Einfluss eines Bitterstoffs und eines Bittermaskierungsstoffs auf den pH-Wert des Magens

Der Einfluss von 125 ml Wasser, 150 mg Koffein/125 ml Wasser, 30 mg HED/125 ml Wasser oder der Kombination 150 mg Koffein + 30 mg HED/125 ml Wasser auf den pH-Wert des Magens an verschiedenen Testtagen wurde untersucht. Vor der Intervention mussten die Versuchspersonen 10 h lang auf Nahrung und Flüssigkeit verzichten, mit Ausnahme von 200 ml Leitungswasser, die während dieser Zeit erlaubt waren. Während des Experiments blieben die Probanden in einer auf dem Rücken liegenden linken Seite.

Zur nicht-invasiven Messung des Magen-pH wurde das Heidelberg Detection System (Heidelberg Medical Inc., USA) verwendet, das in unserer Arbeitsgruppe erfolgreich eingesetzt wird.

Dieses System besteht aus einer pH-sensitiven Kapsel (sogenannte Heidelberg-Kapsel) mit einer Länge von 2 cm, die geschluckt werden muss und einen Miniatur-Funksender enthält. Dieses System ermöglicht die Erfassung des tatsächlichen Magen-pH-Werts des Probanden über einen bestimmten Zeitraum [Liszt et al 2012, Rubach et al. 2014].

Vor jedem Test wurden Heidelberg-Kapseln für 5 min in einer 0,9%igen sterilen NaCl-Lösung aktiviert und mit zwei Kalibrierpunkten, pH 1 und 7, kalibriert. Anschließend schluckten die Probanden die Kapsel auf der linken Seite liegend. Die Kapsel sendet ein Signal an einen Transceiver, der auf dem Bauch des Probanden platziert werden muss. Der Transceiver sendet das Signal an den Recorder, der mit einem Computer verbunden ist. Die Daten können gesammelt und als Gastrogramm auf dem Computerbildschirm angezeigt werden, wo der pH-Wert über die Zeit aufgetragen wird. Wenn der intragastrische pH-Wert für mindestens 3 Minuten zwischen pH 0,5 und 2,5 konstant war, wurde davon ausgegangen, dass sich die Kapsel im Magen befindet. Danach begann jeder Versuch mit der Verabreichung von 5 ml einer gesättigten Natriumbicarbonatlösung (NaHCO3). Diese alkalische Herausforderung löst einen Anstieg des Magen-pH-Werts zwischen etwa pH 6 und 7 aus und führt anschließend zur Sekretion von Magensäure durch die Belegzellen. Die Testlösungen wurden 5 Minuten nach oder 30 Minuten vor der alkalischen Provokation verabreicht.

Die Rücksäuerungszeit sowie die Zeit bis zum Beginn der Rücksäuerung wurden analysiert.

Bewertungen des Hungers wurden vor und nach jeder Magen-pH-Messung mittels visueller Analogskalen (VAS) bewertet. Vor und nach jedem Eingriff wurden Blutproben zur Quantifizierung der Sättigungshormone (Ghrelin, PYY, GLP-1, Serotonin) entnommen. Die ad libitum Energie- und Makronährstoffzufuhr aus einem standardisierten Frühstück, das nach jeder Behandlung serviert wurde, wurde berechnet.