- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05319418
Wirksamkeit der BP-Fernüberwachung mit virtuellem Arztmanagement bei Bluthochdruckpatienten.
PILOT: Wirksamkeit der BP-Fernüberwachungssoftware mit virtuellem Arztmanagement bei Bluthochdruckpatienten im Stadium 2 mit Schlaganfall oder TIA in der Vorgeschichte.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bewertung der Durchführbarkeit und Anwendbarkeit des Softwaretools zur Unterstützung klinischer Entscheidungen zur Fernüberwachung von DailyDoctor, das Ärzte dabei unterstützt, den systolischen Blutdruck bei Patienten mit Schlaganfall oder TIA in der Vorgeschichte auf einen systolischen Zielblutdruck (< 140 mmHg oder einen niedrigeren, von überweisenden Ärzten festgelegten Zielbereich) zu steuern ) mit Fernüberwachung und unabhängiger klinischer Beurteilung.
Bewertung der Machbarkeit und Anwendbarkeit der digitalen Plattform von DailyDoctor zur Unterstützung des Stanford Stroke Center bei der Senkung und Aufrechterhaltung des systolischen Blutdrucks bei Patienten mit Schlaganfall oder TIA in der Vorgeschichte auf einen systolischen Zielblutdruck (<140 mmHg oder ein niedrigerer Zielbereich, der von überweisenden Ärzten festgelegt wurde). Fernüberwachung und ein virtuelles medizinisches Team, das sich auf das BP-Management konzentriert.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Michelle Howard
- Telefonnummer: (408) 837-2211
- E-Mail: support@mydailydoctor.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Vijay Rajasekhar, MD
- E-Mail: support@mydailydoctor.com
Studienorte
-
-
California
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Stanford Stroke Center
-
Kontakt:
- Lironn Kraler, MD
- E-Mail: lkraler@stanford.edu
-
Kontakt:
- Maarten Lansberg, MD PhD
- E-Mail: lansberg@stanford.edu
-
Unterermittler:
- Lironn Kraler, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alter 18 Jahre oder älter. Eine Geschichte von ischämischem oder hämorrhagischem Schlaganfall oder vorübergehender ischämischer Attacke. Die Möglichkeit, Blutdruckwerte per Telefon zu melden (entweder ein Patient oder eine bestimmte Pflegekraft kann anrufen, um Werte zu melden).
Mindestens 2 Blutdruckmessungen, die ≥140 mmHg systolisch oder ≥90 mmHg diastolisch sind, erhalten an verschiedenen Tagen in den letzten 6 Monaten in einer beliebigen Umgebung (einschließlich zu Hause, in der Klinik oder im Krankenhaus).
Der überweisende Arzt ist der Meinung, dass der Patient von einer Blutdruckoptimierung profitieren würde. Zustimmung zur Versorgung durch telemedizinisch tätige Ärzte, die über die DailyDoctor-Überwachungsplattform verfügbar sind.
Englisch oder Spanisch sprechend.
Ausschlusskriterien:
Derzeit an einer anderen interventionellen Forschungsstudie teilnehmen Unfähigkeit, das Studienprotokoll einzuhalten Geplanter chirurgischer Eingriff während des Studienzeitraums Oberarmumfang > 20 Zoll Diagnose einer Nierenerkrankung im Endstadium (GFR < 15 ml/min), Serumkreatinin > 2,0 mg /dL (176,8 μmol/L) oder derzeit in Dialysebehandlung (10) Frauen, die während des Studienzeitraums schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.
Eine Blutdrucksenkung ist nicht angezeigt (z. Patienten, die einen hohen Blutdruck haben, um die zerebrale Durchblutung zu steigern).
Jeder andere Grund, der die Person nach Meinung des Prüfarztes zu einem schlechten Kandidaten für die Teilnahme an dieser Studie macht
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Bluthochdruckpatienten täglich überwacht
Ärzte nutzen die DailyDoctor-Fernüberwachungsplattform, um den täglichen Blutdruck von Patienten virtuell zu überwachen.
Ärzte verwenden ihr unabhängiges medizinisches Urteilsvermögen, um klinische Nachsorgemaßnahmen oder Anpassungen von Medikamenten/Verschreibungen für alle Patienten zu empfehlen, deren tägliche Berichterstattung über Blutdruck einen Alarm basierend auf vom Arzt festgelegten Alarmschwellenwerten auslöst.
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Die Patienten erhalten standardmäßige Standard-Blutdruckmessgeräte und messen täglich ihre Blutdruckwerte.
Patienten melden ihren täglichen Blutdruck per Telefon oder online.
BP-Daten werden online von Ärzten eingesehen, die ihr unabhängiges medizinisches Urteilsvermögen für Änderungen in der medizinischen Behandlung verwenden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozent Patienten innerhalb des Ziel-Blutdrucks
Zeitfenster: 24 Wochen
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Die Veränderung des Prozentsatzes der Patienten, die zwischen dem Ausgangswert (basierend auf dem Durchschnitt der ersten 5 vom Patienten über die DailyDoctor-Plattform aufgezeichneten Blutdruckwerte) und dem Abschluss des 24-wöchigen Intervalls innerhalb ihres Zielblutdruckbereichs liegen
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24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des durchschnittlichen systolischen Blutdrucks
Zeitfenster: 24 Wochen
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Der durchschnittliche systolische Blutdruck der ersten 5 BP-Messwerte, die von einem Patienten über die DailyDoctor-Plattform aufgezeichnet wurden, wird mit dem Durchschnitt der letzten 5 Messwerte des systolischen Blutdrucks verglichen, die von dem Patienten über die DailyDoctor-Plattform gemeldet wurden.
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24 Wochen
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Anteil der Patienten innerhalb des Blutdruckzielbereichs
Zeitfenster: Alle 4 Wochen über 24 Wochen.
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Anteil der Patienten, die über einen Zeitraum von 24 Wochen alle 4 Wochen innerhalb ihres Zielblutdruckbereichs liegen.
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Alle 4 Wochen über 24 Wochen.
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Zeit bis zum Erreichen einer klinisch signifikanten Blutdrucksenkung
Zeitfenster: Variiert, aufgezeichnet über 24 Wochen
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Zeit bis zum Erreichen einer klinisch signifikanten Blutdrucksenkung (5 mmHg für systolischen Blutdruck oder 2,5 mmHg für diastolischen Blutdruck)
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Variiert, aufgezeichnet über 24 Wochen
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Teilnehmer-Compliance
Zeitfenster: Aufgenommen über 24 Wochen
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Teilnehmer-Compliance, definiert als der Prozentsatz der Tage, an denen ein Patient monatlich oder wöchentlich einen Vitalzeichenwert übermittelt.
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Aufgenommen über 24 Wochen
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Geschwindigkeit des Blutdruckabfalls
Zeitfenster: Aufgenommen über 24 Wochen
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Geschwindigkeit des Blutdruckabfalls
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Aufgenommen über 24 Wochen
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Änderung der Anzahl der Antihypertensiva
Zeitfenster: 24 Wochen
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Änderung der Anzahl der verschriebenen Antihypertensiva zwischen dem Ausgangswert und der endgültigen Bewertung
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24 Wochen
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Änderung der Anzahl der Klassen von Antihypertensiva
Zeitfenster: 24 Wochen
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Änderung der Anzahl der Klassen von Antihypertensiva, die zwischen dem Ausgangswert und der endgültigen Bewertung mit 5 vordefinierten Klassen verschrieben wurden: Diuretika, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer und Angiotensinrezeptorblocker, Kalziumkanalblocker, β-Blocker und andere (α-Blocker, Hydralazin, Minoxidil , Clonidin, Reserpin, Guanethidin und Methyldopa).
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24 Wochen
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Anzahl und Arten von UEs & SUEs
Zeitfenster: Aufgenommen über 24 Wochen
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Anzahl und Arten von UEs & SUEs
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Aufgenommen über 24 Wochen
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Anteile von Patienten verschiedener BP-Kategorien
Zeitfenster: Aufgenommen über 24 Wochen
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Basierend auf wöchentlichen und 4-wöchentlichen Blutdruckdurchschnitten werden die Anteile der Patienten wie folgt klassifiziert: Normal (<120 mmHg systolisch/<80 mmHg diastolisch) Erhöht (120-129 mmHg systolisch/<80 mmHg diastolisch). Stufe 1 Hypertonie: systolischer Druck im Bereich von 130 bis 139 mm Hg oder ein diastolischer Druck im Bereich von 80 bis 89 mm Hg. Stufe 2 Hypertonie: systolischer Druck ≥140 mmHg oder diastolischer Druck ≥90 mmHg. |
Aufgenommen über 24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Maarten Lansberg, MD, PhD, Stanford University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Logan AG, McIsaac WJ, Tisler A, Irvine MJ, Saunders A, Dunai A, Rizo CA, Feig DS, Hamill M, Trudel M, Cafazzo JA. Mobile phone-based remote patient monitoring system for management of hypertension in diabetic patients. Am J Hypertens. 2007 Sep;20(9):942-8. doi: 10.1016/j.amjhyper.2007.03.020.
- SPRINT Research Group; Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2103-16. doi: 10.1056/NEJMoa1511939. Epub 2015 Nov 9. Erratum In: N Engl J Med. 2017 Dec 21;377(25):2506.
- Kitagawa K, Yamamoto Y, Arima H, Maeda T, Sunami N, Kanzawa T, Eguchi K, Kamiyama K, Minematsu K, Ueda S, Rakugi H, Ohya Y, Kohro T, Yonemoto K, Okada Y, Higaki J, Tanahashi N, Kimura G, Umemura S, Matsumoto M, Shimamoto K, Ito S, Saruta T, Shimada K; Recurrent Stroke Prevention Clinical Outcome (RESPECT) Study Group. Effect of Standard vs Intensive Blood Pressure Control on the Risk of Recurrent Stroke: A Randomized Clinical Trial and Meta-analysis. JAMA Neurol. 2019 Nov 1;76(11):1309-1318. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.2167.
- Spruill TM, Williams O, Teresi JA, Lehrer S, Pezzin L, Waddy SP, Lazar RM, Williams SK, Jean-Louis G, Ravenell J, Penesetti S, Favate A, Flores J, Henry KA, Kleiman A, Levine SR, Sinert R, Smith TY, Stern M, Valsamis H, Ogedegbe G. Comparative effectiveness of home blood pressure telemonitoring (HBPTM) plus nurse case management versus HBPTM alone among Black and Hispanic stroke survivors: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Mar 15;16:97. doi: 10.1186/s13063-015-0605-5.
- Ho TW, Huang CT, Chiu HC, Ruan SY, Tsai YJ, Yu CJ, Lai F; HINT Study Group. Effectiveness of Telemonitoring in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Taiwan-A Randomized Controlled Trial. Sci Rep. 2016 Mar 31;6:23797. doi: 10.1038/srep23797.
- Achelrod D, Schreyogg J, Stargardt T. Health-economic evaluation of home telemonitoring for COPD in Germany: evidence from a large population-based cohort. Eur J Health Econ. 2017 Sep;18(7):869-882. doi: 10.1007/s10198-016-0834-x. Epub 2016 Oct 3. Erratum In: Eur J Health Econ. 2021 Jun;22(4):659-660.
- Weissman GE, Kerlin MP, Yuan Y, Kohn R, Anesi GL, Groeneveld PW, Werner RM, Halpern SD. Potentially Preventable Intensive Care Unit Admissions in the United States, 2006-2015. Ann Am Thorac Soc. 2020 Jan;17(1):81-88. doi: 10.1513/AnnalsATS.201905-366OC.
- Stevens LA, Greene T, Levey AS. Surrogate end points for clinical trials of kidney disease progression. Clin J Am Soc Nephrol. 2006 Jul;1(4):874-84. doi: 10.2215/CJN.00600206. Epub 2006 Jun 14. No abstract available.
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Studienaufzeichnungsdaten
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Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 61821
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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