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Explorative Studie zur in vivo CAR-T-Zelltherapie gegen CD20 zur Behandlung hämatologischer Malignome

Exploratorische Studie zur in vivo CAR-T-Therapie gegen CD20 für die Behandlung hämatologischer Malignome

Maligne hämatologische Tumoren, die hauptsächlich von adulten B-Zellen abstammen, sind hauptsächlich akute lymphatische Leukämie (ALL) und Non-Hodgkin-Lymphom (NHL). Insgesamt haben bestehende Therapien zwar die Überlebensraten der meisten Patienten deutlich verbessert, doch die Behandlung von rezidivierten/refraktären Patienten steht nach wie vor vor erheblichen Herausforderungen. CD20 ist ein Transmembranprotein, das auf der Oberfläche von B-Zellen hoch exprimiert wird und nahezu alle Vorläufer-, reifen und aktivierten Stadien von B-Zellen durchdringt, jedoch in Plasmazellen fehlt, was es zu einem idealen Ziel für B-Zell-Malignome macht.

In den letzten Jahren hat die bahnbrechende Entwicklung der in-vivo-CAR-T-Therapie das traditionelle Paradigma der in-vitro-CAR-T-Technologie umgeworfen. Das Kernprinzip besteht darin, das Gen, das den chimären Antigenrezeptor (CAR) kodiert, direkt über Genliefervektoren an T-Zellen im Körper des Patienten zu liefern, ohne dass ein in-vitro-Isolations-, Modifikations- und Amplifikationsprozess erforderlich ist, und die Genreprogrammierung der T-Zellen in vivo abzuschließen. Derzeit werden die gängigen Trägertechnologien für die in-vivo-CAR-T-Therapie in zwei Kategorien unterteilt: Lentivirus-Träger und Lipid-Nanopartikel (LNP)-Träger. LNP-Träger haben die klinischen Engpässe der traditionellen CAR-T-Therapie in Bezug auf Kosten und Zugänglichkeit, Sicherheit und Zeitlichkeit erheblich durchbrochen.

Dieses experimentelle Arzneimittel ist ein CD20-basiertes Boten-Ribonukleinsäure (mRNA)-Therapeutikum, das eine Injektion darstellt, die durch Beladung von mRNA auf Lipid-Nanopartikel (LNP) gebildet wird. Es hat in nichtklinischen Studien eine effiziente B-Zell-Clearance-Aktivität und eine gute Sicherheit gezeigt, was weitere klinische Untersuchungen bei B-Zell-hämatologischen Malignomen unterstützt. Es wird erwartet, dass es eine innovative, sichere und zugängliche Immuntherapie für B-Zell-hämatologische Malignome bietet und mehr Patienten mit B-Zell-hämatologischen Malignomen bessere klinische Vorteile bringt.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

47

Phase

  • Frühphase 1

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 1. Altersbereich von 18-70 Jahren, Geschlecht nicht beschränkt;
  • 2. Erwartete Überlebenszeit über 12 Wochen;
  • 3. Diagnose mit Blutkrebsarten wie CD20+ B-Zell-Lymphom oder lymphatischer Leukämie und Erfüllung der entsprechenden früheren Behandlungsanforderungen;
  • 4. Vorhandensein bewertbarer Läsionen (nur für Lymphompatienten anwendbar);
  • 5. Der körperliche Zustands-Score der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) beträgt 0 oder 1 Punkt; Vor dem Screening (bei Baseline) müssen entsprechende Anforderungen erfüllt werden;
  • 7. Männliche und weibliche Patienten im geeigneten Alter müssen vor dem Eintritt in die Studie, während des Forschungsprozesses bis 30 Tage nach Absetzen der Medikation zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden; Zuverlässige Verhütungsmethoden werden von den Hauptforschern oder beauftragtem Personal bestimmt;
  • 8. Personen, die dieses Experiment verstehen und die Einwilligungserklärung unterschrieben haben.

Ausschlusskriterien:

  • 1. Begleitet von anderen unkontrollierten bösartigen Tumoren;
  • 2. Innerhalb von 6 Monaten chimäre Antigenrezeptor-Therapie oder andere transgene T-Zell-Therapie erhalten;
  • 3. Bekannte Vorgeschichte von HIV oder Hepatitis B (HBsAg positiv und HBV-DNA erreicht Nachweisgrenze) oder Hepatitis-C-Virus (anti-HCV positiv) Infektion;
  • 4. Teilnehmer mit Vorgeschichte von ZNS-Lymphom, bösartigen Zellen in der Zerebrospinalflüssigkeit oder Hirnmetastasen;
  • 5. Teilnehmer mit Vorhof- oder Ventrikelbeteiligung;
  • 6. Notfallbehandlung erforderlich aufgrund der Auswirkung von Tumormassen, wie Darmverschluss oder Gefäßkompression;
  • 7. Leiden an schweren Erkrankungen wie koronarer Herzkrankheit, Angina pectoris, Myokardinfarkt, Arrhythmie, zerebrale Thrombose, zerebrale Blutung, schlecht kontrollierter Hypertonie oder anderen unkontrollierten aktiven Erkrankungen, die die Teilnahme an der Studie behindern;
  • 8. Instabile Lungenembolie, tiefe Venenthrombose oder andere größere arterielle/venöse thromboembolische Ereignisse traten innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme auf. Bei Erhalt einer Antikoagulationstherapie muss die Behandlungsdosis der Teilnehmer vor der Aufnahme ein stabiles Niveau erreichen;
  • 9. Für diejenigen, die nach Organtransplantation langfristig Immunsuppressiva verwenden, mit Ausnahme von kürzlicher oder aktueller inhalativer Kortikosteroidtherapie;
  • 10. Jede schwangere oder stillende Frau oder Teilnehmer, die während oder innerhalb von 18 Monaten nach der Behandlung eine Schwangerschaft planen;
  • 11. Innerhalb von 14 Tagen vor der Aufnahme besteht eine aktive oder unkontrollierbare Infektion, die eine systemische Behandlung erfordert (ausgenommen einfache Harnwegsinfektionen oder Infektionen der oberen Atemwege).
  • 12. Der Forscher ist der Ansicht, dass es andere Faktoren gibt, die für die Studienteilnehmer nicht geeignet sind, an diesem Versuch teilzunehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: in vivo CAR-T-Medikament, Eskalationsdosen
In vivo CAR-T-Medikament auf mRNA-LNP-Basis, das auf CD20 abzielt
In vivo CAR-T-Medikament auf Basis von mRNA-LNP, das gegen CD20 gerichtet ist
Experimental: in vivo CAR-T-Medikament, Erweiterte Dosierungen
In-vivo-CAR-T-Medikament auf mRNA-LNP-Basis, das auf CD20 abzielt
In vivo CAR-T-Medikament auf Basis von mRNA-LNP, das gegen CD20 gerichtet ist

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Maximal tolerierte Dosis (MTD) oder optimale biologische Dosis (OBD)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Dosislimitierende Toxizität (DLT)
Zeitfenster: Innerhalb von 28 Tagen nach der Erstbehandlung
Innerhalb von 28 Tagen nach der Erstbehandlung
Die Inzidenz von Nebenwirkungen
Zeitfenster: Während der Studiendauer, durchschnittlich 2 Jahre
Während der Studiendauer, durchschnittlich 2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Vom Datum der Erstbehandlung bis zum Datum des ersten bestätigten Fortschreitens oder dem Datum des Todes aus irgendeiner Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate
Vom Datum der Erstbehandlung bis zum Datum des ersten bestätigten Fortschreitens oder dem Datum des Todes aus irgendeiner Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monate
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
Dauer des Ansprechens (DoR)
Zeitfenster: Vom Datum des ersten PR/CR bis zum Datum des ersten bestätigten Fortschreitens oder dem Datum des Todes aus irgendeiner Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monaten
Vom Datum des ersten PR/CR bis zum Datum des ersten bestätigten Fortschreitens oder dem Datum des Todes aus irgendeiner Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 24 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

26. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Januar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Januar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Januar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CD20-IIT-B cell malignancies

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur In-vivo-CAR-T-Wirkstoff auf mRNA-LNP-Basis, der auf CD20 abzielt

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