Präoperative Abführmittel in der robotergestützten urologischen Chirurgie

Minimal-invasive Chirurgie, entweder laparoskopisch oder robotisch, wird häufig in der Urologie verwendet. Mehrere urologische Eingriffe, darunter Prostatektomie, radikale Nephrektomie und partielle Nephrektomie, werden heute üblicherweise robotergesteuert durchgeführt. Patienten, die sich diesen Verfahren unterziehen, haben oft eine verzögerte Rückkehr der Darmfunktion und anhaltende Magen-Darm-Symptome, einschließlich Übelkeit/Erbrechen, aufgeblähter Bauch und Blähungen für mehrere Tage bis Wochen nach der Operation. Postoperative Stuhlweichmacher und Abführmittel werden routinemäßig eingesetzt, um diese Symptome zu minimieren, mit unterschiedlichem Erfolg. Das Ziel dieser Studie wird es sein zu bewerten, ob die Verwendung eines präoperativen osmotischen Abführmittels bei der Verbesserung der Darmfunktion und der Linderung postoperativer Magen-Darm-Beschwerden bei Patienten, die sich diesen Eingriffen unterziehen, von Vorteil ist. Die Patienten werden randomisiert, um an den drei Tagen vor der Operation drei Tage lang Polyethylenglykol (PEG, auch bekannt als MiraLAX) zu erhalten oder nicht. Patienten in beiden Gruppen erhalten sowohl im Krankenhaus als auch nach der Entlassung bis zum ersten Stuhlgang das gleiche postoperative Darmregime, einschließlich geplanter PEG. Die Patienten erhalten einen Fragebogen und ein Tagebuch, um ihre postoperativen Magen-Darm-Symptome und die Zeit bis zum ersten Stuhlgang aufzuzeichnen. Diese Fragebögen und Tagebücher werden dann analysiert, um Unterschiede in der Zeit bis zum ersten Stuhlgang und Magen-Darm-Beschwerden während ihrer Erholung von der Operation zu bestimmen.