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Valor Diagnóstico e Prognóstico de Biomarcadores Cardíacos para Oclusão Coronária Precoce em Pacientes Submetidos à Revascularização Coronária

24 de fevereiro de 2025 atualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland
Este estudo é avaliar a correlação entre o nível de hs-cTn como biomarcador cardíaco para isquemia e oclusão precoce do enxerto avaliada por CCT em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O diagnóstico precoce do infarto do miocárdio (IM) periprocedimento devido à oclusão do enxerto de bypass é um elemento importante, a fim de introduzir estratégias terapêuticas precoces. A angiografia coronária (AC) invasiva é o padrão ouro para avaliar a isquemia miocárdica pós-operatória devido à oclusão do enxerto. Como esse procedimento tem vários riscos importantes, como eventos tromboembólicos, dissecção, sangramento e nefropatia induzida por contraste, na prática clínica diária, apenas pacientes com forte suspeita clínica de IAM precoce após cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) são submetidos a esse procedimento invasivo . Existe uma necessidade clínica para o desenvolvimento de abordagens diagnósticas não invasivas seguras e precisas para avaliar a oclusão precoce do enxerto de revascularização do miocárdio e prever o infarto do miocárdio consequente. Uma nova abordagem clínica para a identificação da oclusão precoce do enxerto pós-procedimento em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica é o nível de corte da troponina cardíaca de alta sensibilidade (hs-cTn). A oclusão do bypass perioperatório será avaliada por uma tomografia computadorizada coronária (CCT), que é uma abordagem não invasiva amplamente disponível que permite uma avaliação precisa da estenose coronária. Este estudo é avaliar a correlação entre o nível de hs-cTn como biomarcador cardíaco para isquemia e oclusão precoce do enxerto avaliada por CCT em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

480

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Denis Berdajs, Prof. Dr. med.
  • Número de telefone: +41 61 328 71 80
  • E-mail: denis.berdajs@usb.ch

Locais de estudo

      • Zagreb, Croácia, 10 000
        • Ainda não está recrutando
        • University Hospital Centre Zagreb
        • Contato:
    • Borowska
      • Breslau, Borowska, Polônia, 213
        • Ainda não está recrutando
        • Wroclaw Medical University
        • Contato:
      • Basel, Suíça, 4031
        • Recrutamento
        • Department for Cardiac Surgery, University Hospital Basel
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Todos os pacientes que serão submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio isolada no University Hospital Basel.

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes com cirurgia de revascularização do miocárdio isolada

Critério de exclusão:

  • Pacientes retendo ou sem consentimento informado
  • Pacientes que necessitam de um procedimento concomitante
  • Critérios de exclusão relativos à tomografia computadorizada
  • Pacientes com alergia conhecida a agentes de contraste contendo iodo
  • Comprometimento da função renal (creatinina sérica >140 mmol/l; taxa de filtração glomerular estimada (TFG) <30 ml/min/1,73 m2).
  • Gravidez
  • Estado clínico instável ou insuficiência cardíaca grave
  • Pacientes com IM registrado e oclusão de bypass registrada em angiografia coronária
  • Pacientes que não realizaram CCT antes da alta

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no nível de hs-cTn (ng/L)
Prazo: Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
nível de hs-cTn após CABG para correlacionar entre o nível de hs-cTn como biomarcador cardíaco para isquemia e oclusão precoce do enxerto conforme avaliado por CCT
Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade por todas as causas durante a internação (óbito antes da alta)
Prazo: Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Mortalidade por todas as causas durante a internação (óbito antes da alta)
Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Mortalidade relacionada ao coração durante a internação
Prazo: Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Mortalidade relacionada ao coração durante a internação
Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Infarto do miocárdio durante a internação
Prazo: Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Infarto do miocárdio durante a internação
Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Reintervenção coronária cirúrgica ou percutânea durante a internação
Prazo: Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Reintervenção coronária cirúrgica ou percutânea durante a internação
Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Taxa de AVC durante a internação
Prazo: Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Taxa de AVC durante a internação
Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Incidência de eventos cardíacos e cerebrovasculares adversos maiores (ECCM) durante a internação
Prazo: Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Incidência de eventos cardíacos e cerebrovasculares adversos maiores (ECCM) durante a internação. MACCE é definido como um evento combinado de mortalidade intra-hospitalar, acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio.
Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação entre medições de fluxo intraoperatório e incidência de oclusão precoce do bypass
Prazo: Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Correlação entre medições de fluxo intraoperatório e incidência de oclusão precoce do bypass
Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Alterações no ECG (= alterações no segmento ST), propensas a isquemia miocárdica, durante o período intra-hospitalar
Prazo: Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Alterações no ECG (= alterações no segmento ST), propensas a isquemia miocárdica, durante o período intra-hospitalar
Dia 0 até a data de alta (máx. 10 dias)
Mortalidade por todas as causas
Prazo: Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Mortalidade por todas as causas
Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Mortalidade relacionada ao coração
Prazo: Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Mortalidade relacionada ao coração
Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Infarto do miocárdio
Prazo: Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Infarto do miocárdio
Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
AVC
Prazo: Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
AVC
Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Insuficiência cardíaca congestiva que requer hospitalização
Prazo: Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Insuficiência cardíaca congestiva que requer hospitalização
Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Intervenção coronária cirúrgica ou percutânea
Prazo: Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Intervenção coronária cirúrgica ou percutânea
Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Incidência de eventos cardíacos e cerebrovasculares adversos maiores (MACCE)
Prazo: Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses
Incidência de eventos cardíacos e cerebrovasculares adversos maiores (MACCE)
Durante o acompanhamento de um ano e 36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Denis Berdajs, Prof. Dr. med., Department of Cardiac Surgery, University Hospital Basel

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

20 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2020-02257; ch20Berdajs

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .