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Inspire® Stimulationssystem für die oberen Atemwege (RCT)

10. August 2016 aktualisiert von: Inspire Medical Systems, Inc.

Inspire® Upper Airway Stimulation System: Randomisierte Kontrollstudie / Europäische Post-Market-Studie

Der Zweck dieser Post-Market-Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des Inspire Upper Airway Systems (UAS) in einem kommerziellen Umfeld. Diese Studie wird unter Verwendung eines randomisierten, kontrollierten Studiendesigns zusätzliche klinische Beweise für Inspire UAS zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer obstruktiver Schlafapnoe (OSA) liefern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie ist eine prospektive, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie mit einem verzögerten Startarm, die nach einem gemeinsamen Implantatprotokoll durchgeführt wird.

Bis zu 40 Studienteilnehmer werden an bis zu sechs Zentren in Europa implantiert. Die Probanden werden zu Beginn, bei der Implantation, nach der Operation (randomisiert) und 1, 2, 3, 4 und 6 Monate nach der Implantation bewertet.

Zu den Basisdaten gehören die Erfassung von demografischen und medizinischen Daten, die Durchführung einer körperlichen Untersuchung, eine funktionelle Zungenuntersuchung (FTE) und Fragebögen zur Lebensqualität (QoL) (Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ) und Epworth Sleepiness Scale (ESS)). . Daten zu unerwünschten Ereignissen werden ab dem Zeitpunkt der Basisuntersuchung bis zum 6-monatigen Follow-up der Studie erhoben.

Die Beurteilung der Eignung für Implantate umfasst Schlaftests zu Hause (HST), eine chirurgische Beratung und eine medikamenteninduzierte sedierte Endoskopie (DISE), um festzustellen, ob der Proband ein qualifizierter Kandidat für ein Implantat ist.

Probanden, die alle Grundlinien- und Vorscreening-Anforderungen erfüllen, werden mit dem Inspire-System implantiert. Es werden intra- und postoperative Verfahrensdaten erhoben. Die Probanden werden eine Woche nach der Implantation für eine postoperative Kontrolle untersucht. Während dieses Besuchs werden die Probanden 1:1 in die ACTIVE-Gruppe oder die DELAY-Gruppe randomisiert. Das Inspire-System wird jedoch während des ersten Monats nach der Implantation nicht aktiviert (eingeschaltet), um eine postoperative Heilung zu ermöglichen.

Nur Probanden, die randomisiert der ACTIVE-Gruppe zugeteilt wurden, kehren zum 1-Monats-Follow-up-Besuch zurück, zu welchem ​​Zeitpunkt das Gerät aktiviert (eingeschaltet) wird. Die Probanden erhalten eine Patientenfernbedienung und werden in deren Gebrauch eingewiesen. Diese ACTIVE-Arm-Probanden werden angewiesen, ihr Inspire-System jede Nacht zu verwenden und für einen zweimonatigen Besuch für eine laborinterne Schlafstudie zurückzukehren, um die Titration des Geräts abzuschließen.

Alle Probanden (AKTIV und VERZÖGERT) kehren für den 3-Monats-Besuch zurück, um einen HST abzuschließen (die Therapie der VERZÖGERTEN Probanden bleibt während des HST ausgeschaltet). Darüber hinaus werden Umfragen zur Lebensqualität und Patientenzufriedenheit, eine funktionelle Zungenprüfung (FTE) und allgemeine Gesundheitsbewertungen, einschließlich der Überprüfung unerwünschter Ereignisse, erhoben. Bei Patienten im DELAY-Arm wird ihre Therapie am Ende des 3-monatigen Besuchs aktiviert und sie kehren für einen 4-monatigen Besuch für eine Schlafstudie im Labor zurück, um die Titration des Geräts abzuschließen. Alle Probanden kehren für einen 6-monatigen und abschließenden Besuch zurück, bei dem ein zweitägiger HST abgeschlossen wird. Darüber hinaus werden QoL- und Patientenzufriedenheitsumfragen, körperliche Untersuchungen und VZÄ-Daten erhoben; Es wird eine Geräteprüfung sowie eine Überprüfung unerwünschter Ereignisse durchgeführt. Zur weiteren Analyse werden Therapienutzungs- und Geräteanpassungsdaten sowie eine Umfrage zur Patientenzufriedenheit mit der Therapie erhoben. Sicherheitsdaten werden während der gesamten Studie erhoben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Antwerp, Belgien
        • Universitair Ziekenhuis Antwerpen
      • Lübeck, Deutschland, 23538
        • Klinik für HNO-Heilkunde/HNO-Schlaflabor
      • Mannheim, Deutschland, D-68135
        • Universitäts-HNO-Klinik Mannheim
      • München, Deutschland, D-81675
        • Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erfüllen Sie die Anforderungen gemäß der aktuellen CE-Kennzeichnung
  2. Bereitschaft und Fähigkeit, Stimulationshardware dauerhaft implantieren zu lassen und die Patientenfernbedienung zur Aktivierung der Stimulation zu verwenden
  3. Bereit und in der Lage, zu allen Nachsorgeuntersuchungen zurückzukehren und Schlafstudien zu Hause durchzuführen, einschließlich der Bewertungsverfahren und des Ausfüllens von Fragebögen
  4. Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen

Ausschlusskriterien:

  1. Erfüllt keine Kontraindikationen gemäß der aktuellen CE-Kennzeichnung
  2. Body-Mass-Index (BMI) von > 35
  3. Zentrale + gemischte Apnoen > 25 % des gesamten Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI)
  4. Alle chronischen medizinischen Erkrankungen oder Zustände, die nach Einschätzung des Prüfarztes der klinischen Studie einen chirurgischen Eingriff unter Vollnarkose kontraindizieren
  5. Hat eine unheilbare Krankheit mit einer Lebenserwartung von < 12 Monaten
  6. Aktive psychiatrische Erkrankung (psychotische Erkrankung, schwere Depression oder akute Angstattacken), die die Einhaltung der Anforderungen des Prüfstudientests durch den Probanden verhindert
  7. Jeder andere Grund, aus dem der Prüfarzt den Probanden für ungeeignet für die Teilnahme an der Studie hält

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Inspire® (UAS)-System
Dies ist eine einarmige Studie; Allen Teilnehmern wird das Inspire® System zur Stimulation der oberen Atemwege (UAS) implantiert.
Dies ist eine einarmige Studie; Allen Teilnehmern wird das Inspire® System zur Stimulation der oberen Atemwege (UAS) implantiert. Dies ist ein dauerhaft implantierbares Therapiegerät, das aus drei implantierbaren Komponenten besteht: einem implantierbaren Impulsgenerator (IPG), einer Stimulationsleitung und einer Sensorleitung. Zusätzlich erhält der Patient eine Handfernbedienung zur Aktivierung der Therapie
Andere Namen:
  • Inspire®-Therapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber OSA-Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate nach der Implantation
Die prozentuale Reduzierung des Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) wird als primärer Endpunkt verwendet, um die Auswirkungen der Inspire-Therapie auf OSA zwischen der „aktiven“ Therapie (AKTIV) und der „verzögerten Start“-Therapie (DELAY) zu quantifizieren. Die prozentuale AHI-Reduktion ist die prozentuale Veränderung zwischen dem Baseline-AHI in der Schlafstudie vor der Implantation und dem AHI in der Schlafstudie 3 Monate nach der Implantation.
3 Monate nach der Implantation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der gemeldeten SUEs / verfahrens- und gerätebezogenen UEs
Zeitfenster: 6 Monate nach der Implantation
Die Sicherheit der Therapie wird anhand der Beschreibung aller gemeldeten SUE und aller verfahrens- oder gerätebezogenen UE beurteilt. Unerwünschte Ereignisse werden nach Schwere, Schweregrad, Zusammenhang mit dem Produkt und/oder Verfahren und zeitlichem Zusammenhang mit dem Verfahren zusammengefasst. Es werden keine formalen statistischen Hypothesen getestet. In dieser Post-Market-Studie werden nur geräte- oder verfahrensbezogene UEs erhoben.
6 Monate nach der Implantation
Veränderung gegenüber OSA-Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach der Implantation
Der AHI bei der Nachuntersuchung nach 6 Monaten wird sowohl in der AKTIV- als auch in der VERZÖGERUNGS-Gruppe mit dem AHI zu Studienbeginn verglichen.
6 Monate nach der Implantation
Änderung der Atemindizes zu Studienbeginn nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate nach der Implantation
Die Atemindizes für Schlafstörungen bei der Nachuntersuchung nach 6 Monaten werden mit den Atemindizes zu Studienbeginn verglichen.
6 Monate nach der Implantation
Änderung gegenüber den Baseline-Quality-of-Life-Fragebögen (QoL)
Zeitfenster: 6 Monate nach der Implantation
Fragebögen zur Lebensqualität (QoL) beim 6-Monats-Besuch werden mit den QoL-Fragebögen zu Studienbeginn verglichen.
6 Monate nach der Implantation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Joachim T Maurer, OA Dr. med., Universitäts-HNO-Klinik Mannheim
  • Hauptermittler: Clemens Heiser, Dr. med., Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
  • Hauptermittler: Armin Steffen, PD Dr. med., Klinik für HNO-Heilkunde/HNO-Schlaflabor
  • Hauptermittler: Olivier Vanderveken, Prof. dr., University Hospital, Antwerp

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Januar 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Februar 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

5. Februar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

11. August 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Obstruktive Schlafapnoe

Klinische Studien zur Inspire® System zur Stimulation der oberen Atemwege (UAS).

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