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CMR Findings in COVID-19 Patients Presenting With Myocardial Infarction

18. Juli 2022 aktualisiert von: Mohamed Ahmed Abdallah Hamada, Assiut University
To compare myocardial injury in COVID 19 patients presented with myocardial infarction and non COVID Patients presented with myocardial infarction evaluated with CMR

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a global pandemic affecting 185 countries and >3 000 000 patients worldwide as of April 28, 2020. COVID-19 is caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,. Among patients with COVID-19, there is a high prevalence of cardiovascular disease, and >7% of patients experience myocardial injury from the infection (22% of critically ill patients). Although angiotensin-converting enzyme 2 serves as the portal for infection, the role of angiotensin-converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers requires further investigation.

However, much like any other respiratory tract infection, pre-existing cardiovascular disease (CVD) and CV risk factors enhance vulnerability to COVID-19. Further, COVID-19 can worsen underly- ing CVD and even precipitate de novo cardiac complications.

Preliminary reports suggest that haemostatic abnormalities, including disseminated intravascular coagulation (DIC), occur in patients affected by COVID-19. Additionally, the severe inflammatory response, critical illness, and underlying traditional risk factors may all predispose to thrombotic events, similar to prior virulent zoonotic coronavirus outbreaks CMR is the reference non-invasive standard for cardiac function and tissue characterization and may offer an effective and efficient diagnostic imaging choice to obtain critical information for clinical decision-making.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Included patients will be randomly divided in a 1:1 pattern into two groups. The 1st group are COVID 19 patients and the 2nd group are non COVID 19 patients as a control.

All patients will be subjected to:

A. Full history taking: including age, sex, history of DM, HTN, Smoking, dyslipidemia, symptoms of COVID 19 infection, chest pain analysis.

B. Thorough physical examination:

  • General examination including Systolic and diastolic blood pressure, heart rate assessment and O2 Saturation
  • Cardiac examination C. Twelve lead ECG: to search for STEMI criteria according to ECS guidelines of STEMI 2017.5 D. lab investigation: Cardiac enzymes, Renal function, Liver function, CBC, CRP, Lipid profile, RBG, Serum ferritin, ESR, D-Dimer, PCR.

E.MSCT chest: to detect finding suggestive of COVID 19 infection.

F.CMR:

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Patients presenting with symptoms and ECG indicative of acute MI (both STEMI & NSTEMI) AND confirmed COVID-19.
  2. Patients admitted with acute MI (both STEMI & NSTEMI) who develop COVID-19 symptoms during hospital admission & are confirmed by RT-PCR to have COVID-19

Exclusion Criteria:

  1. History of previous diagnosis of STEMI or myocarditis.
  2. History of previous PCI in infarcted related artery or NSTEMI
  3. Severe respiratory distress that precludes lying supine in the CMR scanner.
  4. Acute kidney injury with rapidly declining GFR or GFR that is persistently below 30 ml/min/1.73 m2 (contraindication for Gadopentetate dimeglumine contrast).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
COVID-19 patients presented with myocardial infarction

o CMR protocol:

  • Cine imaging to assess regional & global ventricular function according to the AHA 16-segment model.
  • T2-weighted imaging to detect extent & distribution of myocardial edema.
  • Early Gd enhancement imaging to detect extent & distribution of myocardial hyperemia.
  • Late Gd enhancement imaging to detect extent & distribution of myocardial necrosis.
  • Single-short sequences & other acceleration techniques will be used as appropriate in patients with poor ability to hold their breath.
  • Post-processing analysis will be done on a dedicated workstation
Non-COVID-19 patients presented with myocardial infarction

o CMR protocol:

  • Cine imaging to assess regional & global ventricular function according to the AHA 16-segment model.
  • T2-weighted imaging to detect extent & distribution of myocardial edema.
  • Early Gd enhancement imaging to detect extent & distribution of myocardial hyperemia.
  • Late Gd enhancement imaging to detect extent & distribution of myocardial necrosis.
  • Single-short sequences & other acceleration techniques will be used as appropriate in patients with poor ability to hold their breath.
  • Post-processing analysis will be done on a dedicated workstation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
comparison between COVID-19 and COVID-19 presented with myocardial infarction
Zeitfenster: baseline
Distribution and Extent of myocardial injury in COVID 19 patients presented with myocardial infarction and non COVID Patients presented with myocardial infarction evaluated with CMR.
baseline

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. November 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. November 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. November 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Juli 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Juli 2022

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CMR in myocardial infarction

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