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Immunphänotypisierung von Melanompatienten unter Behandlung mit Pembrolizumab (PASIP)

28. Februar 2023 aktualisiert von: David Chao, Royal Free Hospital NHS Foundation Trust

Phänotypisierung von Blutproben zum Nachweis der Autoimmunsignatur nach einer Immuntherapie mit Pembrolizumab

Es gibt eine neue Form der Krebsbehandlung namens Immuntherapie, die den Krebs nicht direkt angreift, sondern auf das Immunsystem einwirkt, um ihn wirksamer zu machen. Diese Art der Behandlung kann Nebenwirkungen haben, die als Autoimmun-Nebenwirkungen bezeichnet werden und dadurch verursacht werden, dass das Immunsystem normale Teile des Körpers angreift. Derzeit können Ärzte nicht vorhersagen, bei welchen Patienten ein höheres Risiko besteht, solche Autoimmunnebenwirkungen zu entwickeln, und Ärzte können auch nicht vorhersagen, welche Patienten mit größerer Wahrscheinlichkeit davon profitieren. Diese Studie wird Blutproben von Patienten analysieren, die eine Immuntherapie erhalten, um zu sehen, ob Marker identifiziert werden können, die helfen, solche Vorhersagen zu treffen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Immuntherapie ist ein neuer Ansatz zur Behandlung von Krebs, und die wichtigsten Nebenwirkungen werden als Autoimmunerkrankungen eingestuft, da das Immunsystem auf sich selbst abzielt. Gegenwärtig sind Ärzte nicht in der Lage, Patienten mit einem höheren Risiko für die Entwicklung solcher Autoimmuntoxizitäten zu identifizieren, und Ärzte sind auch nicht in der Lage, Patienten zu identifizieren, die mit größerer Wahrscheinlichkeit auf eine solche Behandlung ansprechen. Es wurden bereits Marker im Immunsystem identifiziert, die mit natürlich vorkommenden Autoimmunerkrankungen assoziiert sind. In dieser Studie werden die Forscher Immunzellen von Patienten mit fortgeschrittenem malignen Melanom untersuchen, die eine Immuntherapie mit Pembrolizumab erhalten, um zu sehen, ob ähnliche Immunsystemmarker identifiziert werden können und ob solche Marker mit der Entwicklung von Autoimmunnebenwirkungen oder dem Ansprechen auf die Behandlung in Zusammenhang stehen können. Dies würde eine bessere Auswahl von Patienten für eine Behandlung mit Immuntherapie ermöglichen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • London, Vereinigtes Königreich, NW3 2QG
        • Royal Free London NHS Foundation Trust
    • Truro
      • Treliske, Truro, Vereinigtes Königreich, TR1 3LQ
        • The Royal Cornwall Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit fortgeschrittenem malignen Melanom kutanen oder mukosalen Ursprungs, die vom BRaf-Wildtyp sind und für eine Erstlinien-Immuntherapie mit Pembrolizumab geeignet sind

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Bereit und in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung für die Studie abzugeben.
  2. Am Tag der Unterzeichnung der Einverständniserklärung 18 Jahre alt sein.
  3. Haben Sie ein bestätigtes metastasierendes Melanom kutanen oder mukosalen Ursprungs, und wenn kutan, bestätigter BRaf-Wildtyp.
  4. Seien Sie bereit, Blutproben gemäß dem Studienprotokoll bereitzustellen.
  5. Einen Leistungsstatus von 0 bis 2 auf der ECOG-Leistungsskala haben.
  6. Demonstrieren Sie eine angemessene Organfunktion.
  7. Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter sollten innerhalb von 72 Stunden vor Erhalt der ersten Dosis der Studienmedikation eine negative Urin- oder Serumschwangerschaft haben.
  8. Frauen im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden.
  9. Männliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen der Anwendung einer angemessenen Verhütungsmethode zustimmen.

Ausschlusskriterien:

  1. Ist derzeit an einer Studie beteiligt und erhält eine Studientherapie oder hat an einer Studie mit einem Prüfpräparat teilgenommen und innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Behandlungsdosis eine Studientherapie erhalten.
  2. Hat eine Diagnose von Immunschwäche oder erhält eine systemische Steroidtherapie oder eine andere Form der immunsuppressiven Therapie innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung.
  3. Hat eine bekannte Vorgeschichte von aktiver TB (Bacillus Tuberculosis)
  4. Überempfindlichkeit gegen Pembrolizumab oder einen der sonstigen Bestandteile.
  5. Hatte einen vorherigen monoklonalen Anti-Krebs-Antikörper (mAb) innerhalb von 4 Wochen vor Studientag 1 oder wer hat sich nicht erholt (d. h. ≤ Grad 1 oder zu Studienbeginn) von unerwünschten Ereignissen aufgrund von Wirkstoffen, die mehr als 4 Wochen zuvor verabreicht wurden. 6. Hatte innerhalb von 2 Wochen vor Studientag 1 eine vorherige Chemotherapie, gezielte Therapie mit kleinen Molekülen oder Strahlentherapie oder hat sich von Nebenwirkungen aufgrund eines zuvor verabreichten Mittels nicht erholt (d. h. ≤ Grad 1 oder zu Studienbeginn).

7. Hat eine bekannte zusätzliche Malignität, die fortschreitet oder eine aktive Behandlung erfordert. Ausnahmen sind Basalzellkarzinome der Haut oder Plattenepithelkarzinome der Haut, die potenziell kurativ therapiert wurden, oder In-situ-Zervixkarzinome.

8. Hat bekannte aktive Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS) und/oder karzinomatöse Meningitis. Patienten mit zuvor behandelten Hirnmetastasen können teilnehmen, vorausgesetzt, sie sind stabil (ohne Nachweis einer Progression durch Bildgebung für mindestens vier Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung und alle neurologischen Symptome sind auf den Ausgangswert zurückgekehrt), haben keine Anzeichen für ein neues oder sich vergrößerndes Gehirn Metastasen und verwenden seit mindestens 7 Tagen vor der Studienbehandlung keine Steroide. Diese Ausnahme umfasst nicht die karzinomatöse Meningitis, die unabhängig von der klinischen Stabilität ausgeschlossen wird.

9. Hat eine aktive Autoimmunerkrankung, die in den letzten 2 Jahren eine systemische Behandlung erforderte (d. h. unter Verwendung von krankheitsmodifizierenden Mitteln, Kortikosteroiden oder immunsuppressiven Medikamenten). Ersatztherapie (z. B. Thyroxin, Insulin oder physiologische Kortikosteroid-Ersatztherapie bei Nebennieren- oder Hypophyseninsuffizienz usw.) wird nicht als Form der systemischen Behandlung angesehen.

10. Hat eine bekannte Vorgeschichte oder Anzeichen einer aktiven, nicht infektiösen Pneumonitis.

11. Hat eine aktive Infektion, die eine systemische Therapie erfordert. 12. Hat eine Vorgeschichte oder aktuelle Hinweise auf eine Erkrankung, Therapie oder Laboranomalie, die die Ergebnisse der Studie verfälschen, die Teilnahme des Probanden für die gesamte Dauer der Studie beeinträchtigen oder nicht im besten Interesse des Probanden liegen könnten teilnehmen, nach Meinung des behandelnden Prüfarztes.

13. Hat bekannte psychiatrische oder Drogenmissbrauchsstörungen, die die Zusammenarbeit mit den Anforderungen der Studie beeinträchtigen würden.

14. Schwanger ist oder stillt oder erwartet, innerhalb der voraussichtlichen Dauer der Studie schwanger zu werden oder Kinder zu zeugen, beginnend mit dem Vorscreening oder Screening-Besuch bis 120 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung.

15. Hat eine vorherige Therapie mit einem Anti-PD-1-, Anti-PD-L1- oder Anti-PD-L2-Mittel erhalten.

16. Hat eine bekannte Vorgeschichte des Human Immunodeficiency Virus (HIV). 17. Hat eine bekannte aktive Hepatitis B oder Hepatitis C. 18. Hat innerhalb von 30 Tagen vor dem geplanten Beginn der Studientherapie einen Lebendimpfstoff erhalten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Veränderung von Immunmarkern im Blut nach einer Immuntherapie mit Pembrolizumab
Zeitfenster: 5 feste Zeitpunkte (Baseline, Präzyklus 1, 3 & 5 und 6 Monate) und 2 optional (nach unerwünschtem Ereignis oder Ansprechen/Progression)
5 feste Zeitpunkte (Baseline, Präzyklus 1, 3 & 5 und 6 Monate) und 2 optional (nach unerwünschtem Ereignis oder Ansprechen/Progression)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: David Chao, FRCP DPhil, Royal Free London NHS Foundation Trust

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. September 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. September 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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NEIN

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Klinische Studien zur Pembrolizumab

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