Estudio de cambios y características de los genes en pacientes con cáncer de páncreas para una mejor selección del tratamiento (COMPASS)
Caracterización molecular integral de los adenocarcinomas ductales pancreáticos avanzados (PDAC) para una mejor selección del tratamiento: un estudio prospectivo
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Kingston, Ontario, Canadá, K7L2V7
- Kingston Health Sciences Centre
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H2X 3E4
- Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
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Montreal, Quebec, Canadá, H4A3J1
- McGill University Health Centre
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes deben tener un diagnóstico histológico o radiológico de adenocarcinoma ductal pancreático localmente avanzado o metastásico. Los pacientes con enfermedad resecable borderline no son elegibles.
- El paciente debe tener una lesión tumoral que sea susceptible de una biopsia con aguja gruesa.
- Los pacientes deben tener una lesión medible por RECIST 1.1 además de la lesión que se va a biopsiar.
- Los pacientes deben estar lo suficientemente en forma para someterse con seguridad a una biopsia tumoral.
- 18 años de edad o más.
- Estado funcional del Grupo Cooperativo del Este (ECOG) de 1 o menos.
- Esperanza de vida superior a 90 días.
- Los pacientes deben tener una función normal de los órganos y la médula.
- Los pacientes deben someterse a un tratamiento sistémico con m-FOLFIRINOX o nab-paclitaxel como tratamiento paliativo sistémico estándar de primera línea o tratamiento combinado con m-FOLFIRINOX o nab-paclitaxel con o sin otros agentes en investigación dentro de un ensayo clínico como tratamiento paliativo de primera línea.
- Capacidad para comprender y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con una o más contraindicaciones para la biopsia tumoral.
- Pacientes que tengan tratamiento sistémico previo (quimioterapia o cualquier otro agente anticancerígeno) en situación avanzada.
- Pacientes que actualmente están en tratamiento contra el cáncer, incluida la quimioterapia.
- Pacientes con metástasis cerebrales conocidas.
- Pacientes con PDAC avanzado que van a ser tratados con monoterapia con gemcitabina en un entorno avanzado.
- Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
- Cualquier otra condición que, a juicio del investigador, contraindique la participación del paciente en el estudio clínico debido a problemas de seguridad o cumplimiento de los procedimientos del estudio clínico.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático avanzado
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Secuenciación del genoma completo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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La viabilidad de identificar prospectivamente subgrupos de pacientes con PDAC avanzado que tienen características genómicas distintas para una mejor selección de tratamiento mientras se someten a quimioterapia de primera línea utilizando secuenciación de próxima generación.
Periodo de tiempo: 8 semanas
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8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tasa de control de la enfermedad lograda por m-FOLFIRINOX
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Tasa de control de la enfermedad lograda por nab-paclitaxel
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Duración de la respuesta definida como el intervalo entre la primera fecha de respuesta completa o respuesta parcial y la fecha más temprana de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa a m-FOLFIRINOX
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Duración de la respuesta definida como el intervalo entre la primera fecha de respuesta completa o respuesta parcial y la fecha más temprana de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa a nab-paclitaxel.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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La supervivencia libre de progresión se define como el intervalo entre la fecha de registro y la fecha más temprana de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa de los pacientes tratados con m-FOLFIRINOX.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Supervivencia libre de progresión definida como el intervalo entre la fecha de registro y la fecha más temprana de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa de los pacientes tratados con nab-paclitaxel.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Supervivencia global definida como el intervalo entre la fecha de registro y la fecha de muerte de los pacientes tratados con m-FOLFIRINOX
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Supervivencia global definida como el intervalo entre la fecha de registro y la fecha de muerte de los pacientes tratados con nab-paclitaxel.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Correlación entre las características genómicas del tumor y la respuesta de m-FOLFIRINOX mediante secuenciación de última generación.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Correlación entre las características genómicas del tumor y la respuesta de nab-paclitaxel utilizando la secuenciación de próxima generación.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Porcentaje de pacientes con mutaciones de línea germinal BRCA, PALB2 y ATM que podrían beneficiarse de una estrategia de tratamiento personalizada como la combinación de cisplatino y una inhibición de PARP.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Porcentaje de pacientes con deficiencia somática de DSBR que podrían beneficiarse de una estrategia de tratamiento personalizada, como la combinación de cisplatino y un inhibidor de PARP.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Porcentaje de pacientes que podrían beneficiarse de la inmunoterapia (pacientes con firmas genómicas fumadoras, pacientes con un fenotipo hipermutado, pacientes con deficiencia en la reparación de errores de emparejamiento y pacientes con expresión de neoantígeno tumoral).
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Porcentaje de pacientes con mutaciones somáticas raras pero susceptibles de tratamiento.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Diferencia en la tasa de control de la enfermedad entre los pacientes con firma tumoral fumadora y los que no.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Diferencia en la supervivencia global entre los pacientes con firma tumoral fumadora y los que no.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Correlación con las características moleculares del tumor y las toxicidades del tratamiento mediante secuenciación de próxima generación.
Periodo de tiempo: 5 años
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5 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jennifer J. Knox, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Karasinska JM, Topham JT, Kalloger SE, Jang GH, Denroche RE, Culibrk L, Williamson LM, Wong HL, Lee MKC, O'Kane GM, Moore RA, Mungall AJ, Moore MJ, Warren C, Metcalfe A, Notta F, Knox JJ, Gallinger S, Laskin J, Marra MA, Jones SJM, Renouf DJ, Schaeffer DF. Altered Gene Expression along the Glycolysis-Cholesterol Synthesis Axis Is Associated with Outcome in Pancreatic Cancer. Clin Cancer Res. 2020 Jan 1;26(1):135-146. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1543. Epub 2019 Sep 3.
- Aung KL, Fischer SE, Denroche RE, Jang GH, Dodd A, Creighton S, Southwood B, Liang SB, Chadwick D, Zhang A, O'Kane GM, Albaba H, Moura S, Grant RC, Miller JK, Mbabaali F, Pasternack D, Lungu IM, Bartlett JMS, Ghai S, Lemire M, Holter S, Connor AA, Moffitt RA, Yeh JJ, Timms L, Krzyzanowski PM, Dhani N, Hedley D, Notta F, Wilson JM, Moore MJ, Gallinger S, Knox JJ. Genomics-Driven Precision Medicine for Advanced Pancreatic Cancer: Early Results from the COMPASS Trial. Clin Cancer Res. 2018 Mar 15;24(6):1344-1354. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2994. Epub 2017 Dec 29.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
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Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Neoplasias de glándulas endocrinas
- Enfermedades pancreáticas
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasias ductales, lobulillares y medulares
- Neoplasias pancreáticas
- Carcinoma Ductal
- Carcinoma Ductal Pancreático
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- COMPASS-001
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