Resultados de la calidad de vida después de una esofagectomía mínimamente invasiva y abierta para el cáncer de esófago
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años o más
- Diagnóstico de cáncer de esófago, estadios I-IIIC, sin resección esofágica previa. Se aceptará la terapia neoadyuvante administrada antes de la presentación en el MSKCC.
- Anticipado para someterse a una resección quirúrgica (procedimiento de Ivor Lewis, Trans Hiatal, toracoabdominal o McKeown) de cáncer de esófago ya sea por métodos abiertos o mínimamente invasivos
- TAC de tórax y abdomen
- Habilidad para hablar, leer y escribir en inglés.
Criterio de exclusión:
- Incapacidad para dar consentimiento informado
- Pacientes que requieren una laringectomía o interposición de colon como parte de su resección quirúrgica.
- Pacientes con esclerodermia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Pacientes sometidos a esofagectomía mínimamente invasiva
Este es un estudio prospectivo no aleatorizado que comprende dos cohortes quirúrgicas de pacientes con cáncer de esófago.
Los pacientes serán asignados a cada uno de los dos grupos de intervención, MIE versus OE, en función de una combinación de patrones de derivación de pacientes, preferencia del paciente y preferencia/experiencia del cirujano.
|
Valoración preoperatoria inicial Valoración postoperatoria Valoración en el hospital en la primera visita postoperatoria (visitas a la clínica, por teléfono o correo) Valoraciones a los 4, 8, 12, 18 y 24 meses después de la operación (+/- 2 ventana del mes).
A los pacientes cuya cirugía se retrasó, se les puede pedir que completen otro conjunto más actualizado de encuestas previas a la cirugía.
Para la puntuación de disfagia y el subconjunto CT Scan vs EUS habrá un cuestionario de disfagia, administrado en el momento de la visita inicial a la clínica.
|
|
Pacientes sometidos a esofagectomía abierta
Este es un estudio prospectivo no aleatorizado que comprende dos cohortes quirúrgicas de pacientes con cáncer de esófago.
Los pacientes serán asignados a cada uno de los dos grupos de intervención, MIE versus OE, en función de una combinación de patrones de derivación de pacientes, preferencia del paciente y preferencia/experiencia del cirujano.
|
Valoración preoperatoria inicial Valoración postoperatoria Valoración en el hospital en la primera visita postoperatoria (visitas a la clínica, por teléfono o correo) Valoraciones a los 4, 8, 12, 18 y 24 meses después de la operación (+/- 2 ventana del mes).
A los pacientes cuya cirugía se retrasó, se les puede pedir que completen otro conjunto más actualizado de encuestas previas a la cirugía.
Para la puntuación de disfagia y el subconjunto CT Scan vs EUS habrá un cuestionario de disfagia, administrado en el momento de la visita inicial a la clínica.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
dolor a corto plazo
Periodo de tiempo: 4 meses
|
Intensidad del dolor (promedio de los cuatro ítems de gravedad del dolor) medido por BPI en los días 1 y 3 del postoperatorio, después de la extracción epidural, en la primera visita a la clínica postoperatoria, a los 4 meses
|
4 meses
|
|
calidad de vida a corto plazo (QOL)
Periodo de tiempo: 4 meses
|
Puntuación FACT-E en la visita postoperatoria y a los 4 meses
|
4 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
dolor a largo plazo
Periodo de tiempo: 2 años
|
Intensidad del dolor evaluada por BPI a los 8 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses (promedio de los cuatro ítems de gravedad del dolor) Presencia de síntomas con intensidad ≥3, evaluados por la Escala de Evaluación de Síntomas en la visita postoperatoria, a los 4 meses visita (ajustada por la intensidad de los síntomas preoperatorios)
|
2 años
|
|
calidad de vida a largo plazo (QOL)
Periodo de tiempo: 2 años
|
FACT- Puntaje E a los 8 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses.
Presencia de síntomas con intensidad ≥3, evaluados por la Symptom Assessment Scale a los 8 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses
|
2 años
|
|
diferencias en los resultados quirúrgicos
Periodo de tiempo: 90 dias
|
tiempo operatorio, pérdida de sangre estimada, duración de la estadía en el hospital, tasas de ingreso en la UCI, días en la UCI, tipo de complicación, tasas y gravedad según lo determinado por los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) utilizados por MSKCC, tasa de fuga anastomótica, tasa de fuga anastomótica estenosis, tasas de reingreso hospitalario a los 90 días (posoperatorios), tiempo hasta la ingesta oral y tiempo hasta la primera deambulación.
|
90 dias
|
|
Complicaciones
Periodo de tiempo: 90 dias
|
tiempo operatorio, pérdida de sangre estimada, duración de la estadía en el hospital, tasas de ingreso en la UCI, días en la UCI, tipo de complicación, tasas y gravedad según lo determinado por los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) utilizados por MSKCC, tasa de fuga anastomótica, tasa de fuga anastomótica estenosis, tasas de reingreso hospitalario a los 90 días (posoperatorios), tiempo hasta la ingesta oral y tiempo hasta la primera deambulación.
|
90 dias
|
Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
predecir EUS T3/T4/enfermedad de estenosis
Periodo de tiempo: 2 años
|
Para evaluar si una combinación de una puntuación de disfagia de 2 a 4 y una tomografía computarizada específica alcanzan el grosor máximo del tumor.
un radiólogo revisará la tomografía computarizada del paciente (ya sea realizada en otro lugar o en MSK), quien evaluará el espesor máximo de la afectación tumoral (>= cm).
Luego, los pacientes se someterán a la ultrasonografía endoscópica (EUS) de estadificación planificada por el servicio de gastroenterología, momento en el cual se asignará la profundidad de invasión de la EUS.
La puntuación de disfagia y el grosor de la TC se compararán luego con la profundidad de la USE (considerada el "estándar de oro").
|
2 años
|
|
predecir EUS T3/T4/estenosis o enfermedad EUS anterior
Periodo de tiempo: 2 años
|
un radiólogo revisará la tomografía computarizada del paciente (ya sea realizada en otro lugar o en MSK), quien evaluará el espesor máximo de la afectación tumoral (>= cm).
Luego, los pacientes se someterán a la ultrasonografía endoscópica (EUS) de estadificación planificada por el servicio de gastroenterología, momento en el cual se asignará la profundidad de invasión de la EUS.
La puntuación de disfagia y el grosor de la TC se compararán luego con la profundidad de la USE (considerada el "estándar de oro").
|
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Matthew Bott, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Neoplasias de Cabeza y Cuello
- Enfermedades esofágicas
- Neoplasias Esofágicas
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes del sistema sensorial
- Analgésicos
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 12-003
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .