- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04789031
Muskelstatus zur oralen Nahrungsergänzung bei Hämodialysepatienten mit Proteinenergieverschwendung
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine multizentrische, randomisierte, Open-Label-kontrollierte Studie, bei der insgesamt 54 Huntington-Patienten (29 Intervention; 27 Kontrolle) mit PEW aus staatlichen, privaten und nichtstaatlichen Organisationen rekrutiert wurden. Die Patienten wurden entweder der Interventions- oder der Kontrollgruppe randomisiert. Die Interventionsgruppe erhielt 6 Monate lang täglich ONS (475 kcal und 21,7 g Protein). Sowohl die Interventions- als auch die Kontrollgruppe erhielten während des Studienzeitraums eine Standard-Ernährungsberatung.
Patienten, die zugestimmt hatten, wurden einem Screening zur Identifizierung von PEW und anderen Eignungskriterien unterzogen. Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllten, wurden randomisiert entweder der Kontroll- oder der Interventionsgruppe zugeteilt. Während des 6-monatigen Behandlungszeitraums wurden die Patienten sowohl in der Kontroll- als auch in der Interventionsgruppe zu Studienbeginn, im 3. Monat und im 6. Monat auf Veränderungen des Muskelstatus unter Verwendung von Ultraschallbildgebung und Bioimpedanz-Spektroskopie-Methode, Unterernährungs-Entzündungskomplex-Syndrom unter Verwendung von Malnutrition-Inflammation Score, und andere Maßnahmen, die den Ernährungszustand anzeigen, einschließlich Anthropometrie, Biochemie, Nahrungsaufnahme und Bewertung der Lebensqualität. Diese Parameter wurden zu Studienbeginn und nach 6 Monaten auf Unterschiede innerhalb und zwischen den Gruppen unter Verwendung eines allgemeinen linearen Modelltests verglichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Huntington-Patienten, die eine Standard-Dialysebehandlung (3 Sitzungen pro Woche, 4 Stunden pro Sitzung) für > 3 Monate erhalten
- Alter zwischen 18 und 70 Jahren
- Diagnostiziert mit PEW anhand der ISRNM-Kriterien
Ausschlusskriterien:
- Geschichte der schlechten Einhaltung der Huntington-Behandlung
- Längerer Krankenhausaufenthalt oder Operation in den letzten 3 Monaten vor der Einstellung
- Diagnostiziert mit entzündlichen Erkrankungen oder Malignität
- Vegetarier
- Regelmäßige Einnahme von ONS
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Interventionsgruppe
Die Patienten erhielten 6 Monate lang eine orale Nahrungsergänzung und eine Standard-Ernährungsberatung.
|
Die Patienten erhielten ein nierenspezifisches ONS (Novasource Renal, Nestle), das 6 Monate lang täglich 475 kcal und 21,7 g Protein pro Portion lieferte.
Dies war eine trinkfertige Formel, die in einer Tetrabrik-Packung erhältlich war.
Die Patienten konsumierten das Produkt 30 Minuten nach Beginn ihrer Dialysesitzung oder zu Hause nach Abschluss der Dialyse.
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KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe
Die Patienten erhielten 6 Monate lang eine Standard-Ernährungsberatung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen im Muskelstatus
Zeitfenster: Baseline versus 6 Monate
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Wirkung von ONS auf die Verbesserung des Muskelstatus durch Ultraschallbildgebung (Quadrizepsmuskeldicke und Querschnittsfläche des M. rectus femoris) und Bioimpedanzspektroskopiemethode (Messung der fettfreien Gewebemasse)
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Baseline versus 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderungen des Mangelernährungs-Entzündungskomplex-Syndroms
Zeitfenster: Baseline versus 6 Monate
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Wirkung von ONS auf die Verbesserung des Malnutrition Complex Syndroms unter Verwendung des Malnutrition-Inflammation Score (Fragebogen) mit niedrigeren Bewertungen, die auf eine gute Ernährung hinweisen
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Baseline versus 6 Monate
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Änderungen der anthropometrischen Maßnahmen
Zeitfenster: Baseline versus 6 Monate
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Wirkung von ONS auf die Verbesserung des Gewichts nach der Dialyse und des Body-Mass-Index
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Baseline versus 6 Monate
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Änderungen in ernährungsbezogenen biochemischen Maßen
Zeitfenster: Baseline versus 6 Monate
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Wirkung von ONS auf die Verbesserung der Serumalbumin- und Serumpräalbuminspiegel
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Baseline versus 6 Monate
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Änderungen der Ernährungsparameter
Zeitfenster: Baseline versus 6 Monate
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Wirkung von ONS auf die Verbesserung der Nahrungsenergie- und Proteinaufnahme, bewertet anhand von 24-Stunden-Diät-Recall-Formularen
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Baseline versus 6 Monate
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Veränderungen der Lebensqualität
Zeitfenster: Baseline versus 6 Monate
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Wirkung von ONS auf die Verbesserung der Lebensqualität, bewertet mit dem Kurzform-36-Fragebogen, wobei eine höhere Gesamtpunktzahl eine bessere Lebensqualität anzeigt
|
Baseline versus 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fouque D, Kalantar-Zadeh K, Kopple J, Cano N, Chauveau P, Cuppari L, Franch H, Guarnieri G, Ikizler TA, Kaysen G, Lindholm B, Massy Z, Mitch W, Pineda E, Stenvinkel P, Trevino-Becerra A, Wanner C. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2008 Feb;73(4):391-8. doi: 10.1038/sj.ki.5002585. Epub 2007 Dec 19. Erratum In: Kidney Int. 2008 Aug;74(3):393. Trevinho-Becerra, A [corrected to Trevino-Becerra, A].
- Carrero JJ, Thomas F, Nagy K, Arogundade F, Avesani CM, Chan M, Chmielewski M, Cordeiro AC, Espinosa-Cuevas A, Fiaccadori E, Guebre-Egziabher F, Hand RK, Hung AM, Ikizler TA, Johansson LR, Kalantar-Zadeh K, Karupaiah T, Lindholm B, Marckmann P, Mafra D, Parekh RS, Park J, Russo S, Saxena A, Sezer S, Teta D, Ter Wee PM, Verseput C, Wang AYM, Xu H, Lu Y, Molnar MZ, Kovesdy CP. Global Prevalence of Protein-Energy Wasting in Kidney Disease: A Meta-analysis of Contemporary Observational Studies From the International Society of Renal Nutrition and Metabolism. J Ren Nutr. 2018 Nov;28(6):380-392. doi: 10.1053/j.jrn.2018.08.006.
- Sahathevan S, Khor BH, Ng HM, Gafor AHA, Mat Daud ZA, Mafra D, Karupaiah T. Understanding Development of Malnutrition in Hemodialysis Patients: A Narrative Review. Nutrients. 2020 Oct 15;12(10):3147. doi: 10.3390/nu12103147.
- Ikizler TA, Cano NJ, Franch H, Fouque D, Himmelfarb J, Kalantar-Zadeh K, Kuhlmann MK, Stenvinkel P, TerWee P, Teta D, Wang AY, Wanner C; International Society of Renal Nutrition and Metabolism. Prevention and treatment of protein energy wasting in chronic kidney disease patients: a consensus statement by the International Society of Renal Nutrition and Metabolism. Kidney Int. 2013 Dec;84(6):1096-107. doi: 10.1038/ki.2013.147. Epub 2013 May 22.
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- Sahathevan S, Khor BH, Singh BKS, Sabatino A, Fiaccadori E, Daud ZAM, Ali MS, Narayanan SS, Tallman D, Chinna K, Goh BL, Gafor AHA, Ahmad G, Morad Z, Khosla P, Karupaiah T, On Behalf Of The Patch Study Malaysia Investigators. Association of Ultrasound-Derived Metrics of the Quadriceps Muscle with Protein Energy Wasting in Hemodialysis Patients: A Multicenter Cross-Sectional Study. Nutrients. 2020 Nov 23;12(11):3597. doi: 10.3390/nu12113597.
- Sabatino A, Regolisti G, Delsante M, Di Motta T, Cantarelli C, Pioli S, Grassi G, Batini V, Gregorini M, Fiaccadori E. Noninvasive evaluation of muscle mass by ultrasonography of quadriceps femoris muscle in End-Stage Renal Disease patients on hemodialysis. Clin Nutr. 2019 Jun;38(3):1232-1239. doi: 10.1016/j.clnu.2018.05.004. Epub 2018 May 19.
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- Lu Y, Wang YJ, Lu Q. The effect of oral nutritional supplement on muscle fitness of patients undergoing dialysis: A systematic review and meta-analysis. J Adv Nurs. 2021 Apr;77(4):1716-1730. doi: 10.1111/jan.14684. Epub 2020 Dec 3.
- Sahathevan S, Karupaiah T, Khor BH, Sadu Singh BK, Mat Daud ZA, Fiaccadori E, Sabatino A, Chinna K, Abdul Gafor AH, Bavanandan S, Visvanathan R, Yahya R, Wahab Z, Goh BL, Morad Z, Bee BC, Wong HS. Muscle Status Response to Oral Nutritional Supplementation in Hemodialysis Patients With Protein Energy Wasting: A Multi-Center Randomized, Open Label-Controlled Trial. Front Nutr. 2021 Dec 10;8:743324. doi: 10.3389/fnut.2021.743324. eCollection 2021.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Neurologische Manifestationen
- Niereninsuffizienz
- Ernährungsstörungen
- Körpergewicht
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Pathologische Zustände, Anatomisch
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- Nierenversagen, chronisch
- Muskelatrophie
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Andere Studien-ID-Nummern
- NKF/2018/SBS/01
- NMRR-16-2525-32068 (REGISTRIERUNG: National Medical Research Register)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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Klinische Studien zur Orale Nahrungsergänzung (ONS)
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