos einer Organtoxizität in der Nähe.
Zwei Elemente können diese Schwierigkeiten überwinden:
- Präoperative Strahlentherapie statt Postoperativer, der Tumor an Ort und Stelle zurück in den Magen-Darm-Trakt und Verringerung der Toxizität,
- Der Beitrag konformer Strahlentherapietechniken mit Intensitätsmodulation (IMRT). Die helikale Tomotherapie ist ein innovatives Strahlentherapiegerät zur konformativen Strahlenmodulationsintensitätsmodulation und eignet sich besonders für Präzisionsbestrahlungen (Bildgebungsmodus in Verbindung mit täglichem Scanner) in großen komplexen Volumina. Ansteigende Dosen (Erhöhung der verschriebenen Dosis auf 54 Gy, also potenziell kurativ) der helikalen Tomotherapie sollten es ermöglichen, die Wirksamkeit der Strahlentherapie zu verbessern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alsace
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Strasbourg, Alsace, Frankreich, 67000
- Centre Paul Strauss
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Aquitaine
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Bordeaux, Aquitaine, Frankreich, 33000
- Institut Bergonie
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Ile De France
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Paris, Ile De France, Frankreich, 75000
- Institut Curie
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Midi-Pyrénées
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Toulouse, Midi-Pyrénées, Frankreich, 31000
- Centre Claudius Régaud
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Pays De La Loire
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Nantes, Pays De La Loire, Frankreich, 44000
- Centre Rene Gauducheau
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Liposarkom histologisch nachgewiesen, bei nicht beitragspflichtiger Biopsie: Diagnose radiologisch validiert im Rahmen eines multidisziplinären Treffens
- Protokoll TOMOREP technisch machbar,
- Patienten über 18 Jahre
- Wird als resezierbar angesehen, selbst wenn eine multiviszerale Exzision erforderlich ist
- Fehlen einer Morbidität, die eine Operation kontraindiziert. Die Beurteilung erfolgt durch den Chirurgen oder den Strahlentherapeuten gemäß den Definitionen der ASA-Klassifikation.
- Ursprüngliche Form (sowie Tumore, die nach erster unvollständiger Exzision entstanden sind) und Form im ersten Rückfall.
- Lebenserwartung über 6 Monate
- Patienten unterzeichnete Einverständniserklärung,
- Patient, der einer Sozialversicherung angeschlossen ist.
Ausschlusskriterien:
- Metastasierung assoziiert
- Verlängerung intraperitoneal assoziiert, mesenteriale Verlängerung
- bilateral
- Gegen Krankheit, die die Notwendigkeit einer Operation anzeigt (ASA 3 und 4).
- Kontraindikation für eine Strahlentherapie (z. B. vorherige Strahlentherapie in das zu behandelnde Volumen).
- Patient in eine andere klinische Studie eingeschlossen
- Patient, der aus geografischen, sozialen oder psychologischen Gründen nicht in der Lage ist, sich einem medizinischen Überwachungstest zu unterziehen,
- Privatpatientenfreiheit und Hauptgegenstand einer Rechtsschutzmaßnahme oder Einwilligungsunfähigkeit.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: Strahlentherapie
Bewertung der Kombination von Strahlentherapie mit spiralförmiger Tomotherapie (54 Gy) mit anschließender Operation bei retroperitonealen Liposarkomen.
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Bewertung der Wirksamkeit der Kombination mit radiochirurgischer spiralförmiger Tomotherapie-Bestrahlung bis zu einer Strahlendosis von 54 Gy bei Patienten mit operablem retroperitonealem Liposarkom
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kumulative Inzidenzrate von Lokalrezidiven und konkurrierenden Risiken (alle Patienten)
Zeitfenster: 3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Bewertung der Wirksamkeit der Kombination mit radiochirurgischer spiralförmiger Tomotherapie-Bestrahlung bis zu einer Strahlendosis von 54 Gy bei Patienten mit operablem retroperitonealem Liposarkom. Die Wirksamkeit wird anhand des lokalrezidivfreien Überlebens von 3 Jahren bewertet. Aufgrund der Datenlage und der fehlenden Unabhängigkeit zwischen Lokalrezidiven und Metastasierungsereignissen kann die Methode nach Kaplan Meier nicht angewendet werden. Notwendig ist eine an das Vorhandensein konkurrierender Risiken angepasste Schätzmethode. Die Einbeziehung anderer Ereignisse (Metastasen, Todesfälle...) besteht in der Anwendung einer konkurrierenden Risikoanalysemethodik, bei der die spezifische Inzidenz jedes Ereignistyps in Gegenwart der anderen Ereignistypen geschätzt wird. Die folgenden Ergebnisse repräsentieren einerseits die kumulative Inzidenz (in Prozent) von Lokalrezidiven und andererseits die kumulative Inzidenz konkurrierender Risiken (Fernmetastasierung oder Tod). |
3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Kumulative Inzidenzrate von Lokalrezidiven und konkurrierenden Risiken (gut differenziertes Liposarkom)
Zeitfenster: 3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Bewertung der Wirksamkeit der Kombination mit radiochirurgischer spiralförmiger Tomotherapie-Bestrahlung bis zu einer Strahlendosis von 54 Gy bei Patienten mit operablem retroperitonealem Liposarkom. Die Wirksamkeit wird anhand des lokalrezidivfreien Überlebens von 3 Jahren bewertet. Aufgrund der Datenlage und der fehlenden Unabhängigkeit zwischen Lokalrezidiv- und Metastasierungsereignissen kann die Kaplan-Meier-Methode nicht angewendet werden. Notwendig ist eine an das Vorhandensein konkurrierender Risiken angepasste Schätzmethode. Die Einbeziehung anderer Ereignisse (Metastasen, Todesfälle...) besteht in der Anwendung einer konkurrierenden Risikoanalysemethodik, bei der die spezifische Inzidenz jedes Ereignistyps in Gegenwart der anderen Ereignistypen geschätzt wird. Die folgenden Ergebnisse repräsentieren einerseits die kumulative Inzidenz (in Prozent) von Lokalrezidiven und andererseits die kumulative Inzidenz konkurrierender Risiken (Fernmetastasierung oder Tod). |
3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Kumulative Inzidenzrate von Lokalrezidiven und konkurrierenden Risiken (Liposarkom dedifferenziert oder pleomorph)
Zeitfenster: 3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Bewertung der Wirksamkeit der Kombination mit radiochirurgischer spiralförmiger Tomotherapie-Bestrahlung bis zu einer Strahlendosis von 54 Gy bei Patienten mit operablem retroperitonealem Liposarkom. Die Wirksamkeit wird anhand des lokalrezidivfreien Überlebens von 3 Jahren bewertet. Aufgrund der Datenlage und der fehlenden Unabhängigkeit zwischen Lokalrezidiv- und Metastasierungsereignissen kann die Kaplan-Meier-Methode nicht angewendet werden. Notwendig ist eine an das Vorhandensein konkurrierender Risiken angepasste Schätzmethode. Die Einbeziehung anderer Ereignisse (Metastasen, Todesfälle...) besteht in der Anwendung einer konkurrierenden Risikoanalysemethodik, bei der die spezifische Inzidenz jedes Ereignistyps in Gegenwart der anderen Ereignistypen geschätzt wird. Die folgenden Ergebnisse repräsentieren einerseits die kumulative Inzidenz (in Prozent) von Lokalrezidiven und andererseits die kumulative Inzidenz konkurrierender Risiken (Fernmetastasierung oder Tod). |
3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit krankheitsfreiem Überleben (alle Patienten)
Zeitfenster: 3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Bewertung der Wirksamkeit der Kombination mit radiochirurgischer spiralförmiger Tomotherapie-Bestrahlung bis zu einer Strahlendosis von 54 Gy bei Patienten mit operablem retroperitonealem Liposarkom. Die Wirksamkeit wird anhand der krankheitsfreien Überlebensrate nach 3 Jahren mit der Kaplan-Meier-Methode bewertet. Die krankheitsfreie Überlebenszeit wird zwischen dem Datum des Beginns der Tomotherapiebehandlung und dem Datum des Todes, der Fernmetastasierung oder des Lokalrezidivs (Ereignisse), je nachdem, was zuerst eintritt, oder dem Datum der letzten Nachricht (Zensur) berechnet. |
3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Prozentsatz der Teilnehmer mit krankheitsfreiem Überleben (gut differenziertes Liposarkom)
Zeitfenster: 3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Bewertung der Wirksamkeit der Kombination mit radiochirurgischer spiralförmiger Tomotherapie-Bestrahlung bis zu einer Strahlendosis von 54 Gy bei Patienten mit operablem retroperitonealem Liposarkom. Die Wirksamkeit wird anhand der krankheitsfreien Überlebensrate nach 3 Jahren mit der Kaplan-Meier-Methode bewertet. Die krankheitsfreie Überlebenszeit wird zwischen dem Datum des Beginns der Tomotherapiebehandlung und dem Datum des Todes, der Fernmetastasierung oder des Lokalrezidivs (Ereignisse), je nachdem, was zuerst eintritt, oder dem Datum der letzten Nachricht (Zensur) berechnet. |
3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Prozentsatz der Teilnehmer mit krankheitsfreiem Überleben (Liposarkom dedifferenziert oder pleomorph)
Zeitfenster: 3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Bewertung der Wirksamkeit der Kombination mit radiochirurgischer spiralförmiger Tomotherapie-Bestrahlung bis zu einer Strahlendosis von 54 Gy bei Patienten mit operablem retroperitonealem Liposarkom. Die Wirksamkeit wird anhand der krankheitsfreien Überlebensrate nach 3 Jahren mit der Kaplan-Meier-Methode bewertet. Die krankheitsfreie Überlebenszeit wird zwischen dem Datum des Beginns der Tomotherapiebehandlung und dem Datum des Todes, der Fernmetastasierung oder des Lokalrezidivs (Ereignisse), je nachdem, was zuerst eintritt, oder dem Datum der letzten Nachricht (Zensur) berechnet. |
3 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Gesamtüberleben (alle Patienten)
Zeitfenster: 1 Jahr, 3 Jahre und 5 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Bewertung der Wirksamkeit der Kombination mit radiochirurgischer spiralförmiger Tomotherapie-Bestrahlung bis zu einer Strahlendosis von 54 Gy bei Patienten mit operablem retroperitonealem Liposarkom. Die Wirksamkeit wird anhand der Gesamtüberlebensrate nach 1, 3 und 5 Jahren mit der Kaplan-Meier-Methode bewertet. Die Gesamtüberlebenszeit wird zwischen dem Datum des Beginns der Tomotherapiebehandlung und dem Todesdatum (Ereignis) oder dem Datum der letzten Nachricht (Zensur) berechnet. |
1 Jahr, 3 Jahre und 5 Jahre ab Beginn der Tomotherapie-Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: KANTOR Guy, PU-PH, Institut Bergonie
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IB2008-42
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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