Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmniejszanie ryzyka zaburzeń funkcji poznawczych i demencji u pacjentów z subiektywnymi zaburzeniami funkcji poznawczych poprzez immersyjną rzeczywistość wirtualną i wieloskładnikową interwencję opartą na telemedycynie: badanie SCD-ReCODED (SCD-ReCODED)

20 maja 2024 zaktualizowane przez: Maria Stefania De Simone, I.R.C.C.S. Fondazione Santa Lucia

Zapobieganie zaburzeniom funkcji poznawczych i demencji poprzez innowacyjną, wciągającą rzeczywistość wirtualną i wieloskładnikową interwencję opartą na telemedycynie: randomizowane badanie kontrolowane

Starsi dorośli z subiektywnym pogorszeniem funkcji poznawczych (SCD) są obciążeni wysokim ryzykiem rozwoju demencji i często doświadczają objawów subklinicznych (np. lęku, depresji), które same w sobie są powiązane z ryzykiem demencji i pogorszenia funkcji poznawczych. Dotychczasowy brak skutecznych metod leczenia modyfikującego przebieg choroby w połączeniu z wiarygodną identyfikacją modyfikowalnych czynników ryzyka związanych ze stylem życia (np. aktywnością poznawczą, nawykami żywieniowymi, ćwiczeniami fizycznymi) spowodował rosnące zainteresowanie inwestowaniem w interwencje niefarmakologiczne, które mogą zmniejszyć ryzyko częstość występowania demencji i pogorszenia funkcji poznawczych u osób starszych. W tym kontekście celem tego projektu jest ocena skuteczności wieloskładnikowej interwencji opartej na immersyjnej rzeczywistości wirtualnej (IVR) i telemedycynie, łączącej trening poznawczy oraz program edukacji zdrowotnej i stylu życia, w zapobieganiu pogorszeniu się funkcji poznawczych i demencji u co najmniej -osoby zagrożone (tj. SCD). W tym celu zostanie przeprowadzone randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane badanie (RCT) z udziałem siedemdziesięciu pięciu kwalifikujących się osób z SCD, które zostaną losowo przydzielone do jednego z trzech warunków: (a) interwencja wieloskładnikowa (MC-I) , w tym szkolenie poznawcze IVR dostosowane do potrzeb SCD oraz program edukacji w zakresie zdrowia i stylu życia, (b) interwencja wyłącznie poznawcza (CO-I), w tym szkolenie poznawcze IVR dostosowane do potrzeb SCD oraz aktywna kontrola programu edukacyjnego, oraz (c) interwencja aktywnej kontroli (AC-I) zarówno w przypadku treningu poznawczego, jak i programu edukacyjnego. Interwencja będzie prowadzona w formie 20 sesji domowych (4 sesje tygodniowo, każda trwająca około 30 minut) przez okres 5 tygodni. Miary wyniku obejmują dane kliniczne, neuropsychologiczne, behawioralne i neuroobrazowe, które zostaną zebrane przed interwencją i bezpośrednio po niej w celu wykrycia potencjalnie wywołanych interwencją zmian w obiektywnym funkcjonowaniu poznawczym (wynik pierwotny), subiektywnym funkcjonowaniu poznawczym, nastroju, jakości życia i łączności mózgowej (wynik drugorzędny). Oceniane będzie również przestrzeganie przez użytkowników zasad IVR i telemedycyny, a także indywidualne czynniki wpływające na skuteczność szkolenia.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

75

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Samopostrzegany spadek zdolności poznawczych w porównaniu do pięciu lat temu
  • Brak obiektywnych zaburzeń poznawczych.

Kryteria wyłączenia:

  • Klinicznie istotna depresja i stany lękowe;
  • Zaburzenia psychiczne;
  • Niestabilny stan zdrowia.
  • Poważne upośledzenie wzroku, słuchu, werbalnego lub fizycznego zakłóca komunikację, wykonywanie poleceń i realizację strategii
  • Zawroty głowy lub padaczka w wywiadzie;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja wieloskładnikowa (MC-I)
Trening poznawczy VR + program psychoedukacyjny

W okresie 5 kolejnych tygodni uczestnicy otrzymają:

  • interaktywny, wciągający trening poznawczy w wirtualnej rzeczywistości przez 30 minut, 3 dni w tygodniu. Składa się z różnych zadań realizowanych w wirtualnych, realistycznych scenariuszach codziennych sytuacji, które ukierunkowane są na następujące procesy poznawcze: długotrwała pamięć skojarzeniowa, wiązanie relacyjne, separacja wzorców przestrzennych i uzupełnianie wzorców;
  • interaktywny, wciągający program edukacyjny dotyczący zdrowia i stylu życia w wirtualnej rzeczywistości, trwający 30 minut, 1 dzień w tygodniu. Składa się z filmów 360°, których celem jest zwiększenie świadomości i wiedzy na temat różnych schorzeń związanych ze zwiększonym ryzykiem pogorszenia funkcji poznawczych i demencji oraz pomoc uczestnikom w rozwijaniu zdrowszego stylu życia.
Aktywny komparator: Interwencja wyłącznie poznawcza (CO-I)
Trening poznawczy VR + Aktywna kontrola psychoedukacyjna

W okresie 5 kolejnych tygodni uczestnicy otrzymają:

  • interaktywny immersyjny trening poznawczy w wirtualnej rzeczywistości opisany w warunku MC-I, przez około 30 minut, 3 dni w tygodniu;
  • aktywna kontrola immersyjnego programu psychoedukacji w wirtualnej rzeczywistości przez 30 minut, 1 dzień w tygodniu.
Aktywny komparator: Aktywna interwencja kontrolna (AC-I)
VR Aktywna kontrola poznawcza + Aktywna kontrola psychoedukacyjna

W okresie 5 kolejnych tygodni uczestnicy otrzymają:

  • aktywną kontrolę nad immersyjnym treningiem poznawczym w wirtualnej rzeczywistości (uczestnicy zostaną poproszeni o wirtualne wykonywanie codziennych czynności, w takich samych warunkach, jak te wykonywane podczas kognitywnego szkolenia immersyjnego VR, ale będą postępować zgodnie z wcześniej ustalonymi instrukcjami wymagającymi bardzo niskich wymagań poznawczych) przez około 30 minuty, 3 dni w tygodniu;
  • aktywna kontrola programu psychoedukacji immersyjnej w wirtualnej rzeczywistości przez około 30 minut, 1 dzień w tygodniu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Funkcjonowanie poznawcze (1): zmień wyniki w badaniu pamięci skojarzeniowej twarzy i nazwiska
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Egzamin na pamięć skojarzeniową z imieniem i nazwiskiem (w skrócie FNAME12) to zadanie polegające na skojarzeniowej pamięci długoterminowej, które wymaga od uczestnika nauczenia się i przypomnienia 12 nowych par imię i twarz oraz zawód. Składa się z dwóch faz uczenia się, po których następuje natychmiastowe przypomnienie i 30-minutowa opóźniona próba przypomnienia i rozpoznania.
Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Funkcjonowanie poznawcze (2): zmień wyniki w teście wizualnego powiązania z pamięcią krótkotrwałą
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Test wizualnego wiązania pamięci krótkotrwałej jest zadaniem rozpoznawczym opartym na paradygmacie wykrywania zmian w szeregach bodźców prezentowanych na ekranie komputera. Badane są dwa warunki, to znaczy warunek dotyczący tylko kształtu jako pierwszy i warunek kształtu i koloru jako drugi. W obu warunkach uczestnicy proszeni są o zapamiętanie wizualnych tablic składających się z dwóch lub trzech czarnych wielokątów (w warunku dotyczącym samego kształtu) lub kolorowych wielokątów (w warunku kształt-kolor) prezentowanych przez 2 sekundy (faza badania).
Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Funkcjonowanie poznawcze (3): zmień wyniki w teście separacji wzorców przestrzennych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Test separacji wzorców przestrzennych ocenia zdolność do rozróżnienia częściowo nakładających się wzorców aktywacji w celu wyodrębnienia jednego wzorca jako odrębnego od innych, podobnych. W szczególności składa się z 36 prób, w których uczestnik musi poznać położenie szarego kółka na ekranie; wówczas uczestnik ma obowiązek rozpoznać położenie poznanego wcześniej szarego koła względem folii znajdującej się po lewej lub prawej stronie celu.
Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Efekt przeniesienia na samoocenę funkcjonowania poznawczego: zmień wyniki w Kwestionariuszu Subiektywnych Skarg na Pamięć
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Kwestionariusz Subiektywnych Skarg na Pamięć ocenia subiektywne doświadczenie pogorszenia pamięci. Składa się z dwóch sekcji. Część I zawiera całościową ocenę pamięci dotyczącą odpowiedzi na cztery pytania ogólne (4 pozycje); Część II zawiera ocenę problemów związanych z pamięcią w życiu codziennym (27 pozycji). W przypadku każdej z 31 pozycji uczestnicy proszeni są o udzielenie odpowiedzi na 4-punktowej skali Likerta (1 = nie, mi się to nie zdarza; 2 = czasami, ale mnie to nie martwi; 3 = tak i mnie to niepokoi; 4 = Tak i stanowi to problem przynajmniej w jednej dziedzinie mojego życia, np. pracy, rodzinie, czasie wolnym, związkach). Wyższe wyniki wskazują na poważniejsze problemy z pamięcią.
Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Zmiany wywołane interwencją w łączności funkcjonalnej całego mózgu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Zmiany konektomiki po interwencji będą badane pomiędzy parami obszarów całego mózgu (ze szczególnym uwzględnieniem obszarów zaangażowanych głównie w procesy poznawcze związane z treningiem) oraz globalnymi i lokalnymi właściwościami topologicznymi sieci wielkoskalowych za pomocą teorii grafów.
Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Wpływ na nastrój (1): zmień wyniki w 30-punktowej Skali Depresji Geriatrycznej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Wpływ na nastrój (2): zmień wyniki w Inwentarzu Stanu i Cechy Lęku
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Przenieś wpływ na nastrój (3): zmień wyniki w 18-punktowej Skali Oceny Apatii
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Wpływ przeniesienia na jakość życia i stan zdrowia: Zmień wyniki w skróconej ankiecie zdrowotnej Formularz-36
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)
Wartość wyjściowa, po interwencji (około 6 tygodni od wartości wyjściowej)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 maja 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 maja 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 maja 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Subiektywny spadek poznawczy

3
Subskrybuj