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TLIP Block Versus Retrolaminar Block on Quality of Recovery After Posterior Lumbar Spine Fusion Surgery (TLIP-RLB-QoR)

21. Mai 2026 aktualisiert von: Rehab Mohamed Mostafa Mahmoud, Assiut University

Thoracolumbar Interfascial Plane Block Versus Retrolaminar Block on Quality of Recovery After Posterior Lumbar Spine Fusion Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial

This prospective randomized controlled study aims to compare the effects of ultrasound-guided thoracolumbar interfascial plane (TLIP) block versus retrolaminar block on postoperative quality of recovery in patients undergoing posterior lumbar spine fusion surgery. Despite advances in surgical techniques, lumbar spine fusion is associated with significant postoperative pain, which may delay recovery and increase opioid consumption.

Recent approaches emphasize multimodal analgesia and opioid-sparing strategies, including regional anesthesia techniques. Interfascial plane blocks, such as TLIP and retrolaminar block, have gained attention due to their safety and effectiveness in targeting the dorsal rami of spinal nerves supplying the posterior spinal structures.

The primary outcome of this study is postoperative quality of recovery assessed using the Quality of Recovery-15 (QoR-15) questionnaire at 24 hours. Secondary outcomes include pain scores, opioid consumption, time to ambulation, time to oral intake, and postoperative complications.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

This study is a prospective, randomized, controlled, double-blind clinical trial conducted at Assiut University Hospital. A total of 70 adult patients scheduled for elective one- or two-level posterior lumbar instrumented fusion surgery under general anesthesia will be enrolled and randomly allocated into two equal groups.

Patients in Group T will receive ultrasound-guided thoracolumbar interfascial plane (TLIP) block, while patients in Group R will receive ultrasound-guided retrolaminar block. All blocks will be performed after induction of general anesthesia under strict aseptic precautions by an experienced anesthesiologist.

Randomization will be performed using a computer-generated sequence with allocation concealment via sequentially numbered, opaque, sealed envelopes. The study will be conducted in a double-blind manner, where patients and outcome assessors will be blinded to group allocation.

All patients will receive standardized perioperative care based on enhanced recovery principles, including multimodal analgesia and early mobilization. Postoperative pain will be assessed using the Visual Analog Scale (VAS), and rescue analgesia will be administered when needed.

The primary outcome is the QoR-15 score at 24 hours postoperatively. Secondary outcomes include pain scores at predefined intervals, time to first rescue analgesia, total opioid consumption, time to ambulation, time to oral intake, length of hospital stay, and incidence of postoperative complications.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

70

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Asyut, Ägypten
        • Assiut University Hospitals

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Adult patients aged 18-65 years
  • Male and female patients
  • Scheduled for elective one- or two-level posterior lumbar instrumented fusion surgery under general anesthesia
  • ASA physical status I-III
  • BMI < 35 kg/m²
  • Willing to participate and provide informed consent

Exclusion Criteria:

  • Patient refusal to participate
  • Coagulopathy or anticoagulant therapy
  • Infection at the site of block injection
  • Known allergy to local anesthetics
  • Chronic opioid use (>3 months)
  • Severe hepatic, renal, or cardiac dysfunction
  • Neurological deficits interfering with pain assessment
  • Pregnancy or lactation

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Thoracolumbar interfascial plane Block Group
Patients will receive ultrasound-guided thoracolumbar interfascial plane block after induction of general anesthesia.
Ultrasound-guided injection of local anesthetic into the fascial plane between the multifidus and longissimus muscles at the L3 level
Experimental: Retrolaminar Block Group
Patients will receive ultrasound-guided retrolaminar block after induction of general anesthesia.
Ultrasound-guided injection of local anesthetic posterior to the vertebral lamina at the L3 level.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Quality of Recovery-15 (QoR-15) score at 24 hours postoperatively
Zeitfenster: 24 hours postoperatively
Quality of recovery will be assessed using the Quality of Recovery-15 (QoR-15) questionnaire, a validated 15-item patient-reported outcome measure. Scores range from 0 to 150, with higher scores indicating better postoperative recovery. The primary endpoint is the QoR-15 score at 24 hours after surgery.
24 hours postoperatively

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Pain intensity using Visual Analog Scale (VAS)
Zeitfenster: 30 minutes, 2, 6, 12, and 24 hours postoperatively
Pain will be assessed using a 0-10 Visual Analog Scale, where 0 indicates no pain and 10 indicates worst imaginable pain.
30 minutes, 2, 6, 12, and 24 hours postoperatively
Time to first rescue analgesia
Zeitfenster: Within 24 hours postoperatively
Time from the end of surgery to the first request for rescue analgesia (VAS ≥ 4).
Within 24 hours postoperatively
Total nalbuphine consumption
Zeitfenster: 24 hours postoperatively
Total amount of nalbuphine administered within the first 24 hours after surgery (mg).
24 hours postoperatively
Time to first ambulation
Zeitfenster: From end of surgery to first ambulation, assessed up to 48 hours postoperatively
From end of surgery to first ambulation, assessed up to 48 hours postoperatively
Time to tolerate oral intake
Zeitfenster: From end of surgery to first tolerated oral intake, assessed up to 48 hours postoperatively
From end of surgery to first tolerated oral intake, assessed up to 48 hours postoperatively
Length of hospital stay
Zeitfenster: From surgery until hospital discharge, assessed up to 7 days postoperatively
From surgery until hospital discharge, assessed up to 7 days postoperatively
Incidence of postoperative complications
Zeitfenster: Within 24-48 hours postoperatively
Includes nausea, vomiting, pruritus, hypotension, bradycardia, hematoma, infection, and local anesthetic systemic toxicity (LAST).
Within 24-48 hours postoperatively

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juni 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. April 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Mai 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Mai 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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