Capacitación de Xbox Kinect™ para la rehabilitación del accidente cerebrovascular

Este estudio se planificó como un ensayo piloto controlado aleatorio simple ciego. Fue aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ankara y se llevó a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki. Se evaluó a los pacientes con accidente cerebrovascular que fueron hospitalizados para rehabilitación hospitalaria en la Facultad de Medicina de la Universidad de Ankara, Hospital de Investigación y Aplicación de Cebeci, Clínica de Medicina Física y Rehabilitación desde diciembre de 2012 hasta marzo de 2014, para determinar su elegibilidad para el estudio. Todos los pacientes fueron diagnosticados de ictus por un neurólogo según la definición de ictus de la Organización Mundial de la Salud y confirmados mediante neuroimagen (tomografía computarizada o resonancia magnética). Todos los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión recibieron una explicación detallada del estudio y se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes antes de la inscripción. Las características de los pacientes se recopilaron al inicio, incluidas las características sociodemográficas (edad, sexo, estado civil, nivel educativo, vocación), tipo de accidente cerebrovascular, tiempo desde el inicio del accidente cerebrovascular hasta la inscripción, lado afectado, lateralidad, condiciones comórbidas, grado de espasticidad (según Ashworth modificado). escala) y etapas de recuperación motora según la escala de evaluación motora de Brunnstrom (BMAS). La extremidad superior afectada se examinó mediante la prueba de cajas y bloques (BBT) y la prueba de función motora de Wolf (WMFT). El nivel inicial de independencia funcional se evaluó utilizando la Medida de Independencia Funcional (FIM). Los participantes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos; el grupo experimental y el grupo de control. Tanto el grupo experimental como el grupo control recibieron un programa de rehabilitación convencional durante 4 semanas (60 minutos/día, 5 días/semana). El grupo experimental realizó un entrenamiento adicional con Xbox Kinect™ durante 4 semanas (60 minutos/día, 5 días/semana). Las medidas de resultado primarias de este estudio piloto están relacionadas con la viabilidad y la seguridad de Xbox Kinect™ en la rehabilitación de accidentes cerebrovasculares subagudos. El índice de asistencia al tratamiento, que es la proporción entre el tiempo de capacitación completado y el tiempo de capacitación planificado, se utilizó como resultado primario de viabilidad. Los índices de asistencia al tratamiento se calcularon para tres mediciones diferentes: tiempo total de entrenamiento, tiempo de entrenamiento por sesión y número de sesiones. Además, el resultado obtenido de la encuesta de retroalimentación de los pacientes también se utilizó como resultado de factibilidad. La proporción de pacientes que tuvieron eventos adversos relacionados con la intervención o cualquier evento adverso grave durante el estudio se definió como el resultado primario de seguridad. La calificación del esfuerzo percibido medido de acuerdo con la escala de 10 puntos de Borg también se utilizó como resultado de seguridad. Para determinar la eficacia de la intervención, se utilizaron BBT, WMFT, FIM, BMAS como medidas de resultado secundarias. Se calcularon los valores de media, desviación estándar, mediana, mínimo-máximo y percentil para las características sociodemográficas y clínicas, medidas de resultado primarias y secundarias mediante estadísticas descriptivas. Para las pruebas de normalidad se utilizó la prueba de Shapiro-Wilk. Se utilizó la prueba de rango con signo de Wilcoxon para evaluar las diferencias dentro de los grupos. Se utilizó la prueba U de Mann Whitney para evaluar las diferencias entre los grupos. Valor de p inferior a 0,05 fue considerado como estadísticamente significativo.