Studie zur Bewertung der Wirkung von Zink bei mit Atorvastatin behandelten hyperlipidämischen Patienten

Hyperlipidämie ist eine pathologische Störung, die eine erhöhte Konzentration von Serumcholesterin, LDL und Triglyceriden (TGs) umfasst. Es ist einer der wichtigsten auslösenden Faktoren für die Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Infolgedessen erhöht diese Erkrankung letztendlich die Sterblichkeitsrate, da Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) weltweit die häufigste Todesursache sind. Verschiedene Studien haben gezeigt, dass die Prävalenzrate von CVD in Bangladesch 0,33 % bis 19,6 % beträgt (Malik, A., 1976 und Zaman, M.M. et al., 2007) und die Hyperlipidämie 46 % beträgt. Triglyceride, Cholesterin und Lipoproteine ​​werden mit der Pathogenese der koronaren Herzkrankheit, insbesondere der Atherosklerose, in Verbindung gebracht. Atherosklerotische Läsionen können die Folge eines verringerten High-Density-Lipoproteins (HDL) im Serum und eines erhöhten Triglyceridspiegels sein. Triglyzeridkonzentrationen von etwa 1,7 mmol/L würden von vielen als der Punkt betrachtet werden, ab dem das Risiko einer koronaren Herzkrankheit beginnt. Die Triglyceridkonzentrationen sind bei Diabetes mellitus, insbesondere bei insulinresistentem Typ, nicht-insulinabhängigem Diabetes mellitus (NIDDM), häufig erhöht und weisen auf ein erhöhtes Risiko einer koronaren Herzkrankheit hin. Hypercholesterinämie verstärkt auch die mikrovaskuläre Dysfunktion durch Stimulierung von nitrooxidativem Stress und Induktion von Entzündungen. Dieser Mechanismus führt zur Entwicklung eines Myokardinfarkts. Die Normalisierung des Serumlipidprofils ist der logische Schritt, um atherosklerotische Ereignisse wie Myokardinfarkt, ischämischen Schlaganfall und periphere Gefäßerkrankungen zu verhindern, und dies wird die Sterblichkeitsrate senken. Da Hyperlipidämie ein flexibler Zustand ist, kann sie durch Änderung der Ernährungsgewohnheiten, Änderung des Lebensstils und Anwendung verschiedener Medikamente, die den Fettstoffwechsel im Körper beeinträchtigen, modifiziert werden. In diesem Fall ist die Medikation mit Statinen die am besten geeignete Therapie der Hyperlipidämie. Die Richtlinien des ACC (American College of Cardiology) / AHA (American Heart Association) von 2014 haben die Vorteile der Statintherapie hervorgehoben. Aber obwohl die Statine sehr wirksam sind, werden die empfohlenen lipidsenkenden Zielspiegel nicht immer erreicht. Darüber hinaus kann eine Langzeittherapie mit hoch dosierten Statinen zu einigen Nebenwirkungen führen. Auf der anderen Seite sind viele andere lipidsenkende Mittel auf dem Markt erhältlich, aber sie sind nicht immer in der Lage, die angestrebte lipidsenkende Wirkung zu erzielen, und die Langzeitanwendung dieser Medikamente kann einige Nebenwirkungen fördern. Sie sind auch kostspielig. Daher sollte die Erforschung alternativer, erschwinglicher, wirksamer Medikamente mit weniger Nebenwirkungen der nächste Punkt von Interesse für weitere Studien sein. Außerdem bringt das wiederholte Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen anhaltende Gefahren für die Gesundheit mit sich. Diese Situation entwickelt die Notwendigkeit für ein zusätzliches lipidsenkendes Mittel zusammen mit einer konventionellen Statintherapie. In diesem Fall könnte Zink ein Wirkstoff sein, der zusammen mit einer herkömmlichen Statintherapie hinzugefügt wird, um das Lipidprofil zu normalisieren. Zink ist ein wichtiger Mikronährstoff des menschlichen Körpers, der als Bestandteil verschiedener systemischer Wohlbefindens beteiligt ist. Mehrere Studien fanden heraus, dass Zink eine schützende Wirkung bei der Vorbeugung von Atherosklerose haben könnte. Wirkung von Zink auf das Lipidprofil Einige Studien haben gezeigt, dass es das Gesamtcholesterin im Serum, LDL-Cholesterin und Triglyceride senken und die HDL-Spiegel erhöhen kann. Daher wird die aktuelle Studie die Kombination der lipidsenkenden Aktivität von Atorvastatin und Zink untersuchen. Diese Studie wird eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie sein. Sie wird in der Abteilung für Pharmakologie der BSMMU in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Kardiologie der BSMMU durchgeführt. Insgesamt werden 92 Patienten mit Hyperlipidämie anhand von Ein- und Ausschlusskriterien ausgewählt. Die Diagnose der Patienten und die Auswahl des Medikaments und der Dosierung würde von einem leitenden Professor der Abteilung für Kardiologie durchgeführt. Nach Erledigung der notwendigen Formalitäten, einschließlich der Einverständniserklärung der Patienten, werden sie aufgenommen und nach dem Zufallsprinzip in zwei Arme eingeteilt: Kontrollarm und Interventionsarm. Der Patient im Interventionsarm würde aus 46 Patienten bestehen, die Atorvastatin plus Zinktablette (30 mg) einmal täglich oral über 8 Wochen erhalten. Andererseits würde der Kontrollarm aus 46 Patienten bestehen, die 8 Wochen lang Atorvastatin plus Placebo erhalten. Das Lipidprofil wird zu Beginn und nach 8 Wochen gemessen