Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Imunofenotypizace pacientů s melanomem při léčbě pembrolizumabem (PASIP)

28. února 2023 aktualizováno: David Chao, Royal Free Hospital NHS Foundation Trust

Fenotypizace krevních vzorků k detekci autoimunitního podpisu po imunoterapii pembrolizumabem

Existuje nová forma léčby rakoviny zvaná imunoterapie, která neútočí přímo na rakovinu, ale působí na imunitní systém, aby byla účinnější. Tento typ léčby může mít vedlejší účinky, které se nazývají autoimunitní vedlejší účinky a jsou způsobeny imunitním systémem napadáním normálních částí těla. V současné době lékaři nemohou předvídat, kteří pacienti mohou být vystaveni většímu riziku rozvoje takových autoimunitních vedlejších účinků, a lékaři také nemohou předvídat, kteří pacienti budou pravděpodobně mít prospěch. Tato studie bude analyzovat krevní vzorky od pacientů, kteří dostávají imunoterapii, aby se zjistilo, zda lze identifikovat markery, které pomohou takové předpovědi.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Imunoterapie je nový přístup k léčbě rakoviny a hlavní vedlejší účinky jsou klasifikovány jako autoimunitní, protože imunitní systém se zaměřuje sám na sebe. V současné době lékaři nejsou schopni identifikovat pacienty s vyšším rizikem rozvoje takové autoimunitní toxicity a ani lékaři nejsou schopni identifikovat pacienty s vyšší pravděpodobností odpovědi na takovou léčbu. Již byly identifikovány markery v imunitním systému, které jsou spojeny s přirozeně se vyskytujícími autoimunitními onemocněními. V této studii budou vyšetřovatelé zkoumat imunitní buňky od pacientů s pokročilým maligním melanomem, kteří jsou léčeni imunoterapií pembrolizumabem, aby zjistili, zda lze identifikovat podobné markery imunitního systému a zda tyto markery mohou souviset s rozvojem autoimunitních vedlejších účinků nebo reakcí na léčbu. To by umožnilo lepší výběr pacientů pro léčbu imunoterapií.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

25

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • London, Spojené království, NW3 2QG
        • Royal Free London NHS Foundation Trust
    • Truro
      • Treliske, Truro, Spojené království, TR1 3LQ
        • The Royal Cornwall Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s pokročilým maligním melanomem kožního nebo slizničního původu, kteří jsou BRaf divokého typu a jsou způsobilí pro imunoterapii první linie pembrolizumabem

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Buďte ochotni a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas se studiem.
  2. Mít v den podpisu informovaného souhlasu 18 let.
  3. Mít potvrzený metastatický melanom kožního nebo slizničního původu a v případě kožního má být potvrzen BRaf divokého typu.
  4. Buďte ochotni poskytnout vzorky krve v souladu s protokolem studie.
  5. Mít stav výkonu 0 až 2 na stupnici výkonu ECOG.
  6. Prokázat adekvátní funkci orgánů.
  7. Žena ve fertilním věku by měla mít negativní těhotenství v moči nebo séru do 72 hodin před podáním první dávky studovaného léku.
  8. Ženy ve fertilním věku musí být ochotny používat vhodnou metodu antikoncepce.
  9. Muži ve fertilním věku musí souhlasit s používáním adekvátní metody antikoncepce.

Kritéria vyloučení:

  1. V současné době se účastní a dostává studijní terapii nebo se účastnil studie zkoumané látky a obdržel studijní terapii do 4 týdnů od první dávky léčby.
  2. Má diagnózu imunodeficience nebo dostává systémovou léčbu steroidy nebo jakoukoli jinou formu imunosupresivní léčby během 7 dnů před první dávkou zkušební léčby.
  3. Má známou anamnézu aktivní TBC (Bacillus Tuberculosis)
  4. Hypersenzitivita na pembrolizumab nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku.
  5. Měl předchozí protirakovinnou monoklonální protilátku (mAb) během 4 týdnů před 1. dnem studie nebo se nezotavil (tj. ≤ 1. stupeň nebo na začátku) z nežádoucích příhod způsobených látkami podanými před více než 4 týdny. 6. Prodělal předchozí chemoterapii, cílenou terapii malými molekulami nebo radiační terapii během 2 týdnů před 1. dnem studie nebo se nezotavil (tj. ≤ 1. stupeň nebo na začátku) z nežádoucích příhod způsobených dříve podanou látkou.

7. Má známou další malignitu, která progreduje nebo vyžaduje aktivní léčbu. Výjimkou je bazocelulární karcinom kůže nebo spinocelulární karcinom kůže, který prošel potenciálně kurativní terapií nebo in situ karcinom děložního čípku.

8. Má známé aktivní metastázy do centrálního nervového systému (CNS) a/nebo karcinomatózní meningitidu. Subjekty s dříve léčenými mozkovými metastázami se mohou zúčastnit za předpokladu, že jsou stabilní (bez důkazu progrese zobrazovacím vyšetřením po dobu alespoň čtyř týdnů před první dávkou zkušební léčby a jakékoli neurologické příznaky se vrátily na výchozí hodnotu), nemají žádné známky nového nebo zvětšujícího se mozku metastázy a neužívají steroidy alespoň 7 dní před zkušební léčbou. Tato výjimka nezahrnuje karcinomatózní meningitidu, která je vyloučena bez ohledu na klinickou stabilitu.

9. Má aktivní autoimunitní onemocnění, které v posledních 2 letech vyžadovalo systémovou léčbu (tj. s použitím látek modifikujících onemocnění, kortikosteroidů nebo imunosupresiv). Substituční terapie (např. tyroxin, inzulín nebo fyziologická substituční terapie kortikosteroidy při nedostatečnosti nadledvin nebo hypofýzy atd.) se nepovažuje za formu systémové léčby.

10. Má známou anamnézu nebo jakýkoli důkaz aktivní, neinfekční pneumonitidy.

11. Má aktivní infekci vyžadující systémovou léčbu. 12. má v anamnéze nebo v současnosti důkaz o jakémkoli stavu, terapii nebo laboratorní abnormalitě, která by mohla zkreslit výsledky studie, narušit účast subjektu po celou dobu trvání studie nebo není v nejlepším zájmu subjektu, aby účastnit se podle názoru ošetřujícího zkoušejícího.

13. Má známé psychiatrické poruchy nebo poruchy související se zneužíváním návykových látek, které by narušovaly spolupráci s požadavky studie.

14. Je těhotná nebo kojí nebo očekává početí nebo zplodení dětí během plánovaného trvání studie, počínaje pre-screeningem nebo screeningovou návštěvou do 120 dnů po poslední dávce léčby ve studii.

15. Podstoupil předchozí léčbu přípravkem anti-PD-1, anti-PD-L1 nebo anti-PD-L2.

16. Má známou anamnézu viru lidské imunodeficience (HIV). 17. Má známou aktivní hepatitidu B nebo hepatitidu C. 18. Dostal živou vakcínu do 30 dnů od plánovaného zahájení studijní terapie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna imunitních markerů v krvi po imunoterapii pembrolizumabem
Časové okno: 5 pevných časových bodů (základní stav, před cyklem 1, 3 a 5 a 6 měsíců) a 2 volitelné (po nežádoucí příhodě nebo odpovědi/progresi)
5 pevných časových bodů (základní stav, před cyklem 1, 3 a 5 a 6 měsíců) a 2 volitelné (po nežádoucí příhodě nebo odpovědi/progresi)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David Chao, FRCP DPhil, Royal Free London NHS Foundation Trust

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. září 2016

První zveřejněno (Odhad)

21. září 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Melanom

Klinické studie na Pembrolizumab

Předplatit