Plan para prosperar: Ampliación de la atención de supervivencia al cáncer más allá de la clínica (PTT)

Muestra de estudio

Todos los participantes en este estudio piloto de un solo brazo recibirán acceso a Plan to Thrive. Este programa de gestión de atención móvil se compone de módulos que incluyen intervenciones educativas, rastreadores de comportamiento de salud que contienen recordatorios integrados, monitoreo de síntomas y servicios de navegador (ver contenido adjunto). Acceso a módulos de intervención y servicios de navegación individualizados de acuerdo con las necesidades de los pacientes según lo capturado por 1) sus evaluaciones de resultados informados por el paciente (PRO) a través de la función de monitoreo de síntomas de Plan to Thrive, y 2) solicitudes de pacientes. Después de la evaluación de referencia, los participantes se involucrarán con la aplicación Plan to Thrive durante un período de 90 días.

Dispositivo: Aplicación para teléfonos inteligentes Plan to Thrive

Todos los participantes en este estudio piloto de un solo brazo recibirán acceso a Plan to Thrive. Este programa de gestión de atención móvil se compone de módulos que incluyen intervenciones educativas, rastreadores de comportamiento de salud que contienen recordatorios integrados, monitoreo de síntomas y servicios de navegador (ver contenido adjunto). Acceso a módulos de intervención y servicios de navegación individualizados de acuerdo con las necesidades de los pacientes según lo capturado por 1) sus evaluaciones de resultados informados por el paciente (PRO) a través de la función de monitoreo de síntomas de Plan to Thrive, y 2) solicitudes de pacientes.

Tasa de matriculación

Los investigadores explorarán la viabilidad de los procedimientos del estudio examinando las tasas de inscripción (definidas como el porcentaje de personas elegibles que dan su consentimiento para participar).

Tasa de retención

Los investigadores explorarán la viabilidad de los procedimientos del estudio examinando las tasas de retención (definidas como el porcentaje de participantes autorizados que completan las medidas de seguimiento).

Tasa de uso de la aplicación

Los investigadores explorarán la viabilidad de los procedimientos del estudio examinando las tasas de uso (por ejemplo, la cantidad de días que los participantes acceden a Plan to Thrive, el porcentaje de indicaciones leídas).

Conocimiento del paciente y adherencia a las recomendaciones de atención de seguimiento y comportamientos de salud.

Este resultado se evaluará a través de una Medida de Comportamientos de Salud diseñada por el Dr. García para su uso en estudios de planificación de atención de supervivencia (SCP). Esta medida de 14 ítems utiliza una escala de respuesta tipo Likert de 5 puntos. El contenido corresponde a las recomendaciones de SCP, NCCN y ACS para la supervivencia al cáncer. Los investigadores modificaron y acortaron ligeramente esa medida para el presente estudio a fin de garantizar que cubra todas las preocupaciones de supervivencia abordadas por Plan to Thrive. Todos los pacientes completarán esta medida en T1 y T2, y como parte de la actualización de síntomas del sobreviviente en Plan to Thrive.

Activación del paciente

La activación del paciente se evaluará mediante el formulario abreviado "Medida de activación del paciente". La forma abreviada de 13 ítems de la Medida de activación del paciente es una escala confiable y validada (0-100 puntos) que evalúa el conocimiento, la habilidad y la confianza del paciente para el autocontrol. Esto se administrará al inicio (T1) y en el seguimiento (T2).

Carga de síntomas

La carga de síntomas se evaluará con pruebas adaptativas por computadora (CAT) del sistema de medición PROMIS. PROMIS es un sistema patrocinado por los NIH para medir el estado de salud informado por los pacientes, incluido el bienestar físico, mental y social. Los participantes completarán las pruebas adaptativas por computadora (CAT) de ansiedad, depresión, fatiga e interferencia del dolor de PROMIS, que administran la cantidad mínima de elementos necesarios para medir con precisión los resultados informados por el paciente y minimizar la carga del participante. Todas estas medidas han demostrado confiabilidad, precisión y validez de construcción en función de su correlación con instrumentos heredados. Todos los participantes completarán estas medidas en T1 y T2. Además, se utilizarán formas breves de estas medidas PROMIS, junto con elementos seleccionados (actividad física, nutrición, consumo de alcohol) como parte de la Actualización de síntomas del sobreviviente en Plan to Thrive.

Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS)

La CVRS se medirá con el FACT-G7, administrado al inicio (T1) y en el seguimiento (T2). La medida de evaluación de necesidades de cuatro elementos se utilizó en estudios anteriores y se basa en preguntas utilizadas en una iniciativa clínica en el RHLCCC, que evalúa las necesidades de atención de apoyo de los participantes. Los ítems evalúan en qué áreas los participantes necesitan apoyo y servicio (p. ej., afrontamiento, manejo del estrés).

Satisfacción del paciente

La satisfacción del paciente se evaluará utilizando la Escala de usabilidad del sistema (SUS), administrada solo en el seguimiento (T2). La Escala de usabilidad del sistema (SUS) es una escala simple de diez elementos que brinda una visión global de las evaluaciones subjetivas de la usabilidad. Esta escala de diez elementos ha seleccionado declaraciones que cubren una variedad de aspectos de la usabilidad del sistema, como la necesidad de soporte, capacitación y complejidad, y por lo tanto tienen un alto nivel de validez aparente para medir la usabilidad de un sistema. SUS es una escala de Likert, que se basa en preguntas de elección forzada, donde se hace una afirmación y luego el encuestado indica el grado de acuerdo o desacuerdo con la afirmación en una escala de 5 puntos. SUS produce un solo número que representa una medida compuesta de la usabilidad general del sistema que se está estudiando. Las puntuaciones SUS tienen un rango de 0 a 100.