- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02584283
Duale hypothermische sauerstoffhaltige Perfusion von DCD-Lebertransplantaten zur Vorbeugung von Gallenkomplikationen nach einer Transplantation (DHOPE-DCD)
Eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich der Wirksamkeit der endischämischen dualen hypothermischen sauerstoffhaltigen Perfusion mit der standardmäßigen statischen Kühllagerung von Lebertransplantaten, die nach dem Kreislauftod gespendet wurden, bei der Vorbeugung von Gallenkomplikationen
Begründung: Jüngste Veröffentlichungen berichten über gute Ergebnisse der kontrollierten Spende nach Kreislauftod (DCD) bei Maastricht-Lebertransplantation der Kategorie III, wenn eine strikte Spender-Empfänger-Übereinstimmung angewendet wird und die Ischämiezeiten auf ein Minimum beschränkt werden. Ein großes Problem bleibt jedoch die hohe Rate biliärer Komplikationen nach Transplantation von DCD-Lebern. Nichtanastomosische Gallenstrikturen (NAS) treten bei 29 % der Patienten auf, die ein DCD-Transplantat erhalten, während die Inzidenz von NAS bei Empfängern von Lebertransplantaten nach Hirntod (DBD) bei 11 % liegt. NAS sind mit einer höheren Morbidität und höheren Kosten einer Lebertransplantation verbunden. Verletzungen des Gallenepithels und des peribiliären Gefäßplexus, die während der Warmischämie des Spenders und der statischen Kältelagerung (SCS) auftreten, wurden als Hauptrisikofaktor für die Entwicklung von NAS identifiziert. Als alternative Strategie zur Organerhaltung wurde die maschinelle Perfusion vorgeschlagen, die die Möglichkeit bietet, die Qualität des Organs durch die Versorgung des Transplantats mit Sauerstoff zu verbessern. Experimentelle Studien haben gezeigt, dass die end-ischämische duale hypothermische sauerstoffhaltige maschinelle Perfusion (DHOPE) Lebertransplantaten hilft, sich von der Ischämie zu erholen, indem sie die Mitochondrienfunktion wiederherstellt. Darüber hinaus sorgt DHOPE nachweislich für eine bessere Erhaltung des peribiliären Gefäßplexus der Gallengänge, was ein wichtiger Schritt vorwärts bei der Reduzierung der Inzidenz von NAS nach einer Transplantation sein könnte.
Ziel: Untersuchung der Wirksamkeit von endischämischem DHOPE bei der Reduzierung der Inzidenz von NAS innerhalb von sechs Monaten nach kontrollierter DCD-Lebertransplantation (Maastricht-Kategorie III).
Studiendesign: Eine internationale, multizentrische, prospektive, randomisierte, kontrollierte, interventionelle klinische Studie mit einem zweiarmigen Ansatz (Behandlung/Kontrolle).
Studienpopulation: Erwachsene Patienten (≥ 18 Jahre), die sich einer Lebertransplantation mit einem Lebertransplantat eines kontrollierten DCD-Spenders (Maastricht-Kategorie III) mit einem Körpergewicht ≥ 40 kg unterziehen.
Intervention: In der Interventionsgruppe werden Lebertransplantate am Ende der SCS und vor der Implantation einer zweistündigen hypothermischen, sauerstoffreichen Perfusion unterzogen. In der Kontrollgruppe werden Spenderlebertransplantate nur gemäß der Standardpraxis von SCS konserviert.
Hauptparameter/Endpunkte der Studie: Die Inzidenz und der Schweregrad symptomatischer NAS, wie von einem Bewertungskomitee (das für die Gruppenzuordnung blind ist) mittels Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie (MRCP) diagnostiziert.
Studienübersicht
Status
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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De Pintelaan 185
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Gent, De Pintelaan 185, Belgien, 9000
- Ghent University Hospital
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Herestraat 49
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Leuven, Herestraat 49, Belgien, 3000
- University Hospitals Leuven
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Groningen, Niederlande, 9700 RB
- University Medical Center Groningen
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Rotterdam, Niederlande, 3015 CE
- Erasmus Medical Center
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Zuid-Holland
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Leiden, Zuid-Holland, Niederlande, 2333 ZA
- Leiden Universtiy Medical Center
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London, Vereinigtes Königreich
- King's College Hospital NHS Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten (≥ 18 Jahre)
- Unterzeichnete Einverständniserklärung
- Bereit und in der Lage, an Nachuntersuchungen teilzunehmen
- Spenderlebertransplantat aus einer kontrollierten Spende nach Kreislauftod (Maastricht-Kategorie III)
- Spender mit einem Körpergewicht ≥40 kg
Ausschlusskriterien:
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie, die möglicherweise Einfluss auf diese Studie haben könnte
- Psychische Zustände, die es der Person unmöglich machen, die Art, den Umfang und die Folgen des Prozesses zu verstehen
- Gelistet für eine Lebertransplantation aufgrund eines fulminanten Leberversagens oder eine Retransplantation aufgrund einer primären Funktionsstörung
- Empfänger positiv auf HIV getestet
- Spender positiv für HIV-Antigen, Hepatitis-B-Kernantikörper, Hepatitis-B-Oberflächenantigen oder Hepatitis-C-Antikörper
- Gleichzeitige Transplantation eines anderen Organs
- Patienten mit Kontraindikationen für MRCP (d. h. Schrittmacher)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Duale hypothermische sauerstoffhaltige Perfusion
Die Leber wird mit einem Abschnitt der supratrunkalen Aorta versorgt.
Der Eingriff beschränkt sich auf das Lebertransplantat nach Ankunft im Transplantationszentrum und vor der Implantation.
Die Spenderleber wird 2 Stunden lang mit dem Liver Assist® einer hypothermischen sauerstoffreichen Perfusion über die Pfortader und die supratrunkale Aorta ausgesetzt.
Vor der Perfusion wird die Leber über die Pfortader mit 1 l Belzer-Maschinenperfusionslösung gespült.
Die Perfusion ist druckkontrolliert und auf einen Mittelwert von 25 mmHg (arteriell) und 5 mmHg (portal) eingestellt.
Bei der Perfusionsflüssigkeit handelt es sich um 4 l Belzer-Maschinenperfusionslösung mit zusätzlichen 3 mmol/l Glutathion.
Die Perfusionsflüssigkeit hat eine Temperatur von 12 °C, wenn die Temperatur auf 10 °C eingestellt ist.
Der Sauerstofffluss ist an jedem der beiden Membranoxygenatoren auf 0,5 ml/min 100 % Sauerstoff eingestellt.
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Duale hypothermische sauerstoffhaltige Perfusion mit dem Liver Assist
Der Liver Assist® ist das Gerät, mit dem der Eingriff eine duale hypothermische Perfusion ermöglicht.
Die Perfusionsflüssigkeit ist eine Belzer-Maschinenperfusionslösung der University of Wisconsin (Bridge-to-Life, Ltd., Northbrook, IL).
Der Perfusionsflüssigkeit wird je nach Verwendungszweck der Perfusionsflüssigkeit Glutathion in einer Dosierung von 3 mmol/ zugesetzt.
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Kein Eingriff: Pflege wie gewohnt
Die Spenderleber wird mit einem 5 cm langen Segment einer kreisförmigen supratrunkalen Aorta entnommen, die am Truncus coeliacus verbleibt.
Die in die Kontrollgruppe randomisierten Patienten erhalten ein Lebertransplantat, das durch konventionelle SCS ohne weitere Eingriffe konserviert wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Inzidenz symptomatischer nichtanastomosischer Gallenstrikturen (NAS)
Zeitfenster: 6 Monate
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Unter NAS versteht man alle der folgenden Kriterien:
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Asymptomatisches NAS
Zeitfenster: 6 Monate
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Asymptomatisches NAS ist definiert als alles Folgende:
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6 Monate
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Der Schweregrad von NAS
Zeitfenster: 6 Monate
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Der Schweregrad und die Lage der NAS basieren auf der Beurteilung der Bilder des MRCP, die bei allen Patienten sechs Monate nach der Transplantation (Zeitfenster von 15 Tagen) aufgenommen wurden und auf der Grundlage eines von Buis et. beschriebenen Bewertungssystems durchgeführt werden.
al.
Und erforderliche Behandlung für NAS (d. h.
Ursodesoxycholsäure, ERCP, Retransplantation)
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6 Monate
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Der Standort des NAS
Zeitfenster: 6 Monate
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Bewertung der Bilder des MRCP, die bei allen Patienten sechs Monate nach der Transplantation (Zeitfenster von 15 Tagen) erhalten wurden und auf der Grundlage eines von Buis et. beschriebenen Bewertungssystems durchgeführt werden.
al.
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6 Monate
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Überleben des Transplantats (zensiert und unzensiert für den Tod des Patienten).
Zeitfenster: 7 Tage, 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Transplantation
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7 Tage, 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Transplantation
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Patientenüberleben
Zeitfenster: 7 Tage, 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Transplantation
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7 Tage, 1, 3, 6 und 12 Monate nach der Transplantation
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Primäre Nichtfunktion
Zeitfenster: 7 Tage
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Definiert als Leberversagen, das eine erneute Transplantation erfordert oder innerhalb von sieben Tagen nach der Transplantation zum Tod führt, ohne dass eine erkennbare Ursache wie chirurgische Probleme, Leberarterienthrombose, Pfortaderthrombose und akute Abstoßung vorliegt
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7 Tage
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Anfänglich schlechte Funktion
Zeitfenster: 7 Tage
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Definiert als Modifikation der Olthoff-Kriterien: Prothrombinzeit/International Normalized Ratio (INR) > 1,6 und/oder Serum-Gesamtbilirubin > 10 mg/dl am 7. postoperativen Tag
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7 Tage
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Biochemische Analyse der Transplantatfunktion und Ischämie-Reperfusionsverletzung
Zeitfenster: Postoperativer Tag 0 – 7 und 1, 3, 6 Monate
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Serumspiegel von Alaninaminotransferase (ALT), AST, alkalischer Phosphatase (AlkP), Gamma-Glutamyltransferase (γGT) und Gesamtbilirubin
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Postoperativer Tag 0 – 7 und 1, 3, 6 Monate
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Blutdruck
Zeitfenster: 5 Minuten vor der Reperfusion, bei Reperfusion und nach 10 und 20 Minuten Reperfusion
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mm Hg
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5 Minuten vor der Reperfusion, bei Reperfusion und nach 10 und 20 Minuten Reperfusion
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Pulsschlag
Zeitfenster: 5 Minuten vor der Reperfusion, bei Reperfusion und nach 10 und 20 Minuten Reperfusion
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Schläge pro Minute
|
5 Minuten vor der Reperfusion, bei Reperfusion und nach 10 und 20 Minuten Reperfusion
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Vasopressor-Dosierung
Zeitfenster: 5 Minuten vor der Reperfusion, bei Reperfusion und nach 10 und 20 Minuten Reperfusion
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Mikrogramm/kg/min
|
5 Minuten vor der Reperfusion, bei Reperfusion und nach 10 und 20 Minuten Reperfusion
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Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Dauer des ersten Aufenthalts auf der Intensivstation und des ersten Krankenhausaufenthalts wird in Tagen nach der Aufnahme nach der Lebertransplantation bestimmt.
Die Dauer des Folgeaufenthalts im Krankenhaus wird in Tagen der Krankenhauseinweisung nach der Entlassung und bis zu sechs Monaten nach der Lebertransplantation bestimmt
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6 Monate
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Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: 6 Monate
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Nach dem umfassenden Komplikationsindex (CCI)
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6 Monate
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Nierenfunktion
Zeitfenster: Tag 7 und 1, 3, 6 Monate
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Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) gemäß der 4-Variablen-Gleichung „Änderung der Ernährung bei Nierenerkrankungen“ (MDRD).
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Tag 7 und 1, 3, 6 Monate
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Fluss
Zeitfenster: 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 Minuten nach Beginn der Perfusion
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ml/min
|
0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 Minuten nach Beginn der Perfusion
|
Druck
Zeitfenster: 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 Minuten nach Beginn der Perfusion
|
mm Hg
|
0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 Minuten nach Beginn der Perfusion
|
Widerstand
Zeitfenster: 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 Minuten nach Beginn der Perfusion
|
ml/min/mm Hg
|
0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 Minuten nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Wert des pH-Werts des Perfusats
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
|
(In ausgewählten Zentren) Wert des Natriums im Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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mmol/L
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Wert des Kaliums des Perfusats
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
mmol/L
|
5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Wert des Bikarbonats des Perfusats
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
mmol/l
|
5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Wert des Laktats im Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
mmol/l
|
5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Wert der Alanintransaminase (ALT) des Perfusats
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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U/L
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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(In ausgewählten Zentren) Wert der Aspartattransaminase (AST) von Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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U/L
|
5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Wert der alkalischen Phosphatase (AlkP) des Perfusats
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
U/L
|
5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Wert der Gamma-Glutamyltransferase (γGT) des Perfusats
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
U/L
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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(In ausgewählten Zentren) Wert des Harnstoffs des Perfusats
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
mmol/L
|
5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Wert des Gesamtbilirubins im Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
umol/l
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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(In ausgewählten Zentren) Wert des Thrombomodulins von Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
pg/dl
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Wert des High Mobility Group Box-1 (HMBG)-Proteins von Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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μg/ml
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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(In ausgewählten Zentren) Wert des Cytochrom C des Perfusats
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
|
(In ausgewählten Zentren) Gehalt an miRNA CDmiR-30e im Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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relative Werte im Vergleich zu Perfusat
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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(In ausgewählten Zentren) Gehalt an miRNA CDmiR-222 im Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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relative Werte im Vergleich zu Perfusat
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Gehalt an miRNA CDmiR-296 im Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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relative Werte im Vergleich zu Perfusat
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
|
(In ausgewählten Zentren) Gehalt an miRNA HDmiR-122 im Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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relative Werte im Vergleich zu Perfusat
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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(In ausgewählten Zentren) Gehalt an miRNA HDmiR-148a im Perfusat
Zeitfenster: 5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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relative Werte im Vergleich zu Perfusat
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5 Minuten vor und 0,5 Stunden, 1 Stunde, 1,5 Stunden und 2 Stunden nach Beginn der Perfusion
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Histopathologischer Status Leber und Gallenwege (in ausgewählten Zentren)
Zeitfenster: Innerhalb von 0 bis 30 Minuten vor der Perfusion, 2 Stunden nach der Perfusion und 1 Stunde nach der Reperfusion
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Innerhalb von 0 bis 30 Minuten vor der Perfusion, 2 Stunden nach der Perfusion und 1 Stunde nach der Reperfusion
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Neu aufgetretener Diabetes nach Transplantation
Zeitfenster: 90 Tage
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90 Tage
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Behandlungskosten (in ausgewählten Zentren)
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten nach der Transplantation, einschließlich Transplantationsoperation
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gemäß der COLT-Studie (Cost and Outcome Analysis of Liver Transplantation).
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innerhalb von 6 Monaten nach der Transplantation, einschließlich Transplantationsoperation
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: innerhalb von 6 Monaten vor der Transplantation und 6 Monaten nach der Transplantation
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EQ6D-Fragebogen
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innerhalb von 6 Monaten vor der Transplantation und 6 Monaten nach der Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Robert J. Porte, MD PhD Prof, University Medical Center Groningen
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- van Rijn R, Schurink IJ, de Vries Y, van den Berg AP, Cortes Cerisuelo M, Darwish Murad S, Erdmann JI, Gilbo N, de Haas RJ, Heaton N, van Hoek B, Huurman VAL, Jochmans I, van Leeuwen OB, de Meijer VE, Monbaliu D, Polak WG, Slangen JJG, Troisi RI, Vanlander A, de Jonge J, Porte RJ; DHOPE-DCD Trial Investigators. Hypothermic Machine Perfusion in Liver Transplantation - A Randomized Trial. N Engl J Med. 2021 Apr 15;384(15):1391-1401. doi: 10.1056/NEJMoa2031532. Epub 2021 Feb 24.
- de Vries Y, Berendsen TA, Fujiyoshi M, van den Berg AP, Blokzijl H, de Boer MT, van der Heide F, de Kleine RHJ, van Leeuwen OB, Matton APM, Werner MJM, Lisman T, de Meijer VE, Porte R. Transplantation of high-risk donor livers after resuscitation and viability assessment using a combined protocol of oxygenated hypothermic, rewarming and normothermic machine perfusion: study protocol for a prospective, single-arm study (DHOPE-COR-NMP trial). BMJ Open. 2019 Aug 15;9(8):e028596. doi: 10.1136/bmjopen-2018-028596.
- van Rijn R, van den Berg AP, Erdmann JI, Heaton N, van Hoek B, de Jonge J, Leuvenink HGD, Mahesh SVK, Mertens S, Monbaliu D, Muiesan P, Perera MTPR, Polak WG, Rogiers X, Troisi RI, de Vries Y, Porte RJ. Study protocol for a multicenter randomized controlled trial to compare the efficacy of end-ischemic dual hypothermic oxygenated machine perfusion with static cold storage in preventing non-anastomotic biliary strictures after transplantation of liver grafts donated after circulatory death: DHOPE-DCD trial. BMC Gastroenterol. 2019 Mar 12;19(1):40. doi: 10.1186/s12876-019-0956-6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- DHOPE-DCD Trial
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