Reduzierung des Risikos eines kognitiven Rückgangs und einer Demenz bei Patienten mit subjektivem kognitiven Rückgang durch eine immersive virtuelle Realität und telemedizinbasierte Mehrkomponentenintervention: die SCD-ReCODED-Studie (SCD-ReCODED)

Ältere Erwachsene mit subjektivem kognitiven Verfall (SCD) haben ein hohes Risiko, an Demenz zu erkranken, und leiden häufig unter subklinischen Symptomen (z. B. Angstzuständen, Depressionen), die ihrerseits mit Demenz und dem Risiko eines kognitiven Verfalls verbunden sind. Bisher hat der Mangel an wirksamen krankheitsmodifizierenden Behandlungen zusammen mit der zuverlässigen Identifizierung modifizierbarer Risikofaktoren für den Lebensstil (z. B. kognitive Aktivität, Ernährungsgewohnheiten, körperliche Bewegung) zu einem wachsenden Interesse an Investitionen in nicht-pharmakologische Interventionen geführt, die die Krankheit reduzieren könnten die Prävalenz und Inzidenz von Demenz und kognitivem Rückgang bei älteren Erwachsenen. In diesem Rahmen besteht das Ziel dieses Projekts darin, die Wirksamkeit einer auf immersiver virtueller Realität (IVR) und Telemedizin basierenden Mehrkomponentenintervention zu bewerten, die kognitives Training und ein Gesundheits- und Lebensstilerziehungsprogramm kombiniert, um kognitiven Verfall und Demenz bei zu verhindern -Risikopersonen (d. h. SCD). Zu diesem Zweck wird eine randomisierte, doppelblinde kontrollierte Studie (RCT) mit 75 geeigneten Personen mit SCD durchgeführt, die nach dem Zufallsprinzip einer von drei Bedingungen zugeordnet werden: (a) Mehrkomponentenintervention (MC-I) , einschließlich SCD-maßgeschneidertes kognitives IVR-Training plus einem Gesundheits- und Lebensstil-Bildungsprogramm, (b) rein kognitiver Intervention (CO-I), einschließlich SCD-maßgeschneidertes kognitives IVR-Training plus einer aktiven Kontrolle für das Bildungsprogramm, und (c) aktive Kontrollintervention (AC-I) sowohl für kognitives Training als auch für Bildungsprogramme. Die Intervention erfolgt in 20 Sitzungen zu Hause (4 Sitzungen pro Woche, jede dauert etwa 30 Minuten) über einen Zeitraum von 5 Wochen. Ergebnismessungen umfassen klinische, neuropsychologische, Verhaltens- und Neuroimaging-Daten, die vor und unmittelbar nach der Intervention gesammelt werden, um potenziell interventionsbedingte Veränderungen der objektiven kognitiven Funktionen (primäres Ergebnis), der subjektiven kognitiven Funktionen, der Stimmung, der Lebensqualität und der Gehirnkonnektivität zu erkennen (sekundäres Ergebnis). Die Einhaltung der IVR- und Telemedizin-Ansätze durch die Benutzer sowie die Faktoren einzelner Personen, die die Wirksamkeit des Trainings beeinflussen, werden ebenfalls bewertet.