Das Risiko einer Hypertonie im Zusammenhang mit oralen Glukokortikoiden bei chronisch entzündlichen Erkrankungen

Bluthochdruck ist eine chronische Erkrankung, von der jeder Fünfte der erwachsenen Weltbevölkerung betroffen ist. Die Ursache des Bluthochdrucks ist bei etwa 95 % der Patienten unbekannt, während 5 % auf zugrunde liegende Nebennierenerkrankungen oder andere erkennbare Ursachen zurückzuführen sind.

Glukokortikoide werden häufig zur Behandlung chronisch entzündlicher Erkrankungen eingesetzt. Im Jahr 2008 wurde geschätzt, dass 0,8 % der erwachsenen britischen Bevölkerung langfristig (≥ 3 Monate) Glukokortikoide eingenommen hatten, wobei dieser Anteil bei Frauen über 80 Jahren auf 3 % anstieg. Glukokortikoide sind in den meisten Fällen wirksam bei der Kontrolle zugrunde liegender chronischer Entzündungserkrankungen. Ihre kontinuierliche Anwendung kann jedoch zu einer Vielzahl von Komplikationen, einschließlich Bluthochdruck, führen. Obwohl anerkannt ist, dass überschüssiges Cortisol eine der Hauptursachen für Bluthochdruck ist, ist die Rolle exogener Glukokortikoide weniger bekannt.

Ziel des Projekts ist es, die Dosis-Wirkungs-Abschätzungen des Risikos für Bluthochdruck im Zusammenhang mit oralen Glukokortikoiden zu untersuchen.

Hierbei handelt es sich um eine retrospektive Kohortenstudie mit Menschen, bei denen mindestens eine von sechs chronisch entzündlichen Erkrankungen (Polymyalgia rheumatica, Riesenzellarteriitis, systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Vaskulitis und entzündliche Darmerkrankung) diagnostiziert wurde. Diese Studie basiert auf der Analyse bestehender routinemäßig erhobener Gesundheitsakten der Primärversorgung, verknüpft mit Krankenhaus- und Sterblichkeitsdaten.