- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02972983
Daptomycin als Begleittherapie bei Staphylococcus Aureus Bakteriämie (DASH)
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Wenn Patienten eine Blutinfektion mit Methicillin-empfindlichem S. aureus haben, werden sie alle mit dem üblichen Behandlungsstandard behandelt, einschließlich Abeta-Lactam-Antibiotikum, und ihr Blut wird täglich auf das Vorhandensein der Infektion untersucht, bis der Test ebenfalls negativ ist B. Ultraschall des Herzens, um eine Infektion der Herzklappen auszuschließen, sowie Entfernung aller Katheter (falls möglich), um eine ausreichende Kontrolle der Infektion zu gewährleisten.
Diese Studie beinhaltet das Hinzufügen eines zweiten Antibiotikums, Daptomycin, zum Behandlungsschema der Hälfte der in diese Studie aufgenommenen Patienten. Daptomycin ist von Health Canada zur Behandlung von Blutinfektionen durch Staphylococcus aureus zugelassen. Es wird derzeit bei diesen Infektionen nicht in Kombination mit einem Betalactam angewendet, da der Nutzen nicht ausreichend belegt ist, um die Kosten zu rechtfertigen.
Die Studienteilnehmer erhalten eine zusätzliche tägliche iv-Therapie, die entweder aus Daptomycin oder einem Placebo für insgesamt fünf Tage besteht, während sie ins Krankenhaus eingeliefert werden. Während dieser Zeit wird den Teilnehmern weiterhin Blut abgenommen, um das Vorhandensein von Bakterien zu untersuchen. Am ersten und fünften Therapietag werden außerdem die Leber- und Muskelenzyme der Teilnehmer gemessen, um mögliche Nebenwirkungen des Daptomycins zu testen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A3J1
- McGill University Health Centre (Royal Victoria Hospital, Montreal Neurological Hospital, and Montreal General Hospital)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient hat eine Methicillin-empfindliche Staphylococcus-aureus-Bakteriämie.
Ausschlusskriterien:
- Zugrunde liegende unheilbare Krankheit
- Signifikante Kontraindikation für eine Beta-Lactam-Therapie (d. h. schwere Allergie, schwere unerwünschte Arzneimittelwirkung)
- Voraussichtlicher Tod vor 5 Tagen
- Mikrobiologisch bestätigter Bedarf an gleichzeitigem VANCOMYCIN oder DAPTOMYCIN
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Placebo-Komparator: Placebo
51 Patienten erhielten fünf Tage lang eine tägliche Placebo-Infusion zusätzlich zur Standardtherapie gegen Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA)-Bakteriämie
|
Placebo
|
Experimental: Daptomycin
51 Patienten, die fünf Tage lang zusätzlich zur Standardbehandlung der MSSA-Bakteriämie eine tägliche Daptomycin-Infusion erhielten
|
Adjuvante Therapie für bis zu fünf Tage
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Clearance der Blutkultur
Zeitfenster: 5 Tage
|
Zeit zwischen erster positiver und erster negativer Blutkultur
|
5 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Mortalität
Zeitfenster: 30 Tage
|
Tod aus allen Gründen (ja/nein)
|
30 Tage
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 5 Tage
|
Nebenwirkungen von Daptomycin
|
5 Tage
|
Aufnahme in die Intensivstation
Zeitfenster: 30 Tage
|
Aufnahme auf der Intensivstation (ja/nein)
|
30 Tage
|
Metastasierende Infektion
Zeitfenster: 30 Tage
|
Die Entwicklung einer neuen tiefsitzenden Infektion (z.
Osteomyelitis, Abszess, Endokarditis) zum Zeitpunkt der initialen Bakteriämie nicht vorhanden
|
30 Tage
|
Wiederkehrende Infektion
Zeitfenster: 30 Tage
|
Das Vorhandensein einer neuen positiven Blutkultur nach der ersten negativen Kultur und innerhalb von 30 Tagen nach der ersten positiven
|
30 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Todd C Lee, MD, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cheng MP, Lawandi A, Butler-Laporte G, De l'Etoile-Morel S, Paquette K, Lee TC. Adjunctive Daptomycin in the Treatment of Methicillin-susceptible Staphylococcus aureus Bacteremia: A Randomized, Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2021 May 4;72(9):e196-e203. doi: 10.1093/cid/ciaa1000.
- Cheng MP, Lawandi A, Butler-Laporte G, Paquette K, Lee TC. Daptomycin versus placebo as an adjunct to beta-lactam therapy in the treatment of Staphylococcus aureus bacteremia: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 May 29;19(1):297. doi: 10.1186/s13063-018-2668-6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2017-2666
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