Korrelation der mechanischen Eigenschaften der thorakolumbalen Faszie und der Kompensationsmechanismen der asymmetrischen Skelettmuskulatur

Hintergrund: Chronischer myofaszialer Kreuzschmerz (CMLBP) ist eine häufige Erkrankung des Bewegungsapparates. Bei der tiefen Faszie handelt es sich um Strukturen, die in der Theorie der Wirbelsäulenstabilität unzureichend sind. Die wichtigste biomechanische Rolle der thorakolumbalen Faszie besteht in der segmentalen Kontrolle und Stabilität der Wirbelsäule und des Iliosakralgelenks. Ihre biomechanische Rolle wird durch die mechanischen Eigenschaften der Faszie beeinflusst. Faszien übernehmen die Funktion der Empfindung und Koordination, sie sind hilfreich für die Diskussion der Kompensationsmechanismen bei Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich und tragen zur Entwicklung geeigneter Therapiestrategien oder kombinierter Behandlungen in innovativen Anwendungen bei. Aufgrund des mangelnden Verständnisses der Myofaszie gibt es jedoch Schwierigkeiten bei der Diagnose und Behandlung. Es ist notwendig, Methoden zur Beurteilung der Faszien zu etablieren und eine Reihe von Studien zum Verständnis der Faszien und der sie verbindenden Muskeln durchzuführen.

Ziel: Das Ziel der dreijährigen Forschung besteht darin, den Zusammenhang zwischen den Gewebeeigenschaften der thorakolumbalen Faszie, der lumbopelvinen Asymmetrie, der Kontraktilität der Rumpfmuskulatur, der Propriozeption und dem Gleichgewicht im Stehen bei asymptomatischen Teilnehmern und Patienten mit CMLBP unterschiedlichen Alters zu untersuchen.

Methode: Für diese Studie werden 270 Probanden im Alter zwischen 20 und 74 Jahren rekrutiert. 120 der Probanden sind Patienten mit CMLBP und 150 sind asymptomatische Teilnehmer. Im Einsatz befindliches Instrument, einschließlich Echtzeit-Ultraschallbildgebung, Zebris 3D-Bewegungsanalysesystem und Kraftmessplattensystem. Im ersten Jahr soll die Zuverlässigkeit der Messung der lumbopelvinen Asymmetrie, der mechanischen und physikalischen Eigenschaften der thorakolumbalen Faszie und der Norm für unterschiedliche Altersstufen ermittelt werden. Im zweiten Jahr werden die Unterschiede zwischen asymptomatischen Probanden und Patienten mit und ohne Lenden-Becken-Asymmetrie verglichen und untersucht, ob sich die Lenden-Becken-Symmetrie, die Kontraktilität der Rumpfmuskulatur, die Propriozeption und das Gleichgewicht im Stehen nach der Manipulation des thorakolumbalen Fasziengewebes durch Physiotherapie verändern. Im dritten Jahr soll der Behandlungseffekt bei Patienten mit chronischen myofaszialen Rückenschmerzen nach 8-wöchigem Training mit Hilfe physikalischer Mittel untersucht werden.