Repetitive transkranielle Magnetstimulation für Spastizität der unteren Extremitäten bei Patienten mit Multipler Sklerose

Beinspastik ist ein häufiges Problem, das bei einem großen Anteil von Patienten auftritt, die an Multipler Sklerose (MS) leiden, wobei der Schweregrad mit fortschreitender Krankheit zunimmt. Es wirkt sich hauptsächlich auf die Antigravitationsmuskulatur aus, was den Transfer erheblich erschwert, die Ermüdung erhöht und das Gehen erschwert. Daher beeinträchtigt die Beinspastik häufig die Mobilität der Patienten und beeinflusst ihre Lebensqualität erheblich. Eine große Anzahl multidisziplinärer Rehabilitationsstudien hat eine signifikante Wirkung zahlreicher spezifischer funktioneller Veränderungen bei Patienten mit sekundär (SP) und primär progredienter (PP) MS gezeigt, aber es gibt keine Übersichten zu Spastik. Die positive therapeutische Wirkung modulierender Methoden der transkraniellen Magnetstimulation (TMS) auf Spastik wird in nur zwei Studien bei Patienten mit rezidivierender klinischer Form in der Remissionsphase der Erkrankung gezeigt. In dieser Studie wird die Wirkung von TMS auf klinische Messungen der Spastik der unteren Extremitäten, funktioneller Invalidität und der Lebensqualität bei Patienten mit SPMS und PPMS untersucht. Ziel dieser Studie ist es zu untersuchen, ob die Behandlung mit rTMS-gestützter Bewegungstherapie (ET) bei diesen Patienten eine stärkere Verbesserung der Spastik der unteren Extremitäten bewirken kann als die ET-Behandlung allein.