Um festzustellen, ob es machbar ist, Patienten zu behandeln, die eine dringende Strahlentherapie benötigen, bei der metastasierte Kabelkompression (MSCC) auf dem Magnetresonanz -linearen Beschleuniger (MRL) in einem einzigen Termin diagnostiziert und mit dem Standard der Pflege -Strahlentherapie -Signalweg verglichen werden (RESONATE)

Bei 5-10% der Krebspatienten tritt die metastatische Kabelkompression auf die Endenstadien der Krankheit eines Patienten auf. Der Vorteil der Linderung steht in direktem Zusammenhang mit der Geschwindigkeit der Behandlung, dem National Institute of Health and Care Excellence (NICE) Richtlinien empfehlen, dass eine Strahlentherapie innerhalb von 24 Stunden nach einer Behandlung verabreicht wird. Eine aktuelle Prüfung der aktuellen Überweisungen und des Weges zeigte, dass die durchschnittliche Zeit von der Konsultation bis zur Behandlung 2,10 Tage beträgt (SD 12,2 Tage). Dieses Audit kam zu dem Schluss, dass die Geschwindigkeit des Zugangs zur Pflege verbessert werden muss.

Der aktuelle Weg beinhaltet einen Scan zur Diagnose (MRT), einen Besuch für eine Planungs -CT und die Zeit zur Planung der Behandlung vor der Behandlung. Dies kann viele Stunden oder sogar Tage dauern. Um einen schnelleren Zugang zur Versorgung zu gewährleisten, soll der Herr LINAC mit einer integrierten adaptiven Strahlentherapie -Plattform ein Scan-, Plan- und Behandlungsmodell in einem einzigen Termin liefern.

Vorläufige Arbeiten haben Dosisunterschiede aufgrund des Vorhandenseins eines Magnetfelds, der als Elektronenrückgaberückung bezeichnet wird, modelliert und einen MR -Workflow mit einer einfachen Planungstechnik entwickelt, um das Online -Scan, den Plan- und Treat -Modell zu aktivieren.

Das Hauptziel ist es, die Machbarkeit eines One-Stop-MR-geführten Palliativ-Strahlentherapieprogramms für Patienten mit MSCC zu testen.

Sekundäre Ziele sind:

• Verringerung der Gesamtzeit von der Entscheidung bis zur Behandlung bis zur Behandlung der Behandlung.
• Reduzieren Sie die Anzahl der Termine und Verfahren, die für Patienten mit MSCC erforderlich sind, um eine Palliativstrahlentherapie zu ermöglichen.
• Vergleichen Sie die Teilnehmererfahrung mit der MSCC -Behandlung auf dem MR Linac mit dem aktuellen Standard des Pflegehe.

Dies ist eine einzelne zentrale, nicht randomisierte klinische Studie. Alle Patienten, die für eine Strahlentherapie zur Behandlung von MSCC überwiesen werden und die eine Einwilligung nach einer Einverständniserklärung ergeben können, können berücksichtigt werden. Die Teilnehmer werden gebeten, innerhalb eines einzelnen Termins eine Behandlung auf dem Herrn Linac zu erhalten und einen Fragebogen auszufüllen. Wenn die Teilnehmer nicht in der MRL behandelt werden oder die Einschlusskriterien nicht erfüllen möchten, können die Teilnehmer den Standard des Pflegehabels mit dem Ausfüllen eines Erfahrungsfragebogens fortsetzen, und die Daten und Antworten werden zur Analyse verwendet. Wenn Patienten nicht teilnehmen möchten, wird der Standard für die Pflegehe -Strahlentherapie abgegeben, und diese Patientendaten werden für diese Studie nicht verwendet.

Die Studie wird voraussichtlich über einen Zeitraum von 2 Jahren mit einem Verhältnis von 1: 2 bis zu 72 Teilnehmer einstellen. Bis zu 24 Teilnehmer werden in den Herrn Linac Arm der Studie eingestellt. Diese Stichprobe basiert auf Ressourcenbeschränkungen, der MR Linac kann durchschnittlich einen Patienten pro Monat aufnehmen. Die Rekrutierung wird ein Verhältnis von 1: 2 sein, um die Verzerrung des Untersuchungsarms zu verringern.

Um das Ziel zu testen und die Zugangsgeschwindigkeit der Versorgung zu verbessern, werden die Zeiten zu bestimmten Zeitpunkten auf dem Weg erhoben:

• Klinische Entscheidung zur Behandlung des Teilnehmers
• Einwilligung der Behandlungen
• Zeit der Strahlentherapieplanungsscan (nur Standard der Versorgung)
• Zeit der Strahlentherapie abgeschlossen

Die Studie wird aus:

1. Das MSCC -Team bestätigt die Diagnose und organisiert, dass der Patient auf die Christie übertragen wird. (Tag 0)
2. Überweisung zur Strahlentherapie (Tag 0)
3. Vom Forschungsteam und MRT -Screening persönlich angesprochen. (Tag 1)
4. Zustimmung zur Strahlentherapie. (Tag 1)
5. Zustimmung zum Studium. (Tag 1)
6. Optionaler Fragebogen zur Vielfalt und Inklusivität (EDI). (Tag1)
7. Patient im klinischen MRL -System vorbereitet oder RTP -Termin verabreicht. (Tag 1)
8. Strahlentherapiebehandlung bei MRL oder konventionellem Linac. (Tag 1 -7)
9. Fragebogen zur Patientenerfahrung ausgefüllt. (Selben Tag wie die Behandlung)
10. Die Patientenergebnisse werden aus klinischen Notizen ermittelt. (1,3,6,12 Monate nach der Behandlung)

Ein Teilnehmer kann sich jederzeit aus der klinischen Studie zurückziehen, ohne einen Grund zu geben.

Diese Studie wird insgesamt 3 Jahre dauern, 2 Jahre für die Rekrutierung plus ein Jahr für die Nachverfolgung, es sei denn, eine frühzeitige Beendigung ist erforderlich.