Efectos del bloqueo paravertebral torácico abierto sobre la analgesia posoperatoria

Propósito: El objetivo del estudio fue evaluar los efectos del bloqueo paravertebral torácico abierto sobre la analgesia posoperatoria en pacientes sometidos a lobectomía pulmonar abierta bajo anestesia general.

Métodos: Un total de 90 pacientes con puntajes de Ⅰ o Ⅱ de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA), programados para lobectomía pulmonar abierta bajo anestesia intravenosa total con propofol - remifentanilo, se dividieron aleatoriamente en 3 grupos (n = 30 cada uno) mediante el uso de tabla numérica: grupo PCIA (grupo G), TPVB combinado con grupo PCIA guiado por ultrasonido (grupo U) y TPVB abierto combinado con grupo PCIA (grupo E). En el grupo G, los pacientes recibieron ACP después de la cirugía. En el grupo U se realizó VPTP del lado intervenido bajo control ecográfico con ropivacaína al 0,25% 30 ml combinado con la PCIA tras la cirugía. En el grupo E, la VPTP se realizó bajo visión directa con ropivacaína al 0,25% 30 ml combinada con la PCIA. La puntuación analógica visual (VAS) en reposo y durante la tos, el segmento de bloqueo del nervio sensorial, así como la frecuencia respiratoria se midieron y registraron en diferentes puntos de tiempo. Además, también se registraron y analizaron los signos vitales hemodinámicos en diferentes momentos, el número de dosis administradas con éxito 48 h después de la cirugía, así como la incidencia de complicaciones posoperatorias.