Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Valor diagnóstico y pronóstico de los biomarcadores cardíacos para la oclusión temprana de derivación coronaria en pacientes sometidos a revascularización coronaria

24 de febrero de 2025 actualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland
Este estudio tiene como objetivo evaluar la correlación entre el nivel de hs-cTn como biomarcador cardíaco para la isquemia y la oclusión temprana del injerto según lo evaluado por CCT en pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El diagnóstico temprano del infarto de miocardio (IM) periprocedimiento debido a la oclusión del injerto de derivación es un elemento importante para introducir estrategias terapéuticas tempranas. La angiografía coronaria (AC) invasiva es el estándar de oro para evaluar la isquemia miocárdica postoperatoria debida a la oclusión del injerto. Dado que este procedimiento tiene varios riesgos importantes, como eventos tromboembólicos, disección, sangrado y nefropatía inducida por medio de contraste, en la práctica clínica diaria, solo los pacientes con una fuerte sospecha clínica de infarto de miocardio temprano después de un injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) se someten a este procedimiento invasivo. . Existe una necesidad clínica para el desarrollo de enfoques de diagnóstico no invasivos seguros y precisos para evaluar la oclusión temprana del injerto de derivación coronaria y predecir el infarto de miocardio consiguiente. Un nuevo enfoque clínico para la identificación de la oclusión temprana del injerto después del procedimiento en pacientes sometidos a cirugía CABG es el nivel de corte de troponina cardíaca de alta sensibilidad (hs-cTn). La oclusión del bypass perioperatorio se evaluará mediante una tomografía computarizada coronaria (CCT), que es un enfoque no invasivo ampliamente disponible que permite una evaluación precisa de la estenosis coronaria. Este estudio tiene como objetivo evaluar la correlación entre el nivel de hs-cTn como biomarcador cardíaco para la isquemia y la oclusión temprana del injerto según lo evaluado por CCT en pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

480

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Denis Berdajs, Prof. Dr. med.
  • Número de teléfono: +41 61 328 71 80
  • Correo electrónico: denis.berdajs@usb.ch

Ubicaciones de estudio

      • Zagreb, Croacia, 10 000
        • Aún no reclutando
        • University Hospital Centre Zagreb
        • Contacto:
    • Borowska
      • Breslau, Borowska, Polonia, 213
        • Aún no reclutando
        • Wroclaw Medical University
        • Contacto:
      • Basel, Suiza, 4031
        • Reclutamiento
        • Department for Cardiac Surgery, University Hospital Basel
        • Contacto:
          • Denis Berdajs, Prof.
          • Número de teléfono: +41 61 328 71 80
          • Correo electrónico: denis.berdajs@usb.ch

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes que se someterán a una cirugía de derivación coronaria aislada en el Hospital Universitario de Basilea.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes con cirugía de derivación coronaria aislada

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que niegan o carecen de consentimiento informado
  • Pacientes que requieren un procedimiento concomitante
  • Criterios de exclusión relativos a la exploración CCT
  • Pacientes con alergia conocida a los medios de contraste que contienen yodo
  • Deterioro de la función renal (creatinina sérica >140 mmol/l; tasa de filtración glomerular estimada (TFG) <30 ml/min/1,73 m2).
  • El embarazo
  • Estado clínico inestable o insuficiencia cardíaca grave
  • Pacientes con infarto de miocardio registrado y oclusión de derivación registrada en angiografía coronaria
  • Pacientes a los que no se les realizó un TCC previo al alta

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el nivel de hs-cTn (ng/L)
Periodo de tiempo: Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Nivel de hs-cTn después de CABG para correlacionar el nivel de hs-cTn como biomarcador cardíaco para la isquemia y la oclusión temprana del injerto según lo evaluado por CCT
Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad por todas las causas durante la estancia hospitalaria (muerte antes del alta)
Periodo de tiempo: Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Mortalidad por todas las causas durante la estancia hospitalaria (muerte antes del alta)
Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Mortalidad relacionada con el corazón durante la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Mortalidad relacionada con el corazón durante la estancia hospitalaria
Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Infarto de miocardio durante la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Infarto de miocardio durante la estancia hospitalaria
Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Reintervención coronaria quirúrgica o percutánea durante la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Reintervención coronaria quirúrgica o percutánea durante la estancia hospitalaria
Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Tasa de ictus durante la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Tasa de ictus durante la estancia hospitalaria
Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Incidencia de eventos cardíacos y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE) durante la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Incidencia de eventos cardíacos y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE) durante la estancia hospitalaria. MACCE se define como un evento combinado de mortalidad hospitalaria, accidente cerebrovascular e infarto de miocardio.
Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación entre las mediciones de flujo intraoperatorio y la incidencia de la oclusión temprana del bypass
Periodo de tiempo: Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Correlación entre las mediciones de flujo intraoperatorio y la incidencia de la oclusión temprana del bypass
Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Cambios en el ECG (= cambios en el segmento ST), propensos a isquemia miocárdica, durante el período hospitalario
Periodo de tiempo: Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Cambios en el ECG (= cambios en el segmento ST), propensos a isquemia miocárdica, durante el período hospitalario
Día 0 a la fecha de alta (máximo 10 días)
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Mortalidad por cualquier causa
Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Mortalidad relacionada con el corazón
Periodo de tiempo: Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Mortalidad relacionada con el corazón
Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Infarto de miocardio
Periodo de tiempo: Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Infarto de miocardio
Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Ataque
Periodo de tiempo: Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Ataque
Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Insuficiencia cardíaca congestiva que requiere hospitalización.
Periodo de tiempo: Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Insuficiencia cardíaca congestiva que requiere hospitalización.
Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Intervención coronaria quirúrgica o percutánea
Periodo de tiempo: Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Intervención coronaria quirúrgica o percutánea
Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Incidencia de eventos adversos cardíacos y cerebrovasculares mayores (MACCE)
Periodo de tiempo: Durante un año y 36 meses de seguimiento.
Incidencia de eventos adversos cardíacos y cerebrovasculares mayores (MACCE)
Durante un año y 36 meses de seguimiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Denis Berdajs, Prof. Dr. med., Department of Cardiac Surgery, University Hospital Basel

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

20 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2020-02257; ch20Berdajs

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .