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Japanische Studie zur distalen Bewertung der funktionellen Bedeutung der Verengung der intraarteriellen Stenose

Um zu untersuchen, ob die durch das sofortige wellenfreie Verhältnis (iFR)/fraktionierte Flussreserve (FFR) gesteuerte Behandlungsstrategie die postulierte Behandlungsstrategie durch Koronarangiogramm (CAG) verändert, und um die Kostenwirksamkeit ihrer Doppeldiagnose zu analysieren.

Um den Unterschied zwischen dem SYNTAX-Score und dem funktionellen SYNTAX-Score zu untersuchen, evaluierte der SYNTAX-Score die physiologische Beurteilung der Koronarstenose und ihre klinische Wirksamkeit.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

421

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Tokyo
      • Minato, Tokyo, Japan, 105-0013
        • NPO Associations for Establishment of Evidence in Interventions

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patient, der sich an CAG und/oder Koronarrevaskularisation anpassen kann

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter>=20 Jahre alt.
  • Patient, der die Einverständniserklärung zur klinischen Studie verstehen und die Einverständniserklärung unterzeichnen kann.
  • Patient, der sich an CAG und/oder Koronarrevaskularisation anpassen kann
  • Patient, der eine stenotische Läsion (Stenose > 50 % nach visueller Beurteilung) anhand der CAG am epikardialen Hauptgefäß und seinem Zweig beurteilt hat oder bei dem der Verdacht besteht, dass sie vorliegt.

Ausschlusskriterien:

  • Patient mit bekannten Kontraindikationen für Adenosintriphosphat (ATP) und/oder Papaverinhydrochlorid
  • Durchmesser des Zielgefäßes <=2,0 mm
  • Läsion mit chronischer Totalokklusion (CTO) (Registrierung zulässig, wenn der andere Zweig nach visueller Beurteilung eine Stenose von mehr als 50 % aufweist)
  • Patient mit temporärer/permanenter Implantation eines künstlichen Herzschrittmachers, Linksschenkelblock, atrioventrikulärem Block zweiten und dritten Grades.
  • Patient mit akutem Myokardinfarkt (AMI).
  • Patient, der vom Prüfarzt für FFR und Koronarrevaskularisation disqualifiziert wurde.
  • Die Läsion wird vom Prüfer für die perkutane Koronarintervention (PCI) disqualifiziert.
  • Patient mit einer kritischen Herzklappenerkrankung. (mittelschwere oder schwere Aortenklappenstenose (AS)/Aorteninsuffizienz (AR)/Mitralstenose (MS)/Mitralinsuffizienz (MR))
  • Patient mit einem vorherigen Koronararterien-Bypass-Transplantat (CABG) am Zielgefäß.
  • Patient mit schwerer Nierenfunktionsstörung. (Serumkreatinin >=2,0 mg/dl)
  • Patient auf Hämodialyse.
  • Körpergewicht>=200kg
  • Patient, der ein Herzunterstützungssystem benötigt, um die hämodynamische Stabilität sicherzustellen (Herzfrequenz <50/min, SBP <90 mmHg)
  • Patient, der bei der Registrierung eine Lebenserwartung von weniger als 2 Jahren erwartet
  • Patient mit Kontraindikationen für eine antithrombotische Therapie oder eine gerinnungshemmende Therapie.
  • Patient, der die medikamentöse Behandlung schlecht einhält.
  • Patient, der gegen Kontrastmittel allergisch ist.
  • Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) >=30 %
  • Patient, bei dem in den letzten 3 Monaten vor der Registrierung eine PCI mit Drug-Eluting Stent (DES) aufgetreten ist.
  • Patient, bei dem in den letzten 1 Jahren vor der Registrierung eine PCI mit Bare-Metal-Stent (BMS) oder eine einfache Old-Ballon-Atherektomie (POBA) aufgetreten ist.
  • Patientin, bei der die Möglichkeit einer Schwangerschaft besteht, die stillt und einen positiven Schwangerschaftstest 14 Tage vor der PCI aufweist.
  • Patienten, die nicht für die Teilnahme an dieser klinischen Studie geeignet sind.
  • Patient, der an einer anderen klinischen Studie teilgenommen hat.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Medizinische Ökonomie
Zeitfenster: 1 Jahr nach dem Eingriff

Bewertung der Kosteneffizienz des Gesundheitswesens in QALY (Quality Adjusted Life Year), umgerechnet durch den japanischen Funktionsscore; Fragebogen zur Lebensqualität (QOL) (EQ-5D) und die von der CAG-Strategie mit ihrer iFR/FFR-Hybridstrategie postulierten Kosten.

Erhebung der mit den Gesundheitskosten verbundenen MACCE zum Zeitpunkt des 6- und 12-Monats-FU-Punkts. (Inklusive Notfallbesuch) Erfassung des Lebensqualitätsfragebogens (EQ-5D) zum Zeitpunkt unmittelbar nach der Behandlung und 12 Monate nach der Behandlung.

1 Jahr nach dem Eingriff
Physiologische Beurteilung
Zeitfenster: Basisverfahren
Änderung des Behandlungsprotokolls. Änderung des SYNTAX-Scores.
Basisverfahren

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz schwerwiegender unerwünschter kardialer und zerebrovaskulärer Ereignisse (MACCE)
Zeitfenster: 1 Jahr nach dem Eingriff
Zu den MACCE zählen Tod jeglicher Ursache, zerebrovaskulärer Unfall (CVA), Myokardinfarkt (MI) und wiederholte Revaskularisation.
1 Jahr nach dem Eingriff
korrelierte Analyse
Zeitfenster: Basisverfahren
Fläche unter der Receiver-Operating-Characteristic-Kurve (ROC) Klassifizierungsübereinstimmung zwischen iFR und FFR in diesem Register, nachgewiesen anhand der Fläche unter der Receiver-Operating-Characteristic-Kurve (FFR-Grenzwert 0,8 oder 0,75).
Basisverfahren
Bewertung der Varianz
Zeitfenster: Beseline-Verfahren
Unstimmigkeiten bei der Behandlungskategorisierung von iFR und FFR werden durch eine Analyse mit mehreren Variablen analysiert, um charakteristische Faktoren zu berechnen.
Beseline-Verfahren

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Oktober 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Dezember 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Dezember 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

27. Januar 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Januar 2017

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2017

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Koronare Herzkrankheit

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