Radioterapia a la Próstata y Lesión Intra-Prostática Dominante (DIL)
Un estudio de viabilidad de fase I de radioterapia para la próstata y la lesión intraprostática dominante (DIL) utilizando radioterapia de intensidad modulada, guiada por imágenes de RM y ultra hipofraccionada
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Consent only and follow up)
-
Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
-
New York
-
Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Uniondale, New York, Estados Unidos, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Consent and follow up)
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio serán elegibles para este estudio. Los grupos de riesgo se asignarán según las pautas de la NCCN. Los pacientes de riesgo intermedio se definirán como:
- PSA 10-20 ng/ml o
- Puntuación de Gleason = 7 o
- Estadio clínico T2b/T2c
Además, los pacientes deberán cumplir con los siguientes criterios:
- Edad ≥ 18
- KPS ≥ 80
- Tamaño de la próstata ≤ 60 cc
- Presencia de una lesión prostática con una dimensión máxima de >/= 0,5 cm y no más de dos focos de enfermedad adicionales, cada uno con una dimensión máxima menor que la de la lesión dominante.
- Puntuación internacional de síntomas de próstata ≤ 15
- Los sujetos deben completar el formulario estándar de detección de resonancia magnética y cumplir con todos los criterios de detección de resonancia magnética
Criterio de exclusión:
- Terapia previa de privación de andrógenos para el cáncer de próstata
- Evidencia de enfermedad metastásica en gammagrafía ósea o MRI/CT
- No elegibilidad para la resonancia magnética debido a la presencia de un marcapasos cardíaco, desfibrilador u otro dispositivo metálico o electrónico implantado que se considere inseguro para la resonancia magnética, claustrofobia severa o incapacidad para permanecer acostado durante el estudio, etc.
- Implante de cadera metálico, implante o dispositivo metálico en la pelvis que podría distorsionar el campo magnético local y comprometer la calidad de la MP-MRI.
- Separación pélvica lateral mayor de 50 cm y/o separación anteroposterior mayor de 35 cm que son incompatibles con la reconstrucción MRCAT
- Contraindicaciones para recibir contraste de gadolinio
- KPS < 80
- MRI o CT pélvica (se prefiere MRI) evidencia de enfermedad radiográfica T3, T4 o N1.
- Antecedentes de resección transuretral de próstata
- Historia previa de prostatitis crónica
- Historia previa de estenosis uretral
- Historia previa de irradiación pélvica
- Antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal
- Incapaz de dar consentimiento informado
- Incapaz de completar los cuestionarios de calidad de vida.
Conteo sanguíneo completo anormal. Cualquiera de los siguientes
- Recuento de plaquetas inferior a 75.000/ml
- Nivel de Hb inferior a 10 gm/dl
- Leucocitos menos de 3,5/ml
- Pruebas de función renal anormales (creatinina > 1,5)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Radioterapia de intensidad modulada guiada por imágenes de RM
Los pacientes inscritos en este estudio se someterán a radioterapia de intensidad modulada, guiada por imágenes y basada en RM utilizando equipos, técnicas y procedimientos de planificación del tratamiento similares a los que se practican actualmente en el MSKCC.
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Los pacientes recibirán una dosis estándar de 8 Gy/fracción para cinco fracciones para una dosis total de 40 Gy en la próstata con un refuerzo administrado simultáneamente de 9 Gy para cinco fracciones (dosis clínicamente no estándar de 45 Gy en total) para una única región dominante. lesión con una dimensión máxima de al menos 0,5 cm según lo determinado en imágenes de resonancia magnética T2 de diagnóstico previas al tratamiento.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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La toxicidad relacionada con el tratamiento de la radioterapia ultrahipofraccionada se evaluará de acuerdo con la toxicidad gastrointestinal o genitourinaria de NCI CTCAE v3.0
Periodo de tiempo: 36 meses
|
Evaluar la toxicidad de la radioterapia ultrahipofraccionada en próstata y lesión dominante como tratamiento definitivo del cáncer de próstata de riesgo intermedio.
La toxicidad grave se evaluará y definirá como toxicidad gastrointestinal o genitourinaria de grado 3 o superior según el NCI CTCAE v3.0
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36 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Daniel Gorovets, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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- Terapéutica
- Radioterapia
- Radioterapia, conforme
- Radioterapia, asistida por computadora
- Radioterapia, modulada por intensidad
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 17-407
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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