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Sicherheit von RIV4 gegenüber IIV4 bei Schwangeren

9. Januar 2023 aktualisiert von: Duke University

Eine prospektive, randomisierte, klinische Studie zum Vergleich unerwünschter Geburtsergebnisse bei schwangeren Frauen, die einen vierwertigen rekombinanten Influenza-Impfstoff (RIV4) mit einem vierwertigen inaktivierten Influenza-Impfstoff (IIV4) erhalten

Dies ist eine prospektive, randomisierte klinische Studie. Während der Studie werden schwangere Frauen randomisiert (1:1) RIV4 oder IIV4 erhalten. Impfstoffe werden von lizenzierten Anbietern verabreicht.

Die Vorgeschichte der Influenza-Impfung wird nach Möglichkeit durch Überprüfung der Krankenakte überprüft.

Daten zur Injektionsstelle (lokal) und zu systemischen Reaktionen werden am Tag der Impfung und während der 8 Tage nach der Impfung bewertet, wobei je nach Präferenz der Studienteilnehmer entweder identische webbasierte oder Papiertagebücher verwendet werden.

Mütterliche Serumproben werden für Influenza-relevante Antikörpertiter zu folgenden Zeitpunkten entnommen: vor der Impfung und ~29 Tage nach der Impfung. Wenn möglich, werden mütterliches Blut bei der Geburt und Nabelschnurblutserum auf dieselben Antikörpertiter analysiert.

Schwangere Frauen werden bis zur Entbindung mit umfassenden geburtshilflichen und neonatologischen Ergebnissen begleitet, die aus der Überprüfung der Krankenakten für 90 Lebenstage stammen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

384

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
        • Boston Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Schwanger, wie durch die Krankengeschichte bestimmt
  2. Alter ≥ 18 Jahre bei Einschreibung
  3. Absicht, Influenza-Impfstoff gemäß den ACIP-CDC-Richtlinien zu erhalten
  4. Bereit, vor Beginn von Studienverfahren eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
  5. Gestationsalter bei Impfung ≤ 34 SSW 0 Tage basierend auf Abgleich der letzten Monatsblutung und Ultraschalldatierung. Das geschätzte Fälligkeitsdatum (EDD) und das Gestationsalter (GA-EDD) basieren auf der Abstimmung des „sicheren“ ersten Tages der letzten Menstruationsperiode (LMP) und des frühesten Dating-Ultraschalls. Wenn der LMP unsicher ist, wird der früheste Datierungs-Ultraschall verwendet, um EDD und GA zu bestimmen. Wenn die von Ultraschall abgeleitete EDD mit der von Sure LMP abgeleiteten EDD übereinstimmt, wird die von LMP abgeleitete EDD verwendet, um GA zu bestimmen. Wenn die von Ultraschall abgeleitete EDD nicht mit der von LMP abgeleiteten EDD übereinstimmt, wird die von Ultraschall abgeleitete EDD verwendet, um GA zu bestimmen.
  6. Englisch- oder Spanischkenntnisse
  7. Absicht, während des gesamten Studienzeitraums verfügbar zu sein und alle relevanten Studienverfahren abzuschließen, einschließlich Telefonanrufe und das Sammeln von Lieferinformationen.

Ausschlusskriterien:

  1. Erhalt des Influenza-Impfstoffs während der Influenza-Saison 2019-2020 oder 2020-2021 vor Studieneinschreibung.
  2. Teilnahme an dieser Studie in der Grippesaison 2019-2020
  3. Jeder Zustand, der die Beurteilung lokaler Reaktionen an der Injektionsstelle beeinträchtigen kann, z. Tätowierungen verdecken
  4. Bekannte oder vermutete Immunsuppression als Folge einer zugrunde liegenden Krankheit oder Behandlung
  5. Anwendung einer Anti-Krebs-Chemotherapie oder Strahlentherapie innerhalb der vorangegangenen 36 Monate
  6. Anwendung von oralen oder parenteralen Kortikosteroiden (≥ 20 mg/Tag Prednisonäquivalent) oder hochdosiertem inhalativem Glukokortikoid an ≥ 14 aufeinanderfolgenden Tagen innerhalb der vorangegangenen 30 Tage
  7. Hat eine aktive neoplastische Erkrankung (ausgenommen Nicht-Melanom-Hautkrebs), eine Vorgeschichte von hämatologischen Malignitäten, eine aktuelle Blutungsstörung oder die Einnahme von Antikoagulanzien (eine tägliche Aspirin ist akzeptabel)
  8. Hat in den 3 Monaten vor der Studienimpfung in der Vergangenheit Immunglobulin oder andere Blutprodukte (mit Ausnahme von Rh-Immunglobulin) erhalten.
  9. Vorgeschichte einer fieberhaften Erkrankung (> 100,4 °F oder 38 °C) innerhalb der letzten 24 Stunden vor der Studienimpfung
  10. Kontraindikation für IIV- oder RIV-Empfang, einschließlich schwerer allergischer Reaktionen in der Vorgeschichte nach einer früheren Dosis eines Influenza-Impfstoffs; oder zu einer Impfstoffkomponente, einschließlich Eiprotein
  11. Geschichte des Guillain-Barré-Syndroms innerhalb von 6 Wochen nach einer vorherigen Dosis eines Influenza-Impfstoffs
  12. Erhalt eines zugelassenen Impfstoffs innerhalb von 7 Tagen vor der Studienimpfung oder Absicht, während des 8-tägigen Zeitraums nach der Impfung Impfstoffe zu erhalten
  13. Erhalt des Lebendimpfstoffs während der aktuellen Schwangerschaft
  14. Anzeichen oder Symptome aktiver vorzeitiger Wehen, definiert als regelmäßige Uteruskontraktionen mit zervikaler Veränderung (Dilatation/Auslöschung)
  15. Bekannte Mehrlingsschwangerschaft oder angeborene fetale Anomalie, z. genetische Anomalie oder schwere angeborene Fehlbildung basierend auf vorgeburtlichem Ultraschall
  16. Jeder, der bereits für eine andere randomisierte klinische Studie mit einem Medikament, Impfstoff oder Medizinprodukt angemeldet ist oder plant, sich anzumelden. Die Miteinschreibung in Beobachtungs- oder Verhaltensinterventionsstudien ist jederzeit möglich
  17. Jeder Zustand, der nach Meinung der Prüfärzte ein Gesundheitsrisiko für den Teilnehmer darstellen oder die Bewertung der Studienziele beeinträchtigen könnte.
  18. Jeder, der ein Angehöriger eines Forschungsstudienpersonals oder ein vom Studienpersonal beaufsichtigter Angestellter ist

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: RIV4
Der erste rekombinante inaktivierte Influenza-Impfstoff (RIV) unter Verwendung eines Insekten-Baculovirus-Expressionssystems und rekombinanter DNA-Technologie
Der erste rekombinante inaktivierte Influenza-Impfstoff (RIV) unter Verwendung eines Insekten-Baculovirus-Expressionssystems und rekombinanter DNA-Technologie
Andere Namen:
  • Flublok-Vierwert
Aktiver Komparator: IIV4
Inaktivierter Influenza-Standardimpfstoff (IIV), der unter Verwendung von embryonierten Hühnereiern hergestellt wird.
Inaktivierter Influenza-Standardimpfstoff (IIV), der unter Verwendung von embryonierten Hühnereiern hergestellt wird.
Andere Namen:
  • Flavaval

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der mit RIV4 im Vergleich zu IIV4 geimpften Schwangeren mit ungünstigen Geburtsergebnissen
Zeitfenster: Die Geburtsergebnisse wurden innerhalb des 28. postnatalen Tages überwacht.

Gemessen an der Anzahl der Frauen, bei denen eines der folgenden Probleme auftritt:

  • Ein ungünstiger Geburtsausgang ist eine Kombination aus dem Auftreten von mindestens einem der folgenden Ereignisse: Frühgeburt, spontaner Abort, fötaler Tod oder neonataler Tod.

    • Frühgeburt – lebend geboren nach weniger als 37 Wochen und 0 Tagen Schwangerschaft
    • Spontanabort (SAB) - Schwangerschaftsverlust vor 20 Wochen 0 Tage
    • Fötaler Tod – intrauteriner Tod des Fötus bei oder nach 20 Wochen 0 Tagen
    • Neugeborenentod – Kindstod innerhalb der ersten 28 Lebenstage
Die Geburtsergebnisse wurden innerhalb des 28. postnatalen Tages überwacht.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Schwangeren mit Frühgeburt nach RIV4- versus IIV4-Impfung
Zeitfenster: Die Geburtsergebnisse wurden über 36 Wochen 6 Tage Schwangerschaft überwacht.
Frühgeburt ist definiert als lebend geboren nach weniger als 37 Wochen und 0 Tagen Schwangerschaft.
Die Geburtsergebnisse wurden über 36 Wochen 6 Tage Schwangerschaft überwacht.
Anzahl der schwangeren Frauen mit fetalem oder neonatalem Tod nach RIV4- versus IIV4-Impfung
Zeitfenster: Die Geburtsergebnisse wurden bis zum 28. Tag nach der Geburt überwacht.
Fetaler Tod ist definiert als intrauteriner Tod des Fötus bei oder nach 20 Wochen 0 Tagen. Der Neugeborenentod ist definiert als Kindstod innerhalb der ersten 28 Lebenstage.
Die Geburtsergebnisse wurden bis zum 28. Tag nach der Geburt überwacht.
Anzahl der schwangeren Frauen mit Spontanabort nach RIV4- versus IIV4-Impfung
Zeitfenster: Die Geburtsergebnisse wurden während der 19. Schwangerschaftswoche 6 Tage überwacht.
Spontanabort (SAB) ist definiert als Schwangerschaftsverlust vor 20 Wochen 0 Tage.
Die Geburtsergebnisse wurden während der 19. Schwangerschaftswoche 6 Tage überwacht.
Anzahl der schwangeren Frauen mit mittelschweren/schweren erwünschten Reaktogenitätsereignissen (lokal und systemisch) innerhalb von 8 Tagen nach der Impfung mit RIV4 im Vergleich zu IIV4
Zeitfenster: Die Reaktogenität wurde 8 Tage nach der Impfung gemessen.
Reaktogenitätsereignisse beinhalten Schmerzen an der Injektionsstelle, Rötung an der Injektionsstelle, Empfindlichkeit an der Injektionsstelle, Schwellung an der Injektionsstelle, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Schüttelfrost/Schüttelfrost, Hautausschlag, Fieber, Unwohlsein (Müdigkeit), Myalgie (Körperschmerzen), und Gelenkschmerzen.
Die Reaktogenität wurde 8 Tage nach der Impfung gemessen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Geeta K Swamy, MD, Duke University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

29. September 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

29. September 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

31. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

11. Januar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Januar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Pro00101707

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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