Gesundheitsförderung und körperliche Aktivität im Alter

Der Anteil der älteren Bevölkerung nimmt weltweit und in unserem Land allmählich zu. Mit der zunehmenden älteren Bevölkerung entwickeln sich auch viele Gesundheitsprobleme und es zeigt sich, dass die Diagnose- und Behandlungsverfahren einen hohen finanziellen Aufwand verursachen. Die Prävention chronischer Krankheiten, die die Lebensqualität und Unabhängigkeit älterer Menschen beeinträchtigen und zu einer erheblichen Belastung für die Gesundheitssysteme werden können, ist zu einer Notwendigkeit geworden. Fast alle chronischen Krankheiten werden durch einen negativen Lebensstil und unzureichende Gesundheitsförderung verursacht. Ähnliche Volkskrankheiten und Todesursachen in unserem Land und in der Welt sind meist Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Diabetes und Infektionskrankheiten. Die modifizierbaren Ursachen dieser Krankheiten sind ebenfalls ähnlich. Diese sind Tabakkonsum, Ernährungsmängel, Stress und Bewegungsmangel. Positives Gesundheitsverhalten (Ernährung, körperliche Aktivität, Nichtrauchen, Stressbewältigung), das dem Einzelnen vermittelt werden soll, kann das Auftreten dieser Krankheiten verringern. Aus diesem Grund nehmen Gesundheitsförderungsprogramme einen wichtigen Platz ein, wenn es darum geht, dem Einzelnen, der Familie und der Gesellschaft ein positives Gesundheitsverhalten zu vermitteln. Eine der besten Möglichkeiten, die Gesundheit älterer Menschen zu verbessern, ist körperliche Aktivität. Die WHO empfiehlt allen älteren Erwachsenen regelmäßige körperliche Aktivität an 3 oder mehr Tagen pro Woche mit einer Vielzahl von körperlichen Aktivitäten mit mittlerer oder höherer Intensität. Eine minimale Trainingsüberwachung durch wöchentliche Besuche und/oder Telefonanrufe wird empfohlen, um die Wirkung des Heimtrainings zu verbessern. Es hat sich gezeigt, dass die Verwendung eines Schrittzählers die körperliche Aktivität bei älteren Menschen signifikant erhöht, wenn ein Schrittziel festgelegt wird. Ein weiterer Beweis wurde gefunden, dass gruppenbasierte Interventionen die Aufrechterhaltung gezielter Verhaltensweisen durch Peer-Unterstützung fördern. Digitale Interventionen zur Verhaltensänderung im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität bei älteren Menschen (Aktivitätsmesser, Schrittzähler, Nutzung mobiler Anwendungen, intelligente Armbänder, intelligente Uhren) zeigen, dass sie für die Überwachung und Förderung körperlicher Aktivität und die Verbesserung der Gesundheit älterer Menschen von Vorteil sind. Dank mobiler Anwendungen wie Google Fit können Gesundheitsdaten wie körperliche Aktivität einfach verfolgt, überwacht und aufgezeichnet werden. Es ist wichtig, einen Gesundheitsförderungsansatz zu verfolgen, der es älteren Menschen ermöglicht, ihre Kontrolle über ihre Gesundheit zu erhöhen, und gesundes Altern als Teil des Alterns akzeptiert. Der Elfte Entwicklungsplan unseres Landes zielt darauf ab, die Lebensqualität der älteren Bevölkerung zu erhöhen, indem ein Umfeld geschaffen wird, in dem ältere Menschen nach ihren eigenen Vorlieben unabhängig, aktiv und gesund leben und am wirtschaftlichen und sozialen Leben teilhaben können Leben. Krankenschwestern spielen eine wichtige Rolle bei der Einführung von Gesundheitsförderungspraktiken und -richtlinien für ältere Menschen, um älteren Erwachsenen zu helfen, ihren Lebensstil zu meistern. Damit Gesundheitsförderungsprogramme verlässliche Ergebnisse liefern können, ist es sehr wichtig, dass Gesundheitsförderungsprogramme, die die öffentliche Gesundheit verbessern, modell-/theoriebasiert sind. In Übereinstimmung mit all diesen Daten sind, obwohl Technologieanwendungen in den letzten Jahren immer mehr eingesetzt wurden, Studien mit einem hohen Evidenzgrad zu den Auswirkungen von Multi-Interventionen auf die körperliche Aktivität und die Verbesserung der Gesundheit bei älteren Menschen unzureichend. In dieser Studie wurden die Auswirkungen von Hausbesuchserziehung, mobiler Anwendung (Google Fit), Gruppenspaziergang, telefonischen Erinnerungsversuchen für ältere Menschen zwischen 60 und 70 Jahren, basierend auf dem Gesundheitsförderungsmodell von Pender, auf körperliche Aktivität und Gesundheitsförderung nach 6 Monate Nachverfolgung. In Übereinstimmung mit all diesen Daten, obwohl Technologieanwendungen in den letzten Jahren immer mehr eingesetzt wurden, sind Studien mit einem hohen Evidenzgrad zu den Auswirkungen von Multi-Interventionen auf die körperliche Aktivität und die Verbesserung der Gesundheit bei älteren Menschen unzureichend. In dieser Studie wurden die Auswirkungen von Hausbesuchserziehung, mobiler Anwendung (Google Fit), Gruppenspaziergängen und telefonischen Erinnerungsversuchen für ältere Menschen zwischen 60 und 70 Jahren, basierend auf dem Gesundheitsförderungsmodell von Pender, auf körperliche Aktivität und Gesundheitsförderung danach untersucht 6 Monate Follow-up werden überprüft.

Methode: Das Projekt wurde in einem randomisierten, kontrollierten experimentellen Typ von Pretest-Posttest geplant. Die Studie wird zwischen Juni 2022 und Dezember 2022 im Rentnerclub Melikşah, Havzan und Konevi im Distrikt Meram in Konya durchgeführt. Bei der Bestimmung der Stichprobengröße wurde basierend auf der Studie in der Literatur die Anzahl der Stichproben auf 66 in der Versuchs- und Kontrollgruppe festgelegt, 33 in jeder Gruppe, unter Berücksichtigung des 95-%-Leistungsniveaus und möglicher Verluste (20 % Drop-out ). Das Informationsformular, die Skala zur Förderung der Gesundheit älterer Menschen und die Skala zur körperlichen Fitness und körperlichen Aktivität älterer Menschen werden verwendet, um Studiendaten zu sammeln. Probanden, die die Einschlusskriterien erfüllen und eine Einverständniserklärung abgegeben haben, werden unter Verwendung der Block-Randomisierungstechnik nach dem Zufallsprinzip Gruppen zugeordnet.

Management: Zu Beginn der Studie werden das Informationsformular, die Gesundheitsförderungsskala für ältere Menschen und die Skala für körperliche Fitness und körperliche Aktivität der älteren Personen, die die Vortestdaten waren, von Angesicht zu Angesicht von der Assistenzforscherin erhoben die älteren Menschen im Alter von 60 bis 70 Jahren, die zum Melikşah, Havzan und Konevi Retirement Club kamen und auf die Pandemiebedingungen achteten; Am Ende des 6. Monats füllt ein unabhängiger Forscher die Gesundheitsförderungsskala für ältere Menschen und die körperliche Fitness- und Bewegungsaktivitätsskala für ältere Menschen aus.

Anwendung:

• Vortests des Informationsformulars, der Skala zur Förderung der Gesundheit älterer Menschen und der Skala zur körperlichen Fitness und körperlichen Aktivität älterer Personen werden durchgeführt, indem die informierte Zustimmung der älteren Menschen eingeholt wird, die ihre Zustimmung zur Teilnahme an der Studie gegeben haben. Die älteren Personen, die der Teilnahme zugestimmt haben, werden gemäß der zuvor von einem unabhängigen Statistiker erstellten Block-Randomisierungsliste entweder der Versuchs- oder der Kontrollgruppe zugeordnet.
• Beim ersten Treffen werden die Mobiltelefon-Kontaktdaten der Senioren eingeholt und der erste Hausbesuch zu einem Zeitpunkt geplant, an dem die Senioren geeignet sind. Während des Hausbesuchs wird ein Bewegungstraining durchgeführt. Zur allgemeinen Sensibilisierung für die Gesundheitsförderung wird eine Broschüre bereitgestellt, die gesunde Lebensgewohnheiten, Verantwortung für die Gesundheit, Bewegung, Ernährung, Mundhygiene und soziales Unterstützungsverhalten enthält. Die Google Fit-Anwendung, die eine mobile Anwendung ist, wird auf die Telefone der Personen heruntergeladen und zusammen installiert, und die Verwendung der Anwendung wird erklärt und die Anwendung wird erstellt. Der Besuch dauert maximal 40 Minuten. Ein Besuch war für sechs ältere Menschen an einem Tag geplant, und Hausbesuche sollten in insgesamt sechs Tagen für die gesamte Versuchsgruppe durchgeführt werden. Die Daten (Schrittzahl und Dauer der körperlichen Aktivität) des Tages vor der 2. Woche, 10. Woche und 6. Monat des Versuchs werden von der Google Fit-Anwendung aufgezeichnet.
• Es erfolgt eine telefonische Erinnerungsnachricht. Ab der 2. Woche der Initiativen wird jeden Montag um 10:00 Uhr eine Nachricht versendet. Inhalt der Nachricht "Für Ihre Gesundheit sollten Sie sich mindestens 30 Minuten pro Woche für insgesamt 150 Minuten bewegen." wird sein.
• Gruppengehen: Gruppen von fünf Personen werden für das Gruppengehen gebildet (da die Anzahl der Personen, die in die experimentelle Gruppe aufgenommen werden sollen, 33 beträgt, wird eine der Gruppe aus drei Personen bestehen) und es wird in sieben Tagen abgeschlossen sein. Das Gehen wird in leichtem Tempo durchgeführt und der Zweck des Gehens besteht darin, die Anzahl der Schritte in der mobilen Anwendung zu sehen und ihre Motivation mit der Gruppe zu steigern. Die Leute werden zum Gruppenwandern in den Melikşah-Park eingeladen. Sie werden daran erinnert, ihre Telefone mitzubringen.
• Kontrollgruppe: Im Rentnerklub gibt es keine gesundheitsbezogene Praxis. In der Kontrollgruppe wird nicht eingegriffen. Nachdem die Versuche der experimentellen Gruppe abgeschlossen sind, ist ein Hausbesuch für die Kontrollgruppe geplant, und es ist geplant, körperliche Aktivitätstrainings, Broschüren und Installationsversuche für die Google Fit-Anwendung durchzuführen.