Frühe Intervention basierend auf neonatalem Krabbeln bei sehr frühgeborenen Säuglingen ohne größeren Hirnschaden (Premalocom1)

Extreme Frühgeburten nehmen laut Weltgesundheitsorganisation stetig zu. Es fehlt jedoch schmerzlich an Methoden, Frühgeborene mit dem Risiko einer Behinderung zu trainieren. Das Ziel dieses Projekts ist es, dieses Problem zu überwinden. In unseren früheren Studien haben wir entdeckt, dass die Förderung des Krabbelns typischer Neugeborener auf einem Mini-Skateboard, dem Crawliskate (ein neues Werkzeug, das wir entwickelt und patentiert haben EP2974624A1), eine hervorragende Möglichkeit ist, die motorische und lokomotorische Entwicklung von Säuglingen zu stimulieren. Diese Methode ist ein vielversprechender Weg, um Frühinterventionen bei Säuglingen mit erhöhtem Risiko für Entwicklungsverzögerungen, wie z. B. Frühgeborenen, bereitzustellen.

Das spezifische Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob ein frühes Training im Krabbeln auf diesem Mini-Skateboard die motorische (insbesondere lokomotorische) und/oder neuropsychologische Entwicklung bei sehr frühgeborenen Säuglingen beschleunigt, die als mittleres Risiko für eine Entwicklungsverzögerung identifiziert wurden.

Methodik: Wir werden drei Gruppen von sehr frühgeborenen Säuglingen untersuchen und verfolgen, die zwischen der 24. und 32. Schwangerschaftswoche ohne größere Hirnläsionen geboren wurden. Diese Säuglinge werden vor ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus auf der neonatologischen Intensivstation rekrutiert. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wird eine Gruppe von Säuglingen zu Hause von Physiotherapeuten darin trainiert, 2 Monate lang täglich auf dem Crawliskate zu krabbeln (Crawli-Gruppe), eine Gruppe von Säuglingen wird zu Hause von Physiotherapeuten in Bauchlage auf einer Matratze trainiert ( Matratzengruppe) und eine Gruppe von Säuglingen wird regelmäßig medizinisch versorgt (Kontrollgruppe). Alle Säuglinge werden getestet auf: 1) ihre Krabbelfähigkeit auf dem Crawliskate im terminäquivalenten Alter (kurz vor dem Training für die trainierten Gruppen) und im korrigierten Alter von 2 Monaten (CA, d. h. Alter, das ab dem Datum bestimmt wird, an dem sie es haben sollten geboren), 2) ihre motorischen Fähigkeiten zwischen 2 und 24 Monaten CA (2D- und 3D-Aufzeichnung von Kopfkontrolle, Sitzen, Krabbeln, Gehen, Gehen) und 3) ihre neurologische, motorische und neuropsychologische Entwicklung zwischen 0 und 24 Monaten CA : BSID III. Auflage, ASQ-3, Amiel-Tison's Neurological Assessment, Prechtl Assessment of general movement. Nach fünf Jahren wird ein weiterer ASQ-3-Fragebogen bereitgestellt.

Erwartete Ergebnisse: Unsere erste Forschungshypothese ist, dass Frühgeborene, die täglich zum Krabbeln trainiert werden (für zwei Monate nach der Entlassung aus der NICU), kompetente Krabbelmuster erwerben und eine frühere und effektivere motorische und neuropsychologische Entwicklung entwickeln als Frühgeborene, die Matratzentraining oder kein Training erhalten .