Ravulizumab en participantes adultos con hemoglobinuria paroxística nocturna actualmente tratados con dosis altas de eculizumab
Estudio de fase 4 de un solo brazo de ravulizumab en participantes adultos con hemoglobinuria paroxística nocturna actualmente tratados con dosis altas de eculizumab
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Leeds, Reino Unido, LS9 7TF
- Research Site
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Leeds, Reino Unido, LS9 7TF
- Clinical Study Site
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London, Reino Unido, SE5 9RS
- Research Site
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London, Reino Unido, SE5 9RS
- Clinical Study Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios clave de inclusión:
- Diagnóstico documentado de PNH, confirmado por evaluación de citometría de flujo de alta sensibilidad de glóbulos rojos y glóbulos blancos, con tamaño de clon de granulocitos o monocitos de ≥ 5%.
- Recibió 1200 mg de eculizumab cada 12 a 16 días (cada 2 semanas) durante al menos 3 meses antes de la selección.
- LDH ≤ 2 x límite superior de la normalidad (ULN) según el laboratorio central, en la selección.
- Para reducir el riesgo de infección meningocócica (Neisseria meningitidis), todos los participantes deben vacunarse contra las infecciones meningocócicas dentro de los 3 años anteriores al inicio del fármaco del estudio.
- Peso corporal ≥ 40 kilogramos.
Criterios clave de exclusión:
- Historial de eventos vasculares adversos mayores dentro de los 6 meses del Día 1.
- Historia del trasplante de médula ósea.
- Linfoma, leucemia, síndrome mielodisplásico o cualquier neoplasia maligna en los últimos 5 años, excepto carcinomas basocelulares o epiteliales escamosos de la piel que hayan sido extirpados sin evidencia de enfermedad metastásica durante 3 años.
- Se prohíbe el uso concomitante de anticoagulantes si no se sigue un régimen estable durante al menos 2 semanas antes del Día 1.
Uso concomitante de cualquiera de los siguientes medicamentos y no en un régimen estable (a juicio del Investigador) durante el período de tiempo indicado antes de la Selección:
- Eritropoyetina o inmunosupresores durante al menos 8 semanas
- Corticoides sistémicos durante al menos 4 semanas
- Antagonistas de la vitamina K (por ejemplo, warfarina) con un nivel de razón normalizada internacional estable durante al menos 4 semanas
- Suplementos de hierro o ácido fólico durante 4 semanas
- Vacuna(s) viva(s) dentro de 1 mes antes de la selección o planes para recibir dichas vacunas durante el estudio.
- Más de 1 valor de LDH > 2 × ULN en los 6 meses anteriores al Día 1.
- Recuento de plaquetas < 30 000/milímetro cúbico (30 × 10^9/litro [L]) en la selección.
- Recuento absoluto de neutrófilos < 500/microlitro (0,5 × 10^9/L) en la selección.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Ravulizumab
Los participantes recibirán eculizumab durante el período de selección de 3 meses.
Luego, los participantes cambiarán y recibirán dosis de ravulizumab basadas en el peso durante el Período de tratamiento del estudio (351 días).
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A los participantes se les debe haber recetado y estar recibiendo una dosis estable de eculizumab de 1200 miligramos (mg) cada 2 semanas (q2w) durante al menos 3 meses antes del período de selección.
Durante el Período de Selección, los participantes continuarán recibiendo eculizumab 1200 mg q2w.
Otros nombres:
Durante el Período de tratamiento, los participantes recibirán una dosis de carga de ravulizumab el Día 1, seguida de dosis de mantenimiento el Día 15 y cada 8 semanas, administradas mediante infusión intravenosa.
Las dosis de carga y de mantenimiento de ravulizumab se basarán en el peso corporal de los participantes según el régimen de dosis aprobado.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que experimentaron BTH gratuito asociado a C5
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 351
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La BTH asociada a C5 libre se definió como BTH concurrente con concentraciones de C5 libre ≥0,5 microgramos (μg)/mililitro (mL).
La BTH se definió como al menos un síntoma o signo nuevo o que empeoraba de hemólisis intravascular (fatiga, hemoglobinuria, dolor abdominal, dificultad para respirar [disnea], anemia [hemoglobina <10 gramos {g}/decilitro {dL}], efectos adversos vasculares importantes). evento [MAVE], incluyendo trombosis, disfagia o disfunción eréctil) en presencia de niveles elevados de lactato deshidrogenasa (LDH) ≥2 * límite superior normal (LSN).
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Línea de base hasta el día 351
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes que experimentaron BTH
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 351
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La BTH se definió como al menos un síntoma o signo nuevo o que empeoraba de hemólisis intravascular (fatiga, hemoglobinuria, dolor abdominal, dificultad para respirar [disnea], anemia [hemoglobina <10 g/dL], MAVE, incluyendo trombosis, disfagia o disfunción eréctil). disfunción) en presencia de LDH elevada ≥2 * LSN.
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Línea de base hasta el día 351
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Cambio porcentual desde el valor inicial en LDH el día 351
Periodo de tiempo: Línea de base, día 351
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Línea de base, día 351
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Porcentaje de participantes que recibieron una transfusión de glóbulos rojos (RBC)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 351
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Línea de base hasta el día 351
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Porcentaje de participantes con hemoglobina estabilizada
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el día 351
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La hemoglobina estabilizada se definió como evitar una disminución de ≥2 g/dl en el nivel de hemoglobina desde el inicio en ausencia de transfusión desde el inicio hasta el día 351.
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Línea de base hasta el día 351
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Términos MeSH relevantes adicionales
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- Manifestaciones Urológicas
- Enfermedades de la médula ósea
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- Anemia Hemolítica
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- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades urogenitales
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- Hemoglobinuria
- Hemoglobinuria Paroxística
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes inactivadores del complemento
- Eculizumab
- Ravulizumab
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- ALXN1210-PNH-401
- 2019-003440-74 (Número EudraCT)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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