Efecto del programa de entrenamiento físico sobre la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con cirrosis

Los pacientes con cirrosis e hipertensión portal experimentan un marcado deterioro de la calidad de vida (CV) relacionada con la salud, como se ha demostrado con el uso de cuestionarios como el Short-Form-36 (SF-36) y el Chronic Liver Disease Questionnaire (CLDQ ). El deterioro de la CV se acentúa progresivamente a medida que avanza la insuficiencia hepática. Existe una asociación positiva entre el nivel de actividad física y el sentido de la CV, y los programas de entrenamiento físico han demostrado ser útiles para mejorar la CV en enfermedades cardiovasculares y pulmonares, y en condiciones que afectan la cognición. Por lo tanto, se plantea la hipótesis de que un programa de entrenamiento físico puede mejorar la calidad de vida y la encefalopatía hepática en pacientes con cirrosis e hipertensión portal. Los datos que respaldan la actividad física como una forma de mejorar la encefalopatía hepática se derivan de modelos experimentales que muestran que el músculo esquelético es capaz de eliminar el amoníaco sanguíneo, presumiblemente mediante la inducción de la enzima glutamina sintetasa. Sin embargo, no está claro si dicho programa es seguro o si puede provocar un aumento de la hipertensión portal y la progresión de la enfermedad.