Mecanismos moleculares del edema cerebral maligno después de LHI (LHI)

Se reclutará un total de 80 pacientes con infarto hemisférico grande agudo (LHI) dentro de las 48 h posteriores a la ocurrencia ingresados ​​en la UCIN del Hospital Xuanwu, así como 40 voluntarios sanos. Se registrarán las características basales de los pacientes, el tratamiento y los cambios de condiciones clínicas, y se monitorizarán la PIC (D2-D7 postictus), la radiografía de tórax (D2, D7, D14 postictus), ECG (D2, D7, D14 después del ictus), ecografía vascular cerebral, TCD y resonancia magnética de la cabeza (T1WI, T2WI, FLAIR, DWI) en D2 y D14 después del ictus. Las muestras de sangre de los pacientes con LHI (D2, D4, D7 y D14 después del accidente cerebrovascular) y los controles se analizarán para NEU, TNF-alfa, IL-1b, IL-6, IL-8, IL-17, ICAM. -1, VCAM-1, MPO, NE, MMP-9, miRNA, dsDNA libre, H3CIT y niveles de NETosis. Todos los pacientes fueron tratados por edema cerebral con medicamentos osmóticos, ya sea manitol intravenoso al 20% o solución salina hipertónica al 10%. Además, algunos pacientes fueron tratados con cirugía descompresiva. Los pacientes serán seguidos hasta 6 meses y se registrará su escala de Rankin modificada (mRS). Una puntuación de mRS de 0-4 se considera un resultado favorable, mientras que una puntuación de 5-6 es desfavorable. Las diferencias estadísticas en los diferentes parámetros entre diferentes grupos en diferentes momentos serán analizadas por el software SPSS 22.0.