Gjentatt transkraniell magnetisk stimulering for spastisitet i nedre ekstremiteter hos pasienter med multippel sklerose

Legspastisitet er et vanlig problem som en stor andel av pasientene lider av multippel sklerose (MS) med økende alvorlighetsgrad ettersom sykdommen utvikler seg. Det påvirker for det meste antigravitasjonsmusklene som betydelig kompliserer overføringen, øker trettheten og gjør det vanskeligere å gå. Derfor forstyrrer beinspastisitet ofte pasientenes mobilitet og påvirker deres livskvalitet betydelig. Et stort antall multidisiplinære rehabiliteringsstudier har vist en signifikant effekt av en rekke spesifikke funksjonsendringer hos pasienter med sekundær (SP) og primær progressiv (PP) MS, men det er ingen vurderinger relatert til spastisitet. Den positive terapeutiske effekten av å modulere metoder for transkraniell magnetisk stimulering (TMS) på spastisitet er vist i bare to studier, hos pasienter med tilbakefall som remitterer klinisk form i remisjonsfasen av sykdommen. Effekten av TMS på kliniske mål på spastisitet i underekstremiteter, funksjonssvikt og livskvalitet hos pasienter med SPMS og PPMS vil bli undersøkt i denne studien. Målet med denne studien er å undersøke om rTMS-forsterket treningsterapi (ET)-behandling kan gi mer forbedring av spastisitet i underekstremiteter enn ET-behandling alene hos disse pasientene.