Nächtlicher Blutdruckeinfall und ventrikuläre Repolarisation bei Bluthochdruck (NBP-DIP)

Hypertonie ist ein weit verbreiteter chronischer Zustand und eine der Hauptursachen für Herz -Kreislauf -Erkrankungen weltweit. Es ist mit einer strukturellen und elektrischen Umgestaltung des Herzens verbunden, einschließlich linksventrikulärer Hypertrophie, Myokardfibrose und beeinträchtigter ventrikulärer Repolarisation. Diese Veränderungen prädisponieren Patienten in Arrhythmien und unerwünschten kardiovaskulären Ergebnissen.

Ein physiologischer Blutdruckabfall während der Nacht, der als nächtliches Eintauchen bezeichnet wird, stellt einen normalen zirkadianen Rhythmus dar und gilt als günstiges prognostisches Zeichen. Viele hypertensive Patienten zeigen jedoch diesen nächtlichen Rückgang (Nicht-Dipper) nicht, was auf erhöhte sympathische Aktivität, eine Beeinträchtigung der Genesung im Schlaf und ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko hinweisen kann. Das Erkennen der Auswirkungen des Eintauchstatus auf die elektrische und mechanische Funktion des Herz- und Mechaniks könnte daher einen wichtigen klinischen Wert haben.

Diese Studie ist als beobachtendes prospektives Register entwickelt, das erwachsene Patienten mit wesentlicher Hypertonie einschreibt. Alle Teilnehmer werden eine 24-Stunden-Überwachung der Blutdrucküberwachung durchführen, um das Abtauchmuster, die Standard-Elektrokardiographie der Standard-12-Leads für die Analyse von Repolarisationsmarkern wie QTC, QT-Dispersion und TP-TE-Intervall sowie umfassende transthorakale Echokardiographie einschließlich der Bewertung der Myokardmechanik zu bestimmen. Labortests einschließlich Elektrolyten und Nierenfunktion werden ebenfalls durchgeführt, um verwirrende Faktoren auszuschließen.

Das Hauptziel besteht darin, die Wirkung des nachtaktiven Blutdrucks auf ventrikuläre Repolarisationsparameter und echokardiographische Befunde bei hypertensiven Patienten zu bewerten. Zu den sekundären Zielen gehören die Beurteilung der Unterschiede zwischen resistenten und nicht resistenten Hypertonie sowie kontrollierten und unkontrollierten Bluthochdruckgruppen. Die Studie wird erwartet, dass sie neue Einblicke in die prognostische Rolle des Eintauchstatus und deren Assoziation mit elektrischen und funktionellen Herzanomalien liefert.