- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02670746
Eine Studie zur Bewertung klinischer und von Patienten berichteter Ergebnisse mit Nab-Paclitaxel in Kombination mit Gemcitabin in der klinischen Praxis zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs (TRUST)
Nicht-interventionelle Beobachtungsstudie nach der Zulassung zur Bewertung klinischer und von Patienten berichteter Ergebnisse mit Nab-Paclitaxel in Kombination mit Gemcitabin in der klinischen Routinepraxis zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs (TRUST)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die TRUST, eine prospektive, nicht-interventionelle einarmige Beobachtungsstudie mit Nab-Paclitaxel + Gemcitabin (NG) bei Pankreaskarzinomen in den Niederlanden, wurde 2015 gestartet, um die tägliche Anwendung von Nab-Paclitaxel zu beobachten und zu registrieren. Das Hauptziel bestand darin, die Sicherheit von NG bei metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs prospektiv im Rahmen der klinischen Routinepraxis zu bewerten. Eines der wichtigsten sekundären Ziele war die Beurteilung des Einflusses der Behandlung mit Nab-Paclitaxel + Gemcitabin auf die Lebensqualität. Ziel war es, innerhalb von zwei Jahren 200 Patienten einzubeziehen und deren prospektive Daten zu sammeln.
Die Studie umfasste 44 Patienten im Zeitraum zwischen Oktober 2015 und Oktober 2017. Bei 41 % dieser Patienten wurde eine metastasierte Erkrankung diagnostiziert. Bei 54 % wurde eine lokale Erkrankung diagnostiziert, von der 18 % resektabel und 36 % lokal fortgeschritten waren. 73 % der Patienten mit metastasierter Erkrankung wurden mit NG behandelt.
Über 70 % aller mit NG behandelten Patienten erhielten diese Behandlung als Erstbehandlung. 21 % dieser Patienten hatten einen lokal fortgeschrittenen Bauchspeicheldrüsenkrebs. 20 % der Patienten hatten zuvor eine systemische Behandlung erhalten. Von allen mit NG behandelten Patienten hatten 66 % einen ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1 und 62 % der Patienten waren 75 Jahre oder jünger.
Zum Zeitpunkt des Studienabbruchs waren noch 6 der 44 Patienten behandelt. 14 Patienten hatten die Behandlung aufgrund des Fortschreitens der Krankheit abgebrochen, 8 Patienten hatten die Behandlung aufgrund unerwünschter Ereignisse abgebrochen und 7 Patienten hatten sich entschieden, die Behandlung abzubrechen.
Die niedrige Einschlussrate, die zu einer prospektiven Studiendauer von 10 Jahren führte, sowie die Heterogenität der Studienpopulation führten zu der Entscheidung, die Studie abzubrechen. Daher kann keine Analyse, abgesehen von der detaillierten Beschreibung der Studienpopulation oben, durchgeführt werden.
Alle beteiligten Patienten haben sich die Zeit genommen, an der Studie teilzunehmen und Fragebögen ausgefüllt. Wir möchten diesen Patienten unseren Dank aussprechen.
Wir sind weiterhin davon überzeugt, dass die Lebensqualität ein wichtiger Parameter bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist, der in der täglichen Versorgung der Patienten berücksichtigt werden sollte.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Groningen, Niederlande, 9728 NT
- Martini Ziekenhuis
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Utrecht, Niederlande, 3584 CX
- UMC Utrecht
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Friesland
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Heerenveen, Friesland, Niederlande, 8841 PW
- Ziekenhuis De Tjongerschans
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Sneek, Friesland, Niederlande, 8601 ZK
- Antonius Ziekenhuis Sneek
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Gelderland
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Arnhem, Gelderland, Niederlande, 6815 A
- Rijnstate Ziekenhuis
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Breda, Gelderland, Niederlande, 4818 CK
- Amphia Ziekenhuis
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North Brabant
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Ede, North Brabant, Niederlande, 2545 CH
- Gelderse Vallei
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Helmond, North Brabant, Niederlande, 5707 HA
- Elkerliek Ziekenhuis
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North Holland
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Haarlem, North Holland, Niederlande, 2035 RC
- Spaarne Gasthuis
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Hilversum, North Holland, Niederlande, 1213XZ
- Tergooi
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North- Holland
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Amsterdam, North- Holland, Niederlande, 1034 CS
- BovenIJ ziekenhuis
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Amsterdam, North- Holland, Niederlande, 1105 AZ
- Academic Medical Centre
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North-Brabant
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Veldhoven, North-Brabant, Niederlande, 5504 DB
- Máxima Medisch Centrum
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Overijssel
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Zwolle, Overijssel, Niederlande, 8025 AB
- Isala
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South- Holland
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The Hague, South- Holland, Niederlande, 2545 CH
- Hagaziekenhuis
-
-
South-Holland
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Dordrecht, South-Holland, Niederlande, 3328 AT
- Albert Schweitzer Ziekenhuis
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Leiden, South-Holland, Niederlande, 2333 ZA
- LUMC
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Zeeland
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Terneuzen, Zeeland, Niederlande, 4535 PA
- Zorgsaam Zeeuws -Vlaanderen
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten über 18 Jahre, die eine Einverständniserklärung verstehen und freiwillig unterzeichnen.
- Patienten, die wegen eines Adenokarzinoms der Bauchspeicheldrüse behandelt werden.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die derzeit wegen metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs mit einer anderen Therapie als Nab-Paclitaxel plus Gemcitabin behandelt werden
- Weigerung, an der Studie teilzunehmen.
- Frauen, die schwanger sind oder stillen.
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Teilnahme an Interventionsstudien während der Behandlungsdauer mit Nab-Paclitaxel
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Nab-Paclitaxel in Kombination mit Gemcitabin (AG)
Ziel ist die prospektive Bewertung des Einsatzes und der Behandlungsergebnisse von Nab-Paclitaxel plus Gemcitabin beim duktalen Adenokarzinom des Pankreas.
In allen Fällen wurde die Entscheidung, den Patienten mit Nab-Paclitaxel in Kombination mit Gemcitabin zu behandeln, bereits vor der Entscheidung getroffen, den Probanden in die Studie aufzunehmen.
Die Behandlung erfolgt gemäß der routinemäßigen klinischen Praxis und basiert auf Empfehlungen gemäß der Zusammenfassung der Produktmerkmale (SPC).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis ca. 3 Jahre
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Das Überleben ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis von Nab-Paclitaxel in Kombination mit Gemcitabin bis zum Todesdatum (aus beliebiger Ursache).
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Bis ca. 3 Jahre
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Unerwünschtes Ereignis (AE)
Zeitfenster: Bis ca. 3 Jahre
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Unerwünschte Ereignisse werden anhand des MedDRA-Klassifizierungssystems klassifiziert.
Der Schweregrad der Toxizitäten wird nach Möglichkeit gemäß NCI CTCAE VERSION 4.03 eingestuft.
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Bis ca. 3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im EORTC-QLQ-CIPN-20 (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Instrument In Patients With Chemotherapy Induced Peripheral Neuropathie)
Zeitfenster: bis ca. 3 Jahre
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Das Instrument enthält 20 Fragen zur Bewertung sensorischer, motorischer und autonomer Symptome und wurde als Bewertungsinstrument für CIPN validiert.
Alle Skalenwerte werden linear auf eine Skala von 0 bis 100 umgerechnet, wobei höhere Werte auf eine stärkere Symptombelastung hinweisen.
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bis ca. 3 Jahre
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im EORTC-QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Instrument)
Zeitfenster: bis ca. 3 Jahre
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Das Instrument enthält 30 Fragen zur Bewertung der Lebensqualität von Krebspatienten.
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bis ca. 3 Jahre
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im EuroQuality of Life: EQ5D-3L
Zeitfenster: bis ca. 3 Jahre
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Ein generisches Instrument zur Lebensqualität (QOL) zur Messung und Bewertung der Ergebnisse des Gesundheitszustands.
Die 3-Level-Version (3L) beschreibt den allgemeinen Gesundheitszustand anhand von fünf verschiedenen Dimensionen: Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression.
Jede Dimension hat 3 Stufen (kein Problem, einiges oder mäßiges Problem und extremes Problem).
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bis ca. 3 Jahre
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Bewerten Sie die Inzidenz von Neuropathie – Grad 1–5
Zeitfenster: bis ca. 3 Jahre
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Beschreibende Analyse der Inzidenz und Schwere der Neuropathie nach Einschätzung des Arztes
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bis ca. 3 Jahre
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Bewerten Sie die Reversibilität der Neuropathie auf Gr ≤1
Zeitfenster: bis ca. 3 Jahre
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Die Zeit bis zum Rückgang der Neuropathie auf Gr ≤1 unter Verwendung der NCI CTCAE-Bewertungsskala.
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bis ca. 3 Jahre
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Bewerten Sie die Ressourcen, die für die Behandlung des Pankreas-Adenokarzinoms mit der Kombination Nab-Paclitaxel/Gemcitabin in der klinischen Routinepraxis eingesetzt werden
Zeitfenster: bis ca. 3 Jahre
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Pro Krankenhaus wird ein allgemeiner Fragebogen ausgefüllt, um den Einsatz der eingesetzten Ressourcen bei der Behandlung von metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs im Rahmen der klinischen Routinepraxis zu bewerten.
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bis ca. 3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Jeroen Stevens, Msc, Celgene Corporation
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kim S, Signorovitch JE, Yang H, Patterson-Lomba O, Xiang CQ, Ung B, Parisi M, Marshall JL. Comparative Effectiveness of nab-Paclitaxel Plus Gemcitabine vs FOLFIRINOX in Metastatic Pancreatic Cancer: A Retrospective Nationwide Chart Review in the United States. Adv Ther. 2018 Oct;35(10):1564-1577. doi: 10.1007/s12325-018-0784-z. Epub 2018 Sep 12.
- Cartwright TH, Parisi M, Espirito JL, Wilson TW, Pelletier C, Patel M, Babiker HM. Clinical Outcomes with First-Line Chemotherapy in a Large Retrospective Study of Patients with Metastatic Pancreatic Cancer Treated in a US Community Oncology Setting. Drugs Real World Outcomes. 2018 Sep;5(3):149-159. doi: 10.1007/s40801-018-0137-x.
- Pelzer U, Wislocka L, Juhling A, Striefler J, Klein F, Roemmler-Zehrer J, Sinn M, Denecke T, Bahra M, Riess H. Safety and efficacy of Nab-paclitaxel plus gemcitabine in patients with advanced pancreatic cancer suffering from cholestatic hyperbilirubinaemia-A retrospective analysis. Eur J Cancer. 2018 Sep;100:85-93. doi: 10.1016/j.ejca.2018.06.001. Epub 2018 Jul 4.
- Young R, Mainwaring P, Clingan P, Parnis FX, Asghari G, Beale P, Aly A, Botteman M, Romano A, Ferrara S, Margunato-Debay S, Harris M. nab-Paclitaxel plus gemcitabine in metastatic pancreatic adenocarcinoma: Australian subset analyses of the phase III MPACT trial. Asia Pac J Clin Oncol. 2018 Oct;14(5):e325-e331. doi: 10.1111/ajco.12999. Epub 2018 Jun 22.
- Neumann CCM, von Horschelmann E, Reutzel-Selke A, Seidel E, Sauer IM, Pratschke J, Bahra M, Schmuck RB. Tumor-stromal cross-talk modulating the therapeutic response in pancreatic cancer. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2018 Oct;17(5):461-472. doi: 10.1016/j.hbpd.2018.09.004. Epub 2018 Sep 7.
- Veenstra VL, Damhofer H, Waasdorp C, van Rijssen LB, van de Vijver MJ, Dijk F, Wilmink HW, Besselink MG, Busch OR, Chang DK, Bailey PJ, Biankin AV, Kocher HM, Medema JP, Li JS, Jiang R, Pierce DW, van Laarhoven HWM, Bijlsma MF. ADAM12 is a circulating marker for stromal activation in pancreatic cancer and predicts response to chemotherapy. Oncogenesis. 2018 Nov 16;7(11):87. doi: 10.1038/s41389-018-0096-9.
- Fernandez A, Salgado M, Garcia A, Buxo E, Vera R, Adeva J, Jimenez-Fonseca P, Quintero G, Llorca C, Canabate M, Lopez LJ, Munoz A, Ramirez P, Gonzalez P, Lopez C, Reboredo M, Gallardo E, Sanchez-Canovas M, Gallego J, Guillen C, Ruiz-Miravet N, Navarro-Perez V, De la Camara J, Ales-Diaz I, Pazo-Cid RA, Carmona-Bayonas A. Prognostic factors for survival with nab-paclitaxel plus gemcitabine in metastatic pancreatic cancer in real-life practice: the ANICE-PaC study. BMC Cancer. 2018 Nov 29;18(1):1185. doi: 10.1186/s12885-018-5101-3.
- Hegewisch-Becker S, Aldaoud A, Wolf T, Krammer-Steiner B, Linde H, Scheiner-Sparna R, Hamm D, Janicke M, Marschner N; TPK-Group (Tumour Registry Pancreatic Cancer). Results from the prospective German TPK clinical cohort study: Treatment algorithms and survival of 1,174 patients with locally advanced, inoperable, or metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma. Int J Cancer. 2019 Mar 1;144(5):981-990. doi: 10.1002/ijc.31751. Epub 2018 Oct 3.
- Barnes JA, Ellis ML, Hwang S, Emarine J, Merwin P, Salinas GD, Musher BL. Identification of Educational Gaps Among Oncologists Who Manage Patients with Pancreatic Cancer. J Gastrointest Cancer. 2019 Mar;50(1):84-90. doi: 10.1007/s12029-017-0033-8.
- Woo W, Carey ET, Choi M. Spotlight on liposomal irinotecan for metastatic pancreatic cancer: patient selection and perspectives. Onco Targets Ther. 2019 Feb 21;12:1455-1463. doi: 10.2147/OTT.S167590. eCollection 2019.
- Sonbol MB, Ahn DH, Goldstein D, Okusaka T, Tabernero J, Macarulla T, Reni M, Li CP, O'Neil B, Van Cutsem E, Bekaii-Saab T. CanStem111P trial: a Phase III study of napabucasin plus nab-paclitaxel with gemcitabine. Future Oncol. 2019 Apr;15(12):1295-1302. doi: 10.2217/fon-2018-0903. Epub 2019 Feb 15.
- Reni M, Zanon S, Balzano G, Passoni P, Pircher C, Chiaravalli M, Fugazza C, Ceraulo D, Nicoletti R, Arcidiacono PG, Macchini M, Peretti U, Castoldi R, Doglioni C, Falconi M, Partelli S, Gianni L. A randomised phase 2 trial of nab-paclitaxel plus gemcitabine with or without capecitabine and cisplatin in locally advanced or borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. Eur J Cancer. 2018 Oct;102:95-102. doi: 10.1016/j.ejca.2018.07.007. Epub 2018 Aug 24.
- Vogl DT, Raje N, Jagannath S, Richardson P, Hari P, Orlowski R, Supko JG, Tamang D, Yang M, Jones SS, Wheeler C, Markelewicz RJ, Lonial S. Ricolinostat, the First Selective Histone Deacetylase 6 Inhibitor, in Combination with Bortezomib and Dexamethasone for Relapsed or Refractory Multiple Myeloma. Clin Cancer Res. 2017 Jul 1;23(13):3307-3315. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-2526. Epub 2017 Jan 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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