Wirkung eines Probiotikums auf Divertikelsymptome

Divertikulitis ist eine äußerst häufige Verdauungskrankheit, die insbesondere im Dickdarm bei älteren Patienten auftritt und sich aus Divertikulose entwickelt. Divertikulose ist durch die Bildung von Beuteln (Divertikeln) gekennzeichnet, die sich durch Schwachstellen in der Dickdarmwand zur Außenseite des Dickdarms wölben. Eine Entzündung (Divertikulitis) entsteht, wenn eines dieser Divertikel infiziert und/oder verstopft wird. Sie wird üblicherweise von einer offensichtlichen oder mikroskopischen Perforation begleitet, deren Schweregrad von einem einzelnen, leichten, akuten Divertikulitis-Anfall bis zu schwereren Attacken reicht, die durch Abszessbildung gekennzeichnet sind und gelegentlich zu chronischen Komplikationen wie Obstruktion und Fistelbildung führen. Nach einer Divertikulitis-Episode entwickeln viele Patienten aufgrund von Durchfall und Verstopfung Veränderungen in den Darmöffnungen, und viele Patienten haben Bauchschmerzen und einen Symptomenkomplex, der dem Reizdarmsyndrom (IBS) ähnelt.

Gemäß den verfügbaren Leitlinien zielt die Behandlung einer symptomatischen, aber unkomplizierten Divertikelerkrankung darauf ab, die Häufigkeit und Schwere der divertikelbedingten Symptome (Bauchschmerzen, Blähungen, Veränderungen des Stuhlgangs) zu reduzieren und Komplikationen zu verhindern. Es wurden verschiedene Mittel vorgeschlagen, wie z. B. Füllstoffe, Antispasmodika und nicht absorbierte topische Antibiotika, 5-Aminosäurepräparate, aber diese Maßnahmen sind unbewiesen oder umstritten. Es wird angenommen, dass Darmbakterien eine bedeutende Rolle bei den Symptomen einer Postdivertikulitis spielen können.

Die Forscher haben kürzlich gezeigt, dass ein Probiotikum (Symprove) die Symptome von IBS im Vergleich zu einem Placebo in einer doppelblinden, randomisierten Studie signifikant und ohne Nebenwirkungen reduziert (Papier in Vorbereitung). Da die Symptome bei Reizdarmsyndrom und Post-Divertikulitis so ähnlich sind, schlagen die Forscher eine doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie mit Symprove bei Patienten mit problematischer Divertikulitis vor. Die Patienten werden aus einer speziellen Divertikulitis-Klinik unter Verwendung von Standardausschlusskriterien rekrutiert. Dies ist eine 90-tägige symptombasierte Studie mit anerkannten Ergebnismessungen. Bei Erfolg werden die Ergebnisse weitreichende Auswirkungen auf die Behandlung von Divertikelerkrankungen haben.