- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07362602
Exploratief onderzoek naar in vivo CAR-T-therapie gericht op CD20 voor de behandeling van hematologische maligniteiten
Exploratieve studie naar in vivo CAR-T-therapie gericht op CD20 voor de behandeling van hematologische maligniteiten
Kwaadaardige hematologische tumoren die voornamelijk afkomstig zijn van volwassen B-cellen zijn hoofdzakelijk acute lymfatische leukemie (ALL) en non-Hodgkin lymfoom (NHL). Over het geheel genomen, hoewel bestaande therapieën de overlevingspercentages van de meeste patiënten aanzienlijk hebben verbeterd, blijft de behandeling van recidiverende/refractaire patiënten aanzienlijke uitdagingen vormen. CD20 is een transmembraaneiwit dat sterk tot expressie komt op het oppervlak van B-cellen, bijna alle voorloper-, volwassen en geactiveerde stadia van B-cellen doordringt, maar ontbreekt in plasmacellen, waardoor het een ideaal doelwit is voor B-celmaligniteiten.
In recente jaren heeft de doorbraakontwikkeling van in vivo CAR-T-therapie het traditionele paradigma van in vitro CAR-T-technologie omvergeworpen. Het kernprincipe is om het gen dat codeert voor de chimerische antigeenreceptor (CAR) rechtstreeks af te leveren aan T-cellen in het lichaam van de patiënt via genafleveringsvectoren, zonder de noodzaak van in vitro isolatie-, modificatie- en amplificatieprocessen, en om de genherprogrammering van T-cellen in vivo te voltooien. Momenteel worden de mainstream dragertechnologieën voor CAR-T-therapie in vivo verdeeld in twee categorieën: lentivirale dragers en lipiden-nanodeeltjes (LNP) dragers. LNP-dragers hebben de klinische knelpunten van traditionele CAR-T aanzienlijk doorbroken op het gebied van kosten en toegankelijkheid, veiligheid en tijdigheid.
Dit experimentele geneesmiddel is een op CD20 gebaseerd messenger-ribonucleïnezuur (mRNA) therapeutisch geneesmiddel, dat een injectie is gevormd door mRNA te laden op lipiden-nanodeeltjes (LNP). Het heeft efficiënte B-celklaringactiviteit en goede veiligheid getoond in niet-klinische omgevingen, wat verdere klinische verkenning in B-celhematologische maligniteiten ondersteunt. Het wordt verwacht een innovatieve, veilige en toegankelijke immunotherapie te bieden voor B-celhematologische maligniteiten en betere klinische voordelen te brengen aan meer patiënten met B-celhematologische maligniteiten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- 1. Leeftijdsbereik van 18-70 jaar, geslacht niet beperkt;
- 2. Verwachte overlevingstijd meer dan 12 weken;
- 3. Gediagnosticeerd met bloedtumoren zoals CD20+B-cellymfoom of lymfatische leukemie en voldoet aan de overeenkomstige eerdere behandelingsvereisten;
- 4. Er zijn beoordeelbare laesies (alleen van toepassing op lymfoompatiënten);
- 5. De fysieke conditiescore van de Eastern Cancer Collaboration Group (ECOG) is 0 of 1 punt; Vóór screening (bij baseline) moeten overeenkomstige vereisten worden voldaan;
- 7. Mannelijke en vrouwelijke patiënten van geschikte leeftijd moeten betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken vóór deelname aan de proef, tijdens het onderzoek tot 30 dagen na stopzetting van de medicatie; Betrouwbare anticonceptiemethoden worden bepaald door de hoofdonderzoekers of aangewezen personeel;
- 8. Degenen die dit experiment kunnen begrijpen en het geïnformeerde toestemmingsformulier hebben ondertekend.
Uitsluitingscriteria:
- 1. Begeleid door andere ongecontroleerde kwaadaardige tumoren;
- 2. Ontving chimere antigeenreceptor-therapie of andere transgene T-celtherapie binnen 6 maanden;
- 3. Bekende geschiedenis van HIV of hepatitis B (HBsAg positief en HBV DNA op detectielimiet) of hepatitis C-virus (anti HCV positief) infectie;
- 4. Deelnemers met een voorgeschiedenis van CNS-lymfoom, kwaadaardige cellen in cerebrospinale vloeistof, of hersenmetastasen;
- 5. Deelnemers met atrium- of ventrikelbetrokkenheid;
- 6. Spoedeisende behandeling is nodig vanwege de impact van tumormassa's, zoals darmobstructie of vasculaire compressie;
- 7. Lijdt aan ernstige ziekten zoals coronaire hartziekte, angina pectoris, myocardinfarct, aritmie, cerebrale trombose, hersenbloeding, slecht gecontroleerde hypertensie, of andere ongecontroleerde actieve ziekten die deelname aan de proef belemmeren;
- 8. Onstabiele longembolie, diepe veneuze trombose, of andere belangrijke arteriële/veneuze trombo-embolische gebeurtenissen deden zich voor binnen 30 dagen vóór inclusie. Als antistollingstherapie wordt ontvangen, moet de behandelingsdosis van deelnemers een stabiel niveau hebben bereikt vóór inclusie;
- 9. Voor degenen die langdurig immunosuppressiva hebben gebruikt na orgaantransplantatie, behalve recente of huidige geïnhaleerde corticosteroidtherapie;
- 10. Elke zwangere of zogende vrouw, of deelnemer die van plan is zwanger te worden tijdens of binnen 18 maanden na behandeling;
- 11. Binnen 14 dagen vóór inclusie is er een actieve of oncontroleerbare infectie die systemische behandeling vereist (uitgezonderd eenvoudige urineweginfecties of bovenste luchtweginfecties).
- 12. De onderzoeker is van mening dat er andere factoren zijn die niet geschikt zijn voor de studie deelnemers om deze proef te betreden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: in vivo CAR-T-geneesmiddel, Escalatie doses
In vivo CAR-T-geneesmiddel gericht op CD20 op basis van mRNA-LNP
|
In vivo CAR-T-geneesmiddel gericht op CD20 op basis van mRNA-LNP
|
|
Experimenteel: in vivo CAR-T-geneesmiddel, Uitgebreide doseringen
In vivo CAR-T-geneesmiddel gericht op CD20 op basis van mRNA-LNP
|
In vivo CAR-T-geneesmiddel gericht op CD20 op basis van mRNA-LNP
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Maximaal verdragen dosis (MTD) of optimale biologische dosis (OBD)
Tijdsspanne: Gedurende de studie, gemiddeld 2 jaar
|
Gedurende de studie, gemiddeld 2 jaar
|
|
Dosislimiterende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: Binnen 28 dagen na de initiële behandeling
|
Binnen 28 dagen na de initiële behandeling
|
|
De incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: Gedurende de studie, gemiddeld 2 jaar
|
Gedurende de studie, gemiddeld 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Ziektecontrolepercentage (DCR)
Tijdsspanne: Gedurende de studie, gemiddeld 2 jaar
|
Gedurende de studie, gemiddeld 2 jaar
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de initiële behandeling tot de datum van de eerste bevestigde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, gevolgd tot 24 maanden
|
Vanaf de datum van de initiële behandeling tot de datum van de eerste bevestigde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, gevolgd tot 24 maanden
|
|
0bjective response rate (ORR)
Tijdsspanne: Gedurende de studie, gemiddeld 2 jaar
|
Gedurende de studie, gemiddeld 2 jaar
|
|
Duur van respons (DoR)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste PR/CR tot de datum van de eerste bevestigde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 24 maanden
|
Vanaf de datum van de eerste PR/CR tot de datum van de eerste bevestigde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CD20-IIT-B cell malignancies
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op In vivo CAR-T-geneesmiddel gericht op CD20 gebaseerd op mRNA-LNP
-
Xinqiao Hospital of ChongqingNog niet aan het werven
-
Xinqiao Hospital of ChongqingWerving