Rolle von US vs. Röntgen bei der Erkennung pädiatrischer Ellenbogenfrakturen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Akute Knochenbrüche bei Kindern sind häufig und machen 10–25 % aller Verletzungen im frühen Alter aus, mit erheblichen Auswirkungen auf die Einschränkung der Aktivität und daraus resultierenden hohen sozioökonomischen Auswirkungen. In diesen Fällen ist der Ellenbogen eine häufige Stelle für pädiatrische Frakturen (die bis zu 15 % aller Frakturen ausmachen). Eine Einweisung in die Notaufnahme und diagnostische Untersuchungen mittels Röntgen, einschließlich standardmäßiger 2-Wege-Anteroposterior- und Seitenansichten, sind erforderlich hauptsächlich zur Beurteilung von Ellenbogenverletzungen. Bei einem Ellenbogentrauma ist das Zeichen des hinteren Fettpolsters auf seitlichen Röntgenaufnahmen sehr empfindlich für eine Fraktur. Allerdings kann die radiologische Beurteilung des Ellenbogens in jungen Jahren aufgrund der nicht verknöcherten Epiphyse und der oft ungenauen Zwei-Ebenen-Röntgenaufnahmen bei unkooperativen Kindern eine Herausforderung darstellen. Aufgrund der höheren Empfindlichkeit wachsender Knochen gegenüber ionisierender Strahlung und der dosisabhängigen Strahlenbelastung sowohl bei CT-Scans als auch bei Röntgenaufnahmen sollte bei Kindern jede Bildgebung auf ein Minimum reduziert werden. Daher sind alternative bildgebende Verfahren, wie beispielsweise die US, zu einem aktuellen Thema geworden, um die Strahlenbelastung zu reduzieren. Ultraschall ist strahlungsfrei, es handelt sich um eine Echtzeit-Untersuchung am Krankenbett, er kann sofort durchgeführt werden, ist leicht zugänglich und schnell und zuverlässig. Mit der Ultraschalluntersuchung können kortikale Störungen und Unregelmäßigkeiten erkannt werden, die direkt auf Frakturen hinweisen. Allerdings kann ein erhöhtes hinteres Fettpolster im Ultraschall leicht identifiziert werden, was indirekt auf intrakapsuläre Frakturen hinweist. Bei der Erkennung einer Erhöhung des hinteren Fettpolsters ist die Ultraschalluntersuchung der Radiographie überlegen. Ein Ellenbogengelenkserguss ist ein klassischer Befund nach einem Trauma.
Es ist nicht immer mit einer kortikalen Fraktur verbunden, wohingegen eine Lipohämarthrose, die dem Vorhandensein von Blut und Lipidmaterial im hinteren Fettpolster entspricht, auch auf eine intraartikuläre Ellenbogenfraktur hinweist.
Eine Lipohämarthrose sowie ein erhöhtes hinteres Fettpolster lassen sich im Ultraschall leicht erkennen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ahmed Mostafa, Professor
- Telefonnummer: 01000024182
- E-Mail: moustafamanar@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Mariam Mosad, Master
- Telefonnummer: 01272629579
- E-Mail: mariammosad475@gmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Alter der Patienten liegt zwischen 7 Monaten und 14 Jahren mit Verdacht auf eine Ellenbogenfraktur.
- Patienten, die weniger als 7 Tage nach der Ellenbogenverletzung leben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einer offenen Verletzung im Ellenbogen.
- Patienten mit Verdacht auf Gefäßverletzung.
- Patienten mit instabilen Vitalfunktionen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewerten Sie die Genauigkeit der Ellenbogen-Ultraschalluntersuchung zur Diagnose von Ellenbogenfrakturen bei Kindern nach einem Trauma.
Zeitfenster: Grundlinie
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Die Ultraschalluntersuchung erfolgt mit einer linearen 5-10-MHz-Sonde und sucht nach sonografischen Frakturbefunden wie Bruchlinie (Ort und Größe in cm), Lipohämarthrose, subkutanem Ödem, intramuskulärem Hämatom, subperiostalem Hämatom und hinterem Fettpolster. Zur Durchführung der Ellenbogen-Sonographie nahmen die Patienten eine sitzende Position vor dem Untersucher ein. In dieser Position wurde der Ellenbogen um 90 Grad gebeugt, dann wurde der Schallkopf über der hinteren Mittellinie des distalen Humerus platziert. Es werden sowohl Quer- als auch Längsansichten des Ellenbogens angefertigt und Standbilder und Videoclips in jeder Ausrichtung aufgezeichnet. |
Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Mohamed Gabeer, Lecturer, Assiut University
- Studienleiter: Hesham Mohammed, Lecturer, Assiut University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- US and X Ray in elbow
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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